质量控制在血液净化护理质量管理中的临床疗效评价

张琼 刘鑫

【摘  要】目的：对质量控制在血液净化护理质量管理中的临床疗效展开分析。方法：纳入本院（2019年06月至2020年03月）接收的血液净化治疗患者（n=92）作为研究对象，随机分为对照组（n=46，给予常规护理管理）、实验组（n=46，予以质量控制管理方案），对92例患者不良事件发生情况和护理管理满意度进行评估。结果：实验组满意度（97.83%）高于对照组（86.96%），P<0.05。实验组不良事件发生率（2.17%）低于对照组（13.33%），P<0.05。结论：实施质量控制管理模式，对血液净化治疗患者具有降低不良事件发生率的效果，很大程度上提高了護理管理质量，具有应用推广价值。

【关键词】质量控制;血液净化;质量管理;应用效果

【中图分类号】R473.5      【文献标识码】A      【文章编号】672-3783（2020）08-0242-01

在临床中，血液净化能够有效治疗肾衰竭等疾病，但是血液净化治疗方式具有复杂性，且风险较大。因此，对操作人员的专业水平提出了更高的要求。相关人员应该提高对血液净化护理质量的重视程度，从而减少不良事件，保证血液净化治疗方案的顺利实施[1]。本文择取本院（2019年06月至2020年03月）接收的血液净化治疗患者（n=92），观察质量控制在血液净化护理质量管理中的临床疗效，现有以下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入本院（2019年06月至2020年03月）接收的血液净化治疗患者（n=92）作为研究对象，随机分为对照组（n=46，给予常规护理管理）、实验组（n=46，予以质量控制管理方案），对照组患者中，男、女例数为21例、25例，年龄最小38岁，最大81岁，平均为（48.36±9.63）岁，实验组患者中，男、女例数为22例、24例，年龄最小37岁，最大80岁，平均为（49.68±8.73）岁，对两组基础数据值资料实行比较，数据间差距并不是十分明显（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组：给予常规护理管理模式，具体为：实时监测患者病情，对仪器进行消毒，定期检测仪器，在治疗时观察各项生命体征。

1.2.2 实验组：予以质量控制管理模式，具体为：

（1）建立健全相关制度，根据相关的规范标准和科室的实际情况，制定护理管理方案。并建立相应的质量小组，定期实施自查，并进行评价，找出质量控制的问题针对性的进行解决。

（2）实施感染控制，对区域进行划分，分开不同人群的通道，对室内的温度进行调整，保证室内的光线。在操作的过程中严格进行消毒处理，在透析后利用消毒剂对仪器进行消毒，倘若出现血液污染应该立即擦拭[2]。

（3）提升护理人员的专业水平，加强对护理人员护理质量的培训，并进行考核，对于考核合格的人员才可实施护理工作。建立护理管理小组，对患者实施心理护理、健康教育等，讲解血液净化流程，定期展开交流会，分析患者病情，巡视水处理间，详细记录检查情况，比如：压力值、废水量等，检查水质的硬度，一旦发现问题，应该立即报告，并采取相应的措施，定期对水质进行化学消毒[3]。

1.3 观察指标

1.3.1 评价护理管理满意度，可分为：满意、基本满意以及不满意，利用问卷调查的方式进行评价，满意的分值为80～100分，基本满意的分值为60～79分，不满意的分值为60分以下，满意度=满意+基本满意。

1.3.2 分析不良事件发生情况，主要分为感染和热源反应[4]。

1.4 统计学分析

相关计数资料采取（n）或（%）予以表示，实施X2检验，定性资料采取（ ±S）予以表示，采用t检验，数据采取SPSS 24.0予以统计，P<0.05，出现数值评定结果统计学意义。

2  结果

2.1  评价满意度

结果显示，对照组满意例数为19（41.30）、基本满意例数为21（45.65）、不满意例数为6（13.33），实验组满意例数为21（45.65）、基本满意例数为24（52.17）、不满意例数为1（2.17），，X2=3.8655，P=0.0492，实验组满意度（97.83%）高于对照组（86.96%）P<0.05，差异显著。

2.2  分析不良事件

结果显示，对照组发生热源反应4例（8.70），感染2例（4.35），实验组感染发生例数为0，发生热源反应例数为1（2.17），X2=3.8655，P=0.0492，实验组不良事件发生率（2.17%）低于对照组（13.33%），P<0.05，差异显著。

3  讨论

血液净化患者都是易感人群，在血液净化的过程中存在很大的风险性，实施血液净化治疗方案对操作人员的专业水平具有较高的要求。实施护理质量管理，能够有效减少患者的热源反应和感染事件，有助于提高护理质量。质量控制模式从不同的角度出发，通过完善制度、提高人员专业素质以及加强感染控制等方式，能够有效提高护理管理的有效率。实施质量控制护理管理，有助于提升消毒合格率，很大程度上提高了护理管理的满意度，效果显著，应用范围比较广泛。在血液净化过程中实施护理质量管理，能够降低血液透析科室的感染发生率，有助于提高医院的卫生指标水平，促进医院持续性发展。本文研究可以发现，评价护理管理满意度，实验组满意度（97.83%）高于对照组（86.96%），P<0.05，差异显著。分析不良事件发生情况，实验组不良事件发生率（2.17%）低于对照组（13.33%），P<0.05，差异显著。

综上所述，实施质量控制管理模式，对血液净化治疗患者具有降低不良事件发生率的效果，具有应用推广价值。

参考文献

[1] 高利群， 高飞， 王素霞. 分析质量控制在血液净化护理质量管理中的应用效果[J]. 世界最新医学信息文摘， 2015，16（63）：187-187.

[2] 吴靖， 周美玲， 连芬，等. 质量控制在血液净化护理质量管理中的应用效果分析[J]. 中国现代医生， 2017， 55（7）：139-141.

[3] 郭俊云， 余望仙， 李慧兰，等. 质量控制在血液净化护理质量管理中的应用效果分析[J]. 中外医学研究， 2018， v.16;No.380（12）：98-100.

[4] 蒋明明. 层级护理管理在控制血液净化静脉留置导管患者感染率中的应用[J]. 护理实践与研究， 2019， 16（12）：56-58.