中医针灸治疗颈椎小关节错缝的临床有效性观察

于东海

【摘 要】目的：对中医针灸在颈椎小关节错缝中的治疗有效性进行分析。方法：此次研究在进行样本患者选取时，时间段为2018年1月到2019年11月，抽取60例患者，对照组采用西医治疗的方案，观察组在对照组患者基础之上，加以中医针灸进行治疗，对临床有效性进行比较。结果：在本次研究当中，观察组患者在治疗后，患者的总有效率达到了93.33%，而在对照组当中，患者的总有效率仅为76.67%，差异显著，p<0.05;从肌肉紧张缓解率以及筋结改善率方面，观察组同样优于对照组，差异显著，p<0.05。结论：在当前对颈椎小关节错缝患者进行治疗中，中医针灸的临床效果得到了广泛的认可，实现了患者有效率的提升，弥补了传统西医治疗中存在的不足，具有较高的应用推广价值。

【关键词】中医针灸;颈椎小关节错缝;临床有效性

颈椎小關节错缝指的是患者的颈椎小关节活动范围超出正常水平，使得小关节面之间出现了轻微的错位，中医当中指的是骨错缝、筋出槽。作为一种常见的临床疾病，在青壮年人群当中的发病率较高，同时男女性别差异并不明显，发病机制多种多样，既可能是遭受外伤出现的，也可能是受到睡姿因素影响。患者在出现这一症状之后，如果不能进行及时的治疗，则会造成病情延误的情况，后期可能会出现双肩不平的情况，严重的甚至会出现脊髓压迫症状，影响患者的生活质量[1]。因此，本研究在选取60例患者作为样本的基础上，对中医针灸在颈椎小关节错缝中的治疗有效性进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

此次研究在进行样本患者选取时，时间段为2018年1月到2019年11月，抽取60例患者，按照不同的治疗方法进行分组。在基线资料方面，本次选取患者在年龄构成方面，主要分布在27岁到63岁的范围当中，平均年龄经计算为（37.11±3.25）岁;从性别方面来看，男女比例为33：27。此次研究在开展之前，医院伦理委员会已经同意此次研究，同时所有患者均为自愿参与。在经过基线资料的统计学比较之后，在统计学方面的差异并不显著，p>0.05，因此存在可比性。

1.2 方法

对照组患者在进行治疗的过程中，采用常规西药的方案进行治疗，口服芬必得，每次的剂量为500mg，每天2次，10d为一个疗程，持续治疗3个疗程。观察组患者需要在对照组的基础上，加以中医针灸进行治疗。首先需要让患者正坐，保持肩颈背笔直，采用揉压捏的手法对颈部肌肉进行放松，实现局部经络气血疏通，力度需要在患者可忍受的范围之内，20min之后进行针灸治疗。在针灸过程中，针刺的深度需要控制在0.8-1.2寸，选择的针灸穴位包括肩中俞、颈部阿是穴、百会、肩井、晴明、列缺、风池等穴位，每次的时间控制在45-60min之间，每天2次，7d为一个疗程，共治疗3个疗程[2]。

1.3 观察标准

患者在进行治疗之后，对其临床效果进行观察。（1）显效：患者在治疗后，病症完全消失，行动能力恢复到以往健康的水平，同时颈椎不存在倾斜情况。（2）有效：患者的病症得到显著改善，行动能力提升明显，同时颈椎无倾斜情况。（3）无效：患者的病症没有得到缓解，活动能力以及脊椎状况没有改善，甚至出现病情加重的情况。

1.4 统计学方法

本次研究在进行样本数据收集之后，均需要采用SPSS19.0作为统计学软件进行计算，在计数资料方面采用组间率（%）进行比较，同时进行检验，而计量资料则需要进行t检验，在两组数据对比差异性的过程中，采用的标准为p<0.05。

2 结果

在本次研究当中，观察组患者在治疗后，患者的总有效率达到了93.33%，而在对照组当中，患者的总有效率仅为76.67%，差异显著，p<0.05;从肌肉紧张缓解率以及筋结改善率方面，观察组同样优于对照组，差异显著，p<0.05。

3 讨论

颈椎小关节错缝作为一种比较常见的临床疾病，发病机理比较复杂，患者在体位骤然变化或者长期姿势不良的情况下，容易使得脊柱小关节出现错位的情况，使得肌肉滑膜出现嵌顿之后，破坏记住运动协调性以及力平衡。在青壮年人群外出劳作的时候，受到外力因素的影响，神经末梢受到刺激，导致患者出现肌肉痉挛的情况。在我国医学的发展当中，中医针灸一直是其中比较常用的治疗手段，主要原理是根据患者的病情，选取相对应的人体穴位，然后使用特殊的针灸毫针对患者的穴位进行刺激，从而起到疏通血脉的作用，改善患者的病症。而在颈椎小关节错缝治疗当中，中医针灸是一种十分有效的治疗手段，能够显著的提升患者的治疗效果，改善生活质量。在临床当中认为，颈椎小关节错缝患者在治疗当中，需要对解剖位置异常的情况进行纠正，解除压迫以及刺激，从而实现脊柱生物力学平衡的恢复[3]。在采用针灸治疗之后，能够起到通络舒经的作用，同时调节经络气血，起到祛瘀活血、止痛消炎以及平衡阴阳的目的。在本次研究当中，观察组患者在治疗后，患者的总有效率达到了93.33%，而在对照组当中，患者的总有效率仅为76.67%，差异显著，p<0.05;从肌肉紧张缓解率以及筋结改善率方面，观察组同样优于对照组，差异显著，p<0.05。

综上所述，在当前对颈椎小关节错缝患者进行治疗中，中医针灸的临床效果得到了广泛的认可，实现了患者有效率的提升，弥补了传统西医治疗中存在的不足，具有较高的应用推广价值。

参考文献

赵春， 李俐依. 中医推拿结合针灸治疗神经根型颈椎病的临床效果与价值研究[J]. 中国社区医师， 2019， 35（20）：108-109.

周文春， 王宏南， 张盛. 针刺臀中肌激痛点加整脊治疗骶髂关节错缝症临床观察[J]. 针灸推拿医学（英文版）， 2018（6）：132-133.

王寺. 中医针灸联合推拿手法治疗椎动脉型颈椎病临床疗效观察[J]. 中国医疗器械信息， 2019（10）：256-257.