一体化储氧雾化面罩的设计与应用

沈洁 戴黎敏 郝静 张转运

【中图分类号】 R4

【文献标识码】B

【文章编号】2095-6851（2020）08-135-01

全麻术后出现低氧血症、咽部不适等是复苏室患者常见的并发症[1，2]。全麻插管术后咽痛的发生率40%～100%[3，4]，是患者清醒拔管后常见的主诉，严重影响患者麻醉复苏期间舒适度及满意度[5]。现有的各种吸氧面罩不能同时解决并存的问题，为此设计的一体化储氧雾化面罩（国家实用新型专利ZL 2017 2 0628100.8），同时具备储氧和雾化作用，在临床应用效果良好，有助于保证患者的安全，提高患者的舒适度。现介绍如下。

1 材料与设计

一体化储氧雾化面罩结构组成（图1）：包括浮标式氧气吸入器（1）、细连接管（2）、雾化器（3）、直角弯头（4）、粗连接管（5）、储氧面罩和雾化器固定装置（11）（图2）。细连接管具有第一接口（8）和第二接口（9）;浮标式氧气吸入器（1）上部为氧气流量表（22）、下部为湿化瓶（23），细连接管的第一接口（8）连接在氧气流量表（22）和湿化瓶（23）之间的管路上，细连接管的第二接口（9）连接雾化器（3）下部的进气口;雾化器（3）上部的出气口接直角弯头（4），直角弯头（4）另一端连接粗连接管（5），粗连接管（5）另一端连接储氧面罩;储氧面罩包括储氧袋（6）和吸氧面罩（7），储氧袋（6）与吸氧面罩（7）之间的氧气进气管（10）连接粗连接管（5）;雾化器（3）座设在雾化器固定装置（11）上，雾化器固定装置（11）包括上部的夹持装置（12）和下部的固定底座（13），夹持装置（12）包括雾化器固定环（14）和外周的固定夹（15），固定底座（13）为弧形固定座，包括前半弧形座（16）和后半弧形座（17），前半弧形座（16）和后半弧形座（17）下端之间设有弹性连接带（18），弹性连接带（18）至少一端可打开。

2 使用方法

首先将细连接管一端连接浮标式氧气吸入器，另一端连接雾化器下部的进气口，雾化器的上出气口连接直角彎头，直角弯头的另一端再连接粗连接管，粗连接管另一端连接在储氧面罩的氧气进气口，储氧面罩放于病人面部罩着口、鼻，就可以在不降低氧浓度的情况下吸入雾化的氧气，氧流量5L—10L/分钟，雾化罐（药物杯）里可根据病

人实际病情加入雾化药液。增加雾化器固定装置，弧形固定座固定在病人身体左侧，靠近肩部，弹性连接带从腋下绕过，通过粘扣固定在弧形固定座上，弹性固定夹将雾化器夹紧。由于大多数病人的颈内静脉穿刺都在右颈部，该雾化器固定装置可避开右侧放在病人左侧方便使用。雾化器通过连接轴调节角度为45度-90度放置，确保雾化效果。

3 优点

（1） 一体化储氧雾化面罩可以改善低氧血症患者的血氧饱和度，保证患者的安全，而且可以稀释患者的痰液利于排出，改善患者咽部疼痛不适。（2）增加了雾化器固定和角度调节功能，不仅能防止药液倒流在患者颈面部，也减少了药液的浪费。（3）可以避免护士来回更换管路，减轻护士的工作量，减少管路的污染，为临床护理工作提供很大便利。

参考文献：

[1] 王娅，孙桂娟，薛震. 早期、多次雾化吸入对气管插管全麻患者术后咽痛的影响[J]. 蚌埠医学院学报，2014，39（06）：837-838.

[2] Epstein R H，Franklin D，Lopez M G，et al. Anesthesiologist staffing considerations consequent to the temporal distribution of hypoxemic episodes in the postanesthesia care unit[J]. Anesthesia & Analgesia，2014，119（6）：1322.

[3] 冯祖莲，林保留，蔡珠妹，等. 气管插管全麻后患者氧气雾化吸入初始时机的选择[J]. 中国民族民间医药，2012，21（5）：67.

[4] 赵蓉，杨俊华. 氧雾在妇科全麻后气管插管患者咽喉部不适症状改善的探讨[J]. 当代医学，2010，16（33）：111.

[5] 张旱愉，张韵，刘艳嫦，等. 苏醒室雾化吸入改善全麻患者术后咽痛效果观察[J]. 护理学杂志，2013，28（2）：52-53.