护理人员职业安全防护及职业暴露的处理措施

陆文莉

【关键词】护理人员;职业防护;职业暴露;处理措施

【中图分类号】R13 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）05-0232-01

护理人员作为医院为患者提供各种医疗服务的工作人员，其所进行的工作对于患者疾病问题的改善有着积极的帮助.但是由于其工作的特殊性，每天不得不暴露于各种各样的职业危险因素，若护理人员不对这一问题提高重视，忽略了自身的职业安全，就会给自身的身体健康造成严重的损害，甚至威胁自身的生命安全[1-2]。在实际的工作之中护理人员会因为多种职业暴露因素的影响而导致自身工作的正常开展受到阻碍，因此为对这一问题进行合理的解决，我院选取了数名护理工作人员进行了职业安全防护方面的研究，现研究结果表明如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2017年1月-2019年10月在我院进行护理工作的护理人员128例进行临床研究。经调查显示，女性护理人员124名，男性护理人员4名，年龄20-55岁，平均年龄（37.36±1.41）岁。工作时间2-33年，平均（17.53±1.62）年。

1.2研究方法名

选取在我院进行護理工作的护理人员128例进行临床研究，对其出现职业暴露的危险因素进行分析，并结合护理人员的实际情况做好职业安全防护方面的工作。

1.3观察指标

记录和研究所有护理工作人员发生职业暴露问题的危险因素。

2 结果

经过表1所进行的调查研究显示，所有的护理人员在实际的工作过程中128例受到了职业暴露问题的影响，其中针刺伤、皮肤黏膜接触暴露、其它锐器伤是导致护理人员出现职业暴露问题的主要原因。

表1 所有护理工作人员发生职业暴露问题的危险因素（%）

3 讨论

职业暴露的危险因素：（1）针刺伤。针刺伤是护理人员在实际的工作过程中经常出现的问题，由于部分患者在接受疾病的治疗期间需要进行打针吃药等各项治疗活动，但是在实际的使用注射器进行打针治疗期间部分患者对于打针工作的进行存在着抵触和恐惧心理，缺乏良好的配合性，很容易导致医护人员在注射药物的过程中受到针刺的伤害;同时拔针、更换针头、丢弃针头入利器盒、回套针帽等高危环节易发生针刺伤甚至导致感染问题的出现，给医护人员自身的生命安全造成严重的威胁[3]。（2）皮肤黏膜接触暴露。护理人员在工作中频繁接触病人具有传染性的血液、体液极易造成自身感染，感染几率大为增加。血液体液喷溅也导致护理人员皮肤黏膜接触暴露。目前血液传播疾病对医务人员的威胁已受到重视。

锐器伤。锐利器具刺伤是一种皮肤深部的足以使受伤者出血的意外伤害是指各种医用的针、刀、剪、钉、安瓿玻璃片等。导致医护人员损伤的主要致伤因子是各种医疗器械，比如手术刀、安瓿玻璃碎片等，如不慎被污染的锐器刺伤可引起20余种血源性疾病的传播，其中以HBV、HCV和HIV最为常见，需要医护人员对这一问题提高重视[4]。

护理人员职业安全防护措施：（1）加强职业安全培训。在实际的工作过程中为帮助护理人员减少受到各种伤害问题的影响，医疗机构应根据护理人员的工作实际进行各种相关防护制度的制定，并且做好护理人员职业培训的工作，提高对针刺伤、其它锐器伤以及皮肤黏膜接触暴露对医护人员自身健康影响相关知识的认知，同时把理论培训、书面考试和技能演练相结合，注意增强自我保护意识，严格执行操作规程，以减少职业暴露对身体的影响。（2）提高标准预防意识，做好防护措施。医务人员手部皮肤有破损，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时，必须戴双层手套;在护理操作过程中，有可能发生血液、体液喷溅到护理人员的面部时，医务人员应当戴口罩、防护眼镜;有可能发生血液、体液大面积飞溅或有可能污染护理人员身体时，还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。（3）规范职业暴露后的处理措施。医护人员因为各种职业暴露危险因素的影响之后，为避免相关问题的存在影响自身的身体健康，需要用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜。如有伤口，应立即用手从伤口的近心端向远心端挤出伤口的血液，禁止局部挤压，以免产生虹吸现象，将污染血液吸入血管，增加感染机会。并用75%乙醇或0.5%碘伏消毒伤口。[5]

总而言之，针刺伤、其它锐器伤以及皮肤黏膜接触暴露是导致护理人员出现职业暴露问题的主要原因，需要医院采取针对性的措施帮助护理人员做好职业安全防护方面的工作，只有这样，才能确保护理人员的身心健康，更好的为患者提供更多优质的服务。

参考文献

金国晶，王俊青，景岩.供应室护理人员职业暴露分析与防护策略探讨[J]. 2017，11（1）：219-219.

谢美莲， 张志云， 张海霞. 医疗机构血源性职业暴露防护体系及安全文化构建认知的现况调查[J]. 中华现代护理杂志， 2018， 24（34）：4189-4193.

童书蓉，党桂宁.临床护士职业暴露现状分析与防护对策[J].护理管理杂志，2016，16（1）：45-46.

李可萍， 庄英杰， 文翠容， et al. 护理人员职业暴露与防护措施[J]. 中华护理杂志， 2008， 43（6）：571-573.

张晓霞，吴永兰，手术室护士医疗锐器伤情况调查和防护措施[J]护理研究，2006，5（20）：1347-1349