初产妇进入产房分娩区细节护理的实施分析

代艳艳 王成燕

【关键词】初产妇;产房;分娩区;细节护理

【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）05-0177-01

自然分娩是现阶段育龄女性较常选择的一种分娩方式，但初产妇对分娩缺乏经验、对分娩室环境较为陌生，围产期普遍孕妇伴有较重的心理与精神负担，这对于自然分娩的顺利进行十分不利[1]。因此，在初产妇行自然分娩期间辅以适当的护理干预也非常必要。本研究将分娩室的细节护理应用于行自然分娩分娩的初产妇中，收效较满意。具体示下：

1 材料与方法

1.1材料

选择2019年3月-8月在我院行自然分娩分娩的50例初产妇作为观察对象，入选产妇各项辅助检查均正常，且已签署阴道自然分娩知情同意书;排除伴严重产科合并症、精神疾病或沟通障碍等问题者。按照1：1比例随机归为两组，A组年龄21～34（28.7±5.4）岁;孕期37～40（39.2±0.4）周;B组年龄20～34（28.9±5.2）岁;孕期37～40（39.4±0.3）周。将A、B组的基线资料输入软件处理，P>0.05，有可研究性。

1.2方法

A组予以常规护理指导，包括协助产妇检查、分娩前准备、告知产妇及家属产房注意事项、密切监测产妇体征等。

B组在常规指导下接受产房分娩区细节护理，包括：（1）成立细节护理专项小组：由护士长组织产科医护人员进行相关知识培训，并在其通过考核后成立专项小组，认真落实各项护理操作。（2）分娩前访视：符合自然分娩产妇，安排高年资医护人员到病房探访产妇，耐心为产妇科普自然分娩知识、分娩流程及注意要点，适时鼓励、安抚产妇，为其列举成功案例，以增进其分娩信心。（3）产程护理：①产前详细掌握产妇的既往病史、手术史等基本情况，同时对其生活习惯、性格特点等要有一定的了解;再采取合适的方式为产妇介绍我院医疗环境、技术实力等。②进入产房后，安排1名助产人员全程陪护，与产妇继续保持交流，通过语言安慰、肢体碰触等方式使产妇尽可能放松身心，鼓励、安抚产妇，在执行各项护理操作前先予以告知，以免产妇产生不必要的紧张、恐惧心理。为产妇摆好体位，尽量避免暴露产妇身体，以免受凉或增加其紧张感;③胎儿娩出后，及时告知产妇婴儿状况，适时鼓励、安慰产妇，帮助产妇向母亲的角色转变;并为其讲述相关产后注意事项、母乳喂养等知识。

1.3评估项目

采用自制的问卷调查两组的护理满意度，同时以汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、疼痛数字评估法（NRS）为参照，评估两组的焦虑状况与术后疼痛程度，分值越高，说明患者越焦虑、疼痛越明显[2]。

1.4數据分析方法

采用软件SSPS20.0处理此次研究数据，计数资料由卡方检测，计量资料使用t检测P<0.05，说明数据间有统计学意义。

2 结果

2.1两组的焦虑情绪及术后疼痛评估结果

两组护理前使用HAMA量表评测的分值差异较小，P>0.05，无统计学意义;但护理后，B组HAMA量表、NRS评测分值较A组降低均更显著，P<0.05，有统计学意义。见表1：

表1 两组的焦虑情绪及术后疼痛评估结果（-x±s，分）

2.2两组患者满意度的调查结果

B组患者总满意度为100.0%，较A组患者总满意度72.0%提升更显著，P<0.05，有统计学意义。见表2：

表2 两组患者满意度的调查结果[n（%）]

3 讨论

自然分娩操作简便、用时较短，并且能够最大限度保障产妇及围生儿的生命安全，因而深得产妇及家属的青睐。但出于担心胎儿安全、分娩区环境陌生、分娩风险未知等因素影响，初产妇在实施自然分娩期间往往伴有较明显的焦虑情绪，焦虑情绪持续存在，极易影响血流动力学的稳定，加大自然分娩风险，并且对于产妇的产后康复也非常不利[3]。

细节护理是现代护理学倡导的一种新型护理策略，其本着以人为本的理念，强调对产妇的细致化护理。与常规护理相比，该护理模式更利于减轻自然分娩产妇的情绪负担，能够保障分娩的顺利进行，为产妇的产后康复创造更有利的条件[4-5]。本研究显示，B组产妇经分娩区细节护理后，该组HAMA量表评测、NRS评测分值较A组减分均更明显，并且产妇满意度更高，达到100.0%。

综上所述，对采取自然分娩分娩的初产妇实施分娩区细节护理，能够明显减轻患者的焦虑情绪以及产后疼痛程度，并且患者对护理工作更为认可，值得推荐。

参考文献

顾青.对进行剖宫产手术的产妇实施手术室细节护理的效果及对护理满意度的影响[J].中国保健营养，2019，17（17）：136-137.

高惠，豆银霞.细节护理干预在初产妇行剖宫产分娩手术室护理中的应用[J].临床研究，2019，27（11）：191-192.

卢敏.细节护理干预在初产妇行剖宫产分娩手术室护理中的应用[J].黑龙江医药科学，2019，42（3）：192-193.

杜霞.对进行剖宫产手术的产妇实施手术室细节护理的效果研究[J].当代医药论丛，2018，16（15）：24-26.

周文娟，卢颖兰，曾婷婷.细节护理配合健康教育对剖宫产产妇的影响[J].齐鲁护理杂志，2019，25（2）：91-93.