高效抗逆转录病毒治疗艾滋病的效果观察

陈淑侠

【摘 要】 目的：探讨高效抗逆转录病毒治疗艾滋病的临床效果。方法：以本院2015年1月至2019年12月收治的39例艾滋病患者为研究对象，将受试者根据就诊顺序分为对照组（n=19）和研究组（n=20）两组，对照组患者接受常规药物治疗，研究组患者接受高效抗逆转录病毒治疗。比较两组患者的治疗总有效率、治疗前后CD4+与病毒载量水平变化以及不良反应发生率。结果：研究组患者治疗总有效率较对照组更高，组间差异有统计学意义（P<0.05）;治疗前两组患者的CD4+与病毒载量水平比较无统计学差异（P>0.05），治疗后两组患者的CD4+水平较治疗前均明显升高，病毒载量较治疗前明显降低，且研究组显著优于对照组（P<0.05）;研究组血液系统异常的发生率较对照组更低（P<0.05）。结论：高效抗逆转录病毒在艾滋病治疗中疗效显著，且可有效降低血液系统异常的发生率。

【关键词】 高效抗逆转录病毒;艾滋病;CD4+;病毒载量;不良反应

艾滋病（AIDS）是由人类免疫缺陷病毒（HIV）感染所致的一种传染性疾病，可通过血液、母婴、性、毒品注射等途径进行传播，具有传染性强、治愈率低、死亡率高的特点，给患者的生命安全带来极大的威胁[1]。HIV感染后主要侵害CD4+ T淋巴细胞，且CD4+ T淋巴细胞作为宿主细胞进行HIV病毒的大量繁殖及复制，损害机体的免疫功能[2]。针对AIDS目前临床上主要采用高效抗反转录病毒疗法最大限度地抑制病毒的产生，并通过检测病毒载量、CD4+ T淋巴细胞来进行疗效判断[3]。本研究以本院2015年1月至2019年12月收治的39例艾滋病患者为研究对象，探讨高效抗逆转录病毒治疗艾滋病的临床效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以本院2015年1月至2019年12月收治的39例艾滋病患者为研究对象，符合《艾滋病诊疗指南》中的诊断标准，患者及家属自愿参与本次研究，且排除严重的肝肾功能障碍、相关药物过敏史、恶性肿瘤、治疗依从性差及无法配合完成本次研究者。将受试者根据就诊顺序分为对照组（n=19）和研究组（n=20）两组，对照组中男10例，女9例;年龄19～65岁，平均年龄（40.65±3.32）岁;已婚12例，未婚7例;感染途径：血液传播4例，性传播8例，静脉注射毒品7例。研究组中男12例，女8例;年龄20～67岁，平均年龄（40.53±3.47）岁;已婚14例，未婚6例;感染途径：血液传播5例，性传播9例，静脉注射毒品6例。两组患者在一般临床资料方面无统计学差异（P>0.05），可进行比较。

1.2 方法

对照组患者接受常规药物治疗：拉米夫定片[葛兰素史克制药（苏州）有限公司，国药准字H20030581]，每次0.3g，每日1次，替诺福韦（Patheon Inc.，批准文号H20180060），每次0.3g，每日1次，连续治疗6个月。研究组患者接受高效抗逆转录病毒治疗：依非韦伦片（浙江华海药业股份有限公司，国药准字H20133265）每次0.6g，每日1次，连续治疗6个月。比较两组患者的治疗总有效率、治疗前后CD4+与病毒载量水平变化以及不良反应发生率。

1.3 疗效评价标准[4]

显效：血浆的HIV-1病毒载量小于50copy/mL，症状积分下降70%以上;有效：血浆的HIV-1病毒载量降至50～80copy/mL，症状积分下降30%～70%;无效：血浆的HIV-1病毒载量在80copy/mL以上，症状改善不明显或病情恶化;总有效率与显效率与有效率之和。

1.4 统计学方法

数据检验采用SPSS 19.0软件，P<0.05为存在统计学差异，以（±s）表示计量资料，行t检验，以百分数（%）表示计数资料，行χ2检验。

2 结果

2.1 治疗总有效率

研究组患者治疗总有效率较对照组更高，组间差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 治疗前后CD4+与病毒载量水平变化

治疗前两组患者的CD4+与病毒载量水平比较无统计学差异（P>0.05），治疗后两组患者的CD4+水平较治疗前均明显升高，病毒载量较治疗前明显降低，且研究组显著优于对照组（P<0.05）。见表2。

2.3 不良反应发生情况

两组恶心呕吐、腹泻的发生率比较无统计学差异（P>0.05），但研究组血液系统异常的发生率较对照组更低，组间差异有统计学意义（P<0.05）。见表3。

3 讨论

AIDS是传染性疾病中的常见类型，目前临床上尚无理想的治疗方法，主要通过抗病毒药物来缓解临床症状，但长期应用效果欠佳，病死率极高。高效抗逆转录病毒可有效抑制HIV复制，提高自身免疫功能，缓解患者的临床症状，且价格低廉，不良反应少，尤其可较长时间维持患者的免疫功能[4]。但临床实践证明，高效抗逆转录病毒无法彻底清除体内HIV病毒及记忆性的CD4+细胞，只能使HIV病毒处于较低水平，但HIV病毒易反弹，患者接受治疗中需严格遵医嘱用药，定期复查，最大限度提高治疗效果，保证用药安全[5]。本研究结果表明，研究组患者治疗总有效率较对照组更高，组间差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后两组患者的CD4+水平较治疗前均明显升高，病毒载量较治疗前明显降低，且研究组显著优于對照组（P<0.05）;研究组血液系统异常的发生率较对照组更低，组间差异有统计学意义（P<0.05）。综上所述，高效抗逆转录病毒在艾滋病治疗中疗效显著，且可有效降低血液系统异常的发生率。

参考文献

[1] 赵世学.探讨高效抗逆转录病毒治疗艾滋病（AIDS）的临床疗效[J].中国保健营养，2020，30（04）：88.

[2] 张晓霞.高效抗逆转录病毒治疗艾滋病的临床疗效分析[J].智慧健康，2019， 05（30）：149-150.

[3] 李文娟.高效抗逆转录病毒疗法治疗艾滋病患者的疗效与安全性[J].健康大视野，2019，10（20）：233.

[4] 胡翠兰.高效抗逆转录病毒疗法治疗艾滋病患者的疗效与安全性探究[J].中国继续医学教育，2018，10（24）：102-104.

[5] 张秋苓.艾滋病应用高效抗逆转录病毒疗法的治疗效果和耐药情况分析[J].中国医药指南，2019，17（24）：66.