妊娠高血压综合征产妇的产前观察

刘莹莹

【摘要】目的 本文对妊娠高血压综合征产妇的产前观察要点以及结果进行分析总结。方法 研究对象为2019年1月至2020年1月本院收治的产妇共计80例，所有产妇均合并妊娠高血压综合征，统计产妇的临床资料，对此类产妇的产前观察要点进行总结。结果 本研究结果显示，产妇的妊娠高血压综合征病情越严重，则其分娩方式越倾向于剖宫产，按照病情严重程度进行分组对照，不同组间的剖宫产率差异存在统计学意义（P<0.05）。结论 妊娠高血压综合征为严重的产科合并症，对母儿健康安全会构成较大的威胁。对于此类产妇，应当在产前密切观察产妇病情，结合产妇的实际情况进行分娩方式的合理选择，必要的情况下需要及时通过剖宫产终止妊娠，以保障母儿健康安全。

【关键词】妊娠高血压综合征;产前观察;分娩方式

妊娠高血压综合征是产科常见且严重的疾病，该疾病对母儿健康安全均会构成较大威胁，因此需要加强对妊娠高血压综合征产妇的产前检查，做好病情觀察，及早采取有效的干预措施，以促进良好妊娠结局的获得[1]。本研究主要对妊娠高血压综合征产妇产前观察的要点进行了分析探讨。

1资料与方法

1.1一般资料

将2019年1月至2020年1月作为本次的时间范围，将本院收治的妊娠高血压综合征产妇作为本次的研究对象，共入选80例，其中年龄最大的产妇为40岁，年龄最小的产妇为24岁，中位值为（32.7±3.5）岁;均为单胎妊娠，入选本研究时孕周最大的为27周，孕周最小的为16周，均值为（22.3±2.1）周;统计研究对象的产次情况，其中有50例为初产妇，有30例为经产妇;统计产妇的疾病严重程度，其中42例为妊娠性高血压，17例为轻度子痫前期，15例为重度子痫前期，6例为子痫。将患有其他严重疾病、对治疗用药过敏的患者排除。对于本次研究，入选患者及家属均签署书面的知情同意书。

1.2方法

对入选患者做好产前观察，具体如下：（1）对患者的生命体征进行严密监测，仔细观察、询问患者的临床症状，如是否有头晕、头痛、恶心、视线模糊等症状，以便及时发现子痫先兆症状，及时采取有效的干预措施[2]。若患者发生子痫抽搐，会导致脑水肿情况加重，需要及时给予患者吸氧，将患者头偏向一侧，对呼吸道分泌物进行及时清理，防止患者发生误吸、窒息等情况。另外做好安全防护措施，防止患者因抽搐等原因导致坠床。（2）做好胎心监护，对胎儿的情况进行及时的判断，每天给予患者吸氧2-3次，每次吸氧半小时，以防因缺氧导致胎儿宫内窘迫。另外指导患者数胎动的方法，以便能够及早发现异常，使围产儿的存活率提升。（3）对胎盘早剥情况应当加强监测，对患者的宫底情况、宫缩强度、腰围变化、阴道是否有出血现象等需要密切关注，存在异常的需要及时采取救治措施[3]。（4）对患者用药应当严格遵医嘱执行，输注药物应当严格掌握滴速，同时加强用药副反应的观察（如硫酸镁中毒等），用药前需要将解毒钙剂等提前备好，以及时应对药物副反应。（5）对患者的肾功能加强监测，以防患者出现肾衰竭。

1.3观察指标

对不同疾病严重程度的患者的分娩方式进行统计对比。

1.4统计学方法

所得数据应用SPSS20.0统计学软件进行分析处理，其中计量资料用t检验，用（±s）表示，计数资料用x2检验，用（%）表示，P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

对本研究入选患者的分娩方式进行统计，妊娠性高血压、轻度子痫前期、重度子痫前期、子痫患者的经阴道分娩、剖宫产率存在统计学意义（P<0.05），病情越严重，则分娩方式越倾向于剖宫产。详情见表1。

3讨论

妊娠高血压综合征为妊娠期特有疾病类型，该疾病会导致孕妇血压升高，出现蛋白尿、水肿等情况。一些病情严重的患者还会发生子痫，导致发生器官衰竭，对母儿的健康安全构成极大威胁。因此，需要加强产前检查，尤其应当加强对妊娠高血压综合征患者的临床观察，还需要采取必要的干预措施，如降压、利尿、解痉等等，以缓解患者病情，防治其他相关并发症。本研究对入选妊娠高血压综合征患者加强了产前观察，认真进行子痫先兆症状的评估，做好胎儿情况、胎盘早剥的监测，加强对硫酸镁中毒症状的观察，定期进行患者肾功能的检查等，以便及时发现患者异常情况，并采取有效的干预措施，尽量解除母儿面临的风险。另外，应当结合孕妇的实际病情，选择合适的分娩方式，以保障母儿的健康安全。

参考文献：

[1]雷天霞.妊娠高血压综合征38例产前观察及护理[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（40）：265.

[2]朱珍.妊娠高血压综合征合并胎盘早剥的观察及护理干预要点分析[J].当代医学，2018，24（05）：173-174.

[3]尚莉莉.妊娠高血压综合征的产前观察及护理[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（80）：245.