新型止血带改进和应用

单春玲

（西安交大一附院，陕西 西安 710061）

静脉穿刺术是临床护理常用的一项护理操作技术，是日常临床护理工作的主要手段之一。静脉穿刺的成功是与否直接关系到患者的痛苦，而患者常常将静脉穿刺技术的好与坏作为衡量护士执业水平的标准[1]。但事实上在静脉输液和静脉采血中止血带起着很重要的作用，而由于止血带太过于普通，护理人员易放松警惕，在操作过程中未按相关流程，且未正确使用止血带，会导致严重的后果发生，最终酿大错。基于此，本文将新型止血带改进并在临床上应用，具体内容报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析我院在2018年1月～2019年2月期间神经外科输液患者120例，随机均分为对照组。对照组患者60例，男36例，女24例，年龄18～60岁，平均年龄为（33.26±5.22）岁；观察组患者60例，男35例，女25例，年龄19～62岁，平均年龄为（33.32±5.41）岁。对比两组患者的一般资料方面无显著差异，有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者采用传统止血带：患者采取坐姿，选择静脉并于手完全放松在穿刺点上部5cm处将止血带拉伸，贴紧手部皮肤，将止血带扎上并使活结头位于上方，指导患者握拳多次后，于静脉上方处化将针头置入皮肤，回血之后将针头放平并些许推进，确保穿刺成功[2]；观察组患者应用新型止血带，改进与应用的具体方法：（1）制作方法：新型止血带制作是由一个治疗巾长35cm 和宽30cm 的治疗巾，在治疗巾上方5公分处各项中间剪开5cm，将止血带固定于治疗巾上，中间20公分符合上肢宽度，试用于临床使用；（2）使用方法：将治疗巾垫与患者肢体下，选择静脉，扎止血带与穿刺点6cm处，以穿刺点为中心，螺旋转式皮肤消毒两遍，穿刺成功松开止血带，撤去治疗巾，注意在为松开止血带时，治疗巾是无法撤去的。

1.3 观察指标

详细观察并记录两组患者的静脉一次穿刺成功情况，同时应用我院的满意度调查量表评定两组患者的满意度，其中包含非常满意、基本满意及不满意三项，总满意度=非常满意率+基本满意率。

1.4 统计学方法

2 结 果

2.1 两组患者的静脉一次穿刺成功情况比较

对照组患者中静脉一次穿刺成功43例，成功率为71.67%（43/60）；观察组患者静脉中一次穿刺成功58例， 成功率为96.67%（58/60），比较结果为（x2=23.454，P=0.000）。观察组患者的静脉一次成功率显著高于对照组（P＜0.05）。

2.2 两组患者的静脉穿刺满意度比较

对照组患者中非常满意21例（35.00%），基本满意25例（41.67%），不满意14例（23.33%），总满意度为76.67%；观察组患者中非常满意32例（53.33%），基本满意27例（45.00%），不满意1例（1.67%），总满意度为98.33%，比较结果为（x2=21.447，P=0.000）。观察组患者的静脉穿刺满意度明显优于对照组（P＜0.05）。

3 讨 论

神经外科输液室往往患者病情较急且人杂，一些患者还需要连续性不断的输液，患者及家属会要求护理人员穿刺时一次成功，若是再次穿刺不仅会使患者的痛苦增加，还会降低护理人员的工作效率，更为严重还会引发护患纠纷，不利于医院建立的社会形象。

本次研究观察组患者应用新型止血带其静脉一次穿刺成功率与满意度均优于对照组应用传统止血带，由此说明新型止血带能够避免再次穿刺的情况出现，并可获得患者的满意度，促进护患关系的和谐。新型止血带的优点在于：（1）一人一用一消毒，同时遵守医院院感规定，可有效避免造成交叉院内感染[3]：（2）将止血带固定于治疗巾上，并将治疗巾垫与患者肢体下，可防止衣物遮盖止血带，以免护理人员忘记取下止血带，遗落于患者身上，导致出现长时间结扎造成截肢急性肾功能衰竭等严重后果；（3）新型止血带的取材普通，制作简单，操作简便简单，可有效提高护理人员的工作效率[4]；（4）在应用新型止血带时避免了再次穿刺情况，不仅能够使患者的痛苦减轻，还减少护理人员的心里负担与压力，进而提高护理技术质量与患者满意度。

综上所述，将新型止血带进行改进并应用在临床中具有显著的效果，有利于提高护理人员的工作效率与质量，值得临床应用推广。