电针拔罐配合功能锻炼治疗产后腰痛70例临床观察

赵丽妍

【关键词】电针;拔罐;功能锻炼;产后腰痛;臨床观察

【中图分类号】R271.9 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）05-0034-02

产后腰痛是常见的产后并发症，临床表现为骶髂关节、腰部周围发生疼痛。目前，随着我我国二胎政策的逐渐放开，高龄产妇和二胎产妇的数量逐年增加，在产后妇女群体中，产后腰痛的发生概率为45～75%。鉴于上述，本文主要将70例产后腰痛患者作为研究对象，对电针拔罐配合功能锻炼的临床效果进行分析，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

本次研究对象选取时间段为：2017年7月～2018年7月，共计70例，随机划分为两组，即对照组和研究组各有患者35例。研究组患者的年龄为23～37岁，包括经产妇19例，初产妇16例;对照组患者的年龄为24～37岁，包括经产妇18例，初产妇17例。两组患者一般资料比较无统计学意义（P>0.05）。

研究对象纳入标准：无产前腰痛史;单侧或双侧骶髂部酸痛不适，缠绵不愈，休息后症状减轻;产后腰椎影像学检查可见腰椎小关节错位、生理曲度变化;年龄在40岁以上。

1.2方法

对照组主要实施普通针刺治疗，研究组采用电针拔罐配合功能锻炼治疗，具体内容阐述如下：

1.2.1电针疗法

取督脉穴、足少阳胆经、足太阳膀胱经，如阳陵泉、阿是穴、命门、腰阳关等，使患者保持俯卧位，选取长度40mm、直径0.3mm毫针，经常规化消毒后刺入，待患者出现酸麻感后采用提插捻转平补平泻法，接通电针仪，结合患者耐受力度进行调整，电针刺激时间约30min，每日一次。

1.2.2拔罐

取阿是穴、腰眼、腰阳关、委中穴等穴位留罐，时间约10，min，隔天治疗。

1.2.3TDP

对红外线灯进行提前预热，之后将置于患者腰部上方，对皮肤和红外线灯之间的距离进行调整，以免烫伤，照射时间约30min。

1.2.4功能训练

术后一周，指导混着进行下肢肌、腹肌以及腰背肌训练。下肢肌训练主要包括侧卧展腿法、直腿抬升法、脚趾活动法等;腹肌训练包括呼吸缩腹法、养我抱膝法;腰背肌训练包括三点支撑法、五点支撑法、腰眼按摩法等。

两组患者均治疗一个疗程，每个疗程为10天，期间禁止服用消炎镇痛药物以及外敷药物。

1.3观察指标

对两组患者治疗前后的VAS评分进行对比。

1.4统计学方法

研究采用SPSS21.0进行参数处理，在经“t”和“X2”检验后，差异有统计学意义的标准为P<0.05。

2 结果

治疗前，两组患者的VAS评分对比无显著差异（P>0.05），治疗后，研究组患者的VAS评分显著低于对照组，差异具备统计学意义（P<0.05），如下表：

表1 两组患者治疗前后VAS评分对比（-x±s）

3 讨论

关于产后腰痛，其发病机制通常比较复杂，腰痛只是一种常见的临床症状，通常分为骨关节型腰痛、软组织型腰痛以及椎管型腰痛。产后腰痛的发病机制包括以下几个方面：第一，妊娠期产妇分泌黄体酮较多，可能会导致韧带松弛;第二，妊娠期站姿的变化，可加重下腰部剪切力，加之产后运动量不足，韧带很容易受到损伤;第三，剖宫产后实施椎管内麻醉后，常发生棘间韧带炎、棘上韧带炎等[1]。

在中医学领域中，认为产后腰痛与患者产后气血亏虚相关，因此在产褥期很容易使风寒湿写侵入体内，如经络、关节、肌腠等，从而使局部气血出现运行不畅的问题[2]。

对于产后腰痛，针刺是比较常见的治疗手法，具有活血通络之功效，可有效缓解患者腰部酸痛症状。针刺和电刺激两者相得益彰，可强化对穴位的刺激作用;TDP有助于温热通经，对患者局部血液循环进行改善，强化对坏损不为的修复和再生，持久阵痛作用显著;拔罐有助于消肿止痛和去湿除风，可对患处产生良性的刺激作用[3]。

在本次研究中，对照组患者实施普通针刺治疗，研究组患者采用电针拔罐配合功能锻炼治疗，结果表明：治疗前，两组患者的VAS评分对比无显著差异（P>0.05），治疗后，研究组患者的VAS评分显著低于对照组，差异具备统计学意义（P<0.05）[4]。

综上所述，对于产后腰痛患者，通过电针拔罐配合功能锻炼治疗，可有效弥补传统治疗方法的局限性和单一性，对患者的疼痛症状进行显著改善，最终取得令人满意的临床效果，因此建议在今后的临床实践中进行推广[5]。

参考文献

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