PBL教学法应用于口腔预防教学的可行性探究

李娜

目的： 探讨PBL教学法应用于口腔预防教学的可行性。方法：选取我校2017口腔专业的140名学生作为本次研究对象，随机将其分为对照教学组和观察组各70例，其中对照组学生予以常规教学模式，观察组学生在同等教学课时和大纲条件下采取 PBL教学模式。比较两组学生的期末考试成绩情况。结果：观察组学生的理论考试和实验成绩明显高于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：PBL教学法应用于口腔预防教学能够有效提高学生的理论成绩和实验成绩，鉴于在实际教学中推广应用。

随着生活质量的提高，公众对健康预防的观念及意识逐渐提升，口腔健康和预防作为医学专业重要分支获得了迅速发展;口腔专科医院、专科诊所和研究机构呈现急剧增长趋势。然而传统医学院校教学方式落后、口腔专科人才出现紧缺的现状，迫切需要医学院校不断创新并打破传统教学模式，研究出一套高效的教学方法，培养出一批能够将理论和实际相结合口腔人才。PBL教学法以临床问题为课题，主动引导学生寻找医疗方案;重点培养学生的自主思考、团队探讨、形成最优方案为一体的新型教学模式。为进一步探讨PBL教学模式在口腔预防教学改革中的实践价值，我校開展了此次教学效果观察研究，现将详细报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017级口腔学专业140名学生作为本次研究对象，纳入标准：①所有学生均为同一年本科入学学生;②所有学生均全程在我校接受过完整的、系统的医学基础课程;③所有学生的课时安排均相同;④所有均由同一名教师进行授课。排除标准：因各种原因导致休学或退学者。采取随机数字法分为对照组和观察组各70例，其中对照组男性34例，女性36例;年龄17～20岁，平均年龄（19.37±1.46）岁;农业户口42例，城市户口28例。观察组学生男性31例，女性39例;年龄17～20对，平均年龄（19.11±1.51）岁;农业户口39例，城市户口31例。两组学生在性别、年龄以及生源地等一般资料的比较上，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组学生按照常规教学大纲予以授课，教师按照要求进行备课、布置作业和完成相关实验和答疑，观察组学生则给予PBL教学法，具体实施如下：

1.2.1 准备阶段 与传统教学课时、知识点保持一致，通过网络和教研室内部探讨，提前对教师进行PBL课程进行培训，并根据临床选择与口腔预防相关典型案例待用。

1.2.2 PBL教学 教师第一节课介绍了PBL教学方式，以及学生在这种教学方式下需要开展的学习、交流分享和总结等，并需要自主借助图书馆、网络和讨论等寻求答案;在明确要求后教师将提前准备的典型案例下发给每一名学生，并对学生进行分组;在下节课时，各小组将各案例的各个疑问和结果汇总带入课堂讨论，并就各个问题分别扮演口腔医生、患者、患者家属等不同角色进行实景模拟，在交流中，由教师和其他小组进行点评，错误观点在交流中由教师予以指正，形成最终解决方案。最后由各自小组将本组的心得和收获形成文字报告并由教师进行全体交流。

1.3 观察指标及判断标准

观察组和对照组学生均在完成相同课时的理论和实验课程后，进行理论和实验考试，总分为100分，并按照60%理论成绩+40%实践成绩计算总评分。

1.4 统计学处理

应用SPSS19.0版软件对本次研究数据进行统计分析，均数±标准差（）表示计量数据并进行t检验， 以（P<0.05）为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组学生期末理论考试、实验考核以及总评分的比较

观察组学生的理论考试、实验考核以及总评分均明显高于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。具体数据详见下表1。

3 讨论

口腔预防学不仅理论性强，而且与临床和实践联系紧密，因此对于刚刚接触该专业的医学生而言，不仅需要扎实的基础医学功底，而且还需要具有一定的临床实践经验;但由于目前传统教学方式，其课本内容较为枯燥，部分教材仍只是文字加图片的单调形式，不仅不易引起学生的兴趣，而且教师在授课过程中也难以对图片进行更深层次的讲授;尤其是部分学生的教师仍然采取单一的“授”与“听”的教学方法，更加容易导致学生很难将知识点消化。近年来，随着国家对医学院校课程改革的重视，尤其对学生所进行课程调研结果显示，口腔专业的学生普遍反映课程难度大，教师的教学质量也不高，部分内容很难生动讲透。PBL教学模式的出现讲传统的以教师为中心的静态教学模式变换成为以学生为中心的、能够联系临床实际案例的动态教学模式，在医学领域课程中得到广泛的开展，本研究也顺应时代发展和教学改革要求，对本校的口腔预防教学过程中引入了PBL教学法。

李自良等在研究中将二年级53名口腔医学专业学生分别按照传统教学和PBL法进行口腔牙槽外科教学，结果后者教学的学生在牙钳识别、牙挺识别、牙挺使用、模拟拔牙知识点的掌握评分均高于传统教学组。而本研究结果显示，与常规教学相比，通过对观察组学生给予PBL教学法后，学生不仅理论考试考核成绩得到了显著的提高，而且在实验考核以及总评分上也获得了显著提高，而且学生的优良率和及格率也得到了明显提升。分析认为：PBL教学模式首先将以病例和问题为导向，需要学生自主找到问题解决的办法并将疑问带入课堂讨论;通过小组讨论让学生实际深入教学;角色设定扮演能够让学生学会换位思考和斟酌最佳方案，课堂气氛活跃。PBL教学通过对具体问题的剖析，学生自主参与，最后在教室的点评中巩固，使得学生能够熟练掌握知识点，很好的将课本知识转化为实践动手能力;此外通过PBL教学法充分肯定了学生的主体身份，将被动的接受转化为主动寻求解决办法。此外，本研究还发现通过PBL教学法还能够促进小组成员集思广益的行为出现，有利于医学生在将来的临床工作中促进对团队合作精神的重视，因此，无论是对学生自身的自我学习能力和对待问题的处理能力都具有正向引导，同时为即将走上实习和工作岗位提供帮助。

综上所述，PBL教学法应用于口腔预防教学能够有效提高学生的理论成绩和实验成绩，因此值得推广与应用。

（作者单位：湘潭医卫职业技术学院）