个体化护理在永久性结肠造口患者中的价值及满意度分析

周长花

【摘要】目的：探究个体化护理在永久性结肠造口患者中的价值及对患者满意度的影响。方法：将64例永久性结肠造口患者随机分为对照组和观察组各32例，两组患者分别进行常规护理干预和个体化护理干预，观察两组患者护理护理干预前后自我护理能力、相关并发症发生率及护理质量满意度。结果：观察组患者健康知识水平、自我概念、自护技巧及自护责任感评分均高于对照组患者（P<0.05）;对照组患者并发症发生率明显高于观察组（P<0.05）;观察组患者护理满意度显著高于对照组（P<0.05）。结论：永久性结肠造口患者实施个体化护理干预，能够显著提高患者自我护理能力，降低相关并发症发生率，提高患者满意度。

【关键词】个体化护理;永久性结肠造口患者;应用价值;满意度

【中图分类号】

R821.1+3【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2020）08-207-02

直肠癌是临床常见消化系统恶性肿瘤，其中约有50%～60%的患者需要进行永久性结肠造口治疗，肠造口改变了患者的正常排便方式，对患者的生活质量产生严重影响，患者术后回归社会过程中需要对患者的情绪进行调整和适应，提高患者自我护理能力[1]。此次研究我院着重对个体化护理在永久性结肠造口患者中的价值及对患者满意度的影响展开探究，总结如下：

1 资料和方法

1.1 临床资料

选择2016年03月～2020年03月我院收治的永久性结肠造口患者64例作为观察对象，其中男性患者37例，女性患者27例，年龄45～69（58.34±4.25）岁，随机分为对照组和观察组各32例，两组患者性别、年龄、文化程度、TNM分期等一般资料进行统计学比较，P>0.05，组间无显著性差异。

1.2 护理措施

对照组患者按照常規护理流程[2]进行用药指导、饮食管理、造口自我护理指导等干预，观察组患者实施个体化护理干预：①心理护理：强化护患交流，掌握患者的心理健康状况，有针对性的对患者的不良情绪进行疏导，鼓励患者多与病友进行交流，定期组织主题活动让患者相互分享治疗体会及日常护理经验，坚定患者治病信心。鼓励家属给予患者更多支持与安慰，减轻患者的心理压力。②健康教育：根据患者的文化程度加强患者的健康教育，向患者详细讲解造口自我护理知识，指导患者造口异常的分辨方法及处理措施，让患者能够熟练掌握造口袋的更换方法。③肛门锻炼指导：术后7d为患者进行第一次人工扩肛，告知患者扩肛的目的、方法及注意事项，指导患者及家属人工扩肛的方法。指导患者进行造口功能训练，告知患者日常生活中的注意事项，让患者养成规律的排便习惯，嘱患者住院后3～6个月回院复查一次，如有异常及时到造口门诊复诊。

1.3 观察指标

观察两组患者护理护理干预前后自我护理能力、相关并发症发生率及护理质量满意度。

使用自我护理能力量表（ESCR）对两组患者护理干预前后的自我护理能力进行评估，共4个维度，主要包括健康知识水平、自我概念、自护技巧和自我责任感，得分越高患者自我护理能力越好。

1.4 数据处理

使用SPSS 21.0软件对研究数据进行处理。

2 结果

2.1 两组患者护理干预前后自我护理能力比较

经过不同的干预后，两组患者ESCR各维度评分均有明显提升（P<0.05），观察组患者健康知识水平、自我概念、自护技巧及自护责任感评分均高于对照组患者（P<0.05）。

2.2 两组患者并发症发生率比较

对照组有2例患者发生造口出血，3例患者发生造口脱垂，2例患者发生造口旁疝，2例患者出现造口凹陷，

2例患者发生粪水性皮炎，患者并发症发生率为34.38%，观察组有1例患者出现造口出血，1例患者出现造口凹陷，1例患者发生造口脱垂，1例患者发生粪水性皮炎，患者并发症发生率为12.50%，对照组患者并发症发生率明显高于观察组（x2=4.267，P=0.039）。

2.3 两组患者护理满意度比较

观察组患者护理满意度显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

永久性结肠造口改变了患者排便的正常途径及身体形象，患者术后极易产生各种负面情绪，影响患者的治疗效果及术后恢复。术后患者的生活质量及排便情况与自我护理能力有着密切的联系[3]，我院通过对永久性结肠造口患者实施个体化护理干预，为患者制定具有针对性的护理措施，在满足患者身心需求的同时，提高患者及家属的自护能力，改善患者的造口功能，减少相关并发症的发生，提高患者的生活质量。

综上所述：永久性结肠造口患者实施个体化护理干预，能够显著提高患者自我护理能力，降低相关并发症发生率，提高患者满意度。

参考文献：

[1] 赵晓会. 个体化护理对永久性结肠造口患者自护能力及心理状态的影响[J]. 甘肃医药，2018，037（007）：657-658.

[2] 李良. 个体化护理在结肠造口术护理中的作用研究[J]. 养生保健指南，2018，000（032）：284.

[3] 付东云. 个性化延续性护理对永久性结肠造口患者的影响[J]. 现代医药卫生，2018，34（016）：2569-2571.