钉钉软件在妇科手术医护配合中的应用体会

张柏磊 余来娣

【摘 要】目的探讨“钉钉”平台应用于提高妇科专科护士培训及妇科手术配合过程中医生对跟台护士的满意度。方法参与妇科手术的护士及医生下载“钉钉”APP后建立工作群，通过钉盘功能及日志等功能进行沟通学习解决工作中遇到的问题。结论应用“钉钉”平台进行手术室护士工作中交流学习成效显著，解决问题更高效，妇科医生对跟台护士的满意度由81.15%提高到93.45%，是值得推广的护士工作交流及学习的方式之一。

【关键词】钉钉软件 妇科手术 护士培训

【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）08-24--01

为了适应手术专科护理发展的需要，提高手术室护理人员的综合素质和管理水平，我院手术室设立了各个手术专科组并在持续完善中;妇科手术专科组也在其中，随着医学科学和医学技术的迅猛发展，妇科手术专业化程度的提高及妇科各个主任手术习惯有所不同，对我们手术室提高妇科手术配合产生了许多新的问题和要求。作为手术室妇科组成员，现对这些新问题和新要求寻求解决方案;随着信息化技术的发展，护理工作逐渐引入信息技术来提高运行效率，通过“钉钉”这款阿里巴巴集团专为中国企业打造的免费沟通和协同的多端平台，其提供PC版，Web版和手机版，支持手机和电脑间文件互传功能，探讨“钉钉”平台应用于提高妇科专科护士培训及妇科手术配合过程中医生对跟台护士的满意度。现介绍如下：

1 资料与方法

1.1 研究对象本研究选取来手术室工作五年内符合入选标准护士及妇科组专科护士，共33人;选取妇科手术组医生，共19人。对所有护理人员及医生给予统一讲解、指导。本研究中52名研究对象采用自身对照法，其中2018年3-4月使用传统培训和沟通方式设为对照组，随机选取100台妇科手术进行手术配合满意度调查，2018年7-8月使用钉钉设为观察组，同样随机选取100台妇科手术进行手术配合满意度调查。

1.2 方法52名研究对象均使用智能手机;33名护士均有参与妇科手术，每台手术医师填写妇科手术配合满意度调查表

1.2.1 传统培训和沟通方式在传统培训和沟通方式中，主要是通过微信、业务学习及纸质资料将妇科手术配合的相关资料，辅助以图片形式传达给科内护士，传达内容主要包括手术备物、手术配合步骤、文书的书写、手术操作、仪器设备的使用、手术器械及手术用物等;科室护士在妇科手术配合中遇到的问题一般是电话联系相关人员或查询科室纸质资料或是通过微信群询问寻得解决方法。

1.2.2 使用钉钉软件辅助培训和沟通52名研究对象下载“钉钉”APP后建立工作群，通过钉盘功能上传微视频课程、妇科手术配合资料、制定好标准化文书及操作，方便科室护士下载学习;通过日志功能让科室护士将工作中遇到的问题、好的解决方法、新开展的手术配合、新技术操作流程及新标准上传至工作群内方便大家学习交流及查阅，由专人定期对日志通过“钉钉”平台进行对钉盘及日志进行整理，需要时科室护士无需来回翻阅查找科室纸质资料，只需在“钉钉”平台中搜索即可。

1.3 满意度调查根据“问卷星”的“手术医师对手术室护士手术配合满意度调查表”进行改编，自制妇科手术医师对手术室跟台护士手术配合满意度调查表，共10个条目，每个条目均根据条目内容及选项进行分值设定;总分100分，分数越高说明手术医师对手术室跟台护士手术配合的满意度越高。前后两次发放各100份问卷共发放问卷200份，回收200份，均属有效问卷，有效回收率为100%。量表整表Cronbachsα系数为0.95，请2名专家进行内容效度的测评，对30名护士进行预试验，该量表每条目的内容效度为0.80～1.00，平均内容效度0.95。也对33名护士改善后两种培训和沟通方式的选择进行调查，共发放33份问卷，回收33份，均属有效问卷，有效回收率为100%。

1.4 统计学方法采用描述性统计分析及参数检验。

2 结果

2.1 一般资料研究对象护士年龄主要在26～36岁之间（66.67%），学历以大专为主（63.64%），职称以护师为主（54.55%）;研究对象手术医师年龄主要在26～36岁之间（57.89%），学历以本科为主（94.74%），职称以医师为主（36.84%）。

2.2 使用钉钉前后医生满意度比较在护士使用钉钉软件进行学习与培训，并通过钉钉与医生进行沟通与交流后，在妇科手术配合当中医生对护士配合的滿意度由原先的81.15%提高到93.45%，得到明显的提高（P<0.001）（见表1）。

2.3 使用钉钉软件后护士的选择使用钉钉软件进行辅助培训和沟通后，参与其中的33名护士，大部分都选择了钉钉软件进行辅助培训和沟通的方式，认为该方法是可行且比之前传统方法更好（见表2）。

3 讨论

3.1 钉钉软件更加方便快捷钉钉使用界面具有简洁、清晰，便于操作等特点，使用方法与QQ、微信等相似，因此无需花时间和精力进行钉钉操作培训[1]。在将视频课件、妇科手术配合资料、标准化文书及操作等相关资料上传钉盘后，方便了科室护士自由安排时间进行下载学习;另外DING消息功能可及时掌握信息的接收情况，可根据需求选择需要接受通知的人员，全方位提升医师与护士之间的沟通和协同效率;相较于其它平台对上传视频的限制钉钉软件钉盘功能则基本不存在此类问题，且钉盘操作方便查找简单，使用钉钉软件更加方便快捷。

3.2 钉钉软件同质化授课使教学质量有保证传统的培训方式常因为一人讲多人听或因时间限制影响教学质量，现场授课会因个人水平及习惯不同而呈现出不同的效果;基于钉钉软件的微视频课程教学模式，本研究借鉴王宁[2]在《基于微信平台的微课教学模式在手术室新护士培训中的应用》中探讨了微课程教学模式，对护士的培训学习效果显著。而视频课程提前录制，授课老师可有足够的时间进行调整，后期视频制作，使其达到最佳效果，保证了授课过程的同质化和优质化。

3.3 问题解决更高效随时随地在钉钉软件工作群中发送文本、图片、语音、视频、网络链接等发表疑问、看法、参与讨论，有利于同事间对问题进行分析解决;钉钉软件的钉盘中完整的资料及日志，由专人定期通过钉钉软件平台中钉盘资料及日志进行整理归类，使得科室护士在需要时无需来回翻阅科室纸质资料或因时间问题无法联系相关人员寻求答案，只须在钉钉软件平台钉盘或日志中搜索即可，使得工作和学习中所遇到问题解决效率更高效。

3.4 手术医师满意度高钉钉软件平台有助于促进良性的医护合作，手术医师综合满意度是手术室護理质量管理指标之一。积极的医护合作有利于更好的完成手术，手术医师和手术室护士是亲密的合作伙伴，双方合作的效果直接或间接地影响手术完成的质量。近年来由于手术发展越来越快手术量也越来越多，手术的类别增多和新仪器设备增加，手术室护士存在手术配合生疏、物品准备缺漏、新仪器设备操作不熟练等问题，加上对新增加手术医师的习惯改变，出现问题缺乏沟通等，导致部分手术医师对护士手术配合满意度下降。所以，手术室护士应寻求创造性的解决方案，通过有效手段促进人才尽早成熟，满足手术医师的心理预期。利用钉钉软件平台发布妇科手术配合常规、设备操作流程、各组手术医师操作习惯及各种要求等，手术室护士在术前能随时随地查阅、巩固、纠错和更新，从而变被动、机械地配合为主动、科学地自我管理，提高工作效率，解决问题得心应手，提高护士妇科手术配合能力，手术医师对护士手术配合满意度升高。

3.5 手术护士对新方式感到满意在使用钉钉软件进行辅助培训和沟通后，参与其中的手术护士明显感觉到了新方式的方便快捷，同质化授课使教学质量有保证，解决问题更高效，且在使用新方式后提高了手术医师对手术护士的满意度;这些都使得参与其中的手术护士在试验结束后愿意继续采用这种新方式进行培训和沟通。

综上所述，钉钉软件平台的使用，经过不断维护更新，微型视频课程的应用、钉盘完整的资料及日志分类，丰富的个人学习体验，邀请妇科医生加入钉钉软件工作群组，获取手术配合质量的第一手资料，为护士配合手术提供指导咨询;与实际工作学习无缝对接，将各层级、妇科科知识结构之间松散的联系变成紧密的联结，起到了承上启下、融会贯通的作用。而碎片式、交互性的学习方式提高了学习的灵活性和便利性，双向性反馈便于及时追踪、调整学习安排，获得了手术医师和护士的高度认可[3]。随着信息化的不断发展，我们要努力尝试，相信更多的新的信息化平台会给手术室的工作学习带来更好的发展和进步。

参考文献

[1] 陶文静，张欢，刘玲，尹娅楠.钉钉移动办公平台在临床护理讯息传达中的应用及效果评价[J].蚌埠医学院学报，2017，42（12）：1711-1714.

[2] 王宁，徐江华，杨贤云，等.基于微信平台的微课教学模式在手术室新护士培训中的应用[J].全科护理，2017，15（20）：2516-2518.

[3] 魏春苗，穆燕，李成太.手机客户端在综合医院手术室护士培训中的应用[J].中华护理杂志，2016，51（7）：827-831.