小儿急性肠炎的健康教育护理干预实施效果分析

陈建君

（迁西康力医院，河北 迁西）

0 引言

小儿急性肠炎是一种常见的消化道疾病之一，其发病人群多为学龄期儿童，此疾病发病原因较复杂，患儿常常会出现呕吐、腹泻等症状，严重会使患儿出现肠套叠、肠梗阻、水电解质紊乱、肛周皮肤破损等并发症[1-2]。由于患儿的年龄较小，胃肠道功能不够完善，抵抗力较差，细菌和病毒感染易使患儿发病。近年来急性肠炎的患儿人数不断增加，对患儿的健康造成了严重的威胁；大多数家属缺乏对此疾病的正确认识，导致患儿病情更加严重，影响患儿的生命安全[3]。临床研究表明，实施有效的护理措施能够提高患儿的治疗效果[4]。本文就小儿急性肠炎的健康教育护理干预实施效果进行了以下研究，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将到本院就诊的小儿急性肠炎患儿中择取从2018年11月至2019年11月的患儿32例，将这32例患者按照入院的时间随机分为参照组和研究组，每组16例。在研究组16例患儿中，男性9例，占研究组例数的56.25%，女性7例，占研究组例数的43.75%；年龄最小5个月，最大5岁，平均（3.09±1.12）岁。在参照组16例患者中，男性10例，占参照组例数的62.50%，女性6例，占参照组例数的37.50%；年龄最小5个月，最大5岁，平均（3.11±1.08）岁。两组患者的性别、年龄等基本资料相比，不存在统计学意义，但组间可以对比（P＞0.05）。

纳入标准：①于我院行护理干预的小儿急性肠炎患儿；②患儿符合小儿肠炎诊断标准。

排除标准：存在精神疾病或治疗过程中家属配合度低的患儿。

本次研究经过我院伦理委员会慎重研究决定并予以批准，并对所有患儿及家属对本次研究目的、研究方法、研究意义进行充分说明，使其充分了解后，患儿家属经过深思熟虑决定参与本次研究，并自愿签署知情同意书。

1.2 方法

参照组患儿实施常规护理，其中包括：对患儿的各项生命体征进行检测，告知家属药物的正确服用方式和剂量；告知家属若患儿感觉不适或出现呕吐、腹痛、腹胀、血便、高热、嗜睡等不良情况，及时告知医护人员进行处理。

研究组在参照组基础上实施健康教育护理，具体如下。

①健康知识护理：患儿入院时，医护人员要热情地接待患儿及其家属，带领他们熟悉医院的环境和明确各项设施的使用方式；对家属普及关于急性肠炎的知识，告知他们在护理过程中应该如何配合医护人员的工作，提高治疗效率；由于患儿年龄较小，认知程度较低，医护人员根据其思维特点运用自制的卡通图书或动画为患儿仔细讲解病毒从哪来、会对身体造成的伤害及如何预防病毒，提高患儿的自我保护意识和治疗配合度。

②健康生活护理：每日对患儿病房内地面、墙面进行消毒处理，对垃圾进行及时清理并放在指定的区域内，避免对其他患儿造成不必要的伤害；每日进行开窗通风，保证室内空气清新；及时更换患儿的被褥，指导家属对患儿的衣物及时进行更换、勤剪指甲，保持干净的卫生习惯，减少病菌对患儿身体的伤害；若患儿出现呕吐等不良情况，要及时对患儿的口腔进行护理，清除呕吐物，防止误吸对呼吸道感染。

③腹泻患儿的臀部护理：在发现患儿的臀部有排泄物时，及时用温水对患儿臀部进行清洗，清洗时用清水清洗，禁止使用肥皂，避免对患儿的皮肤造成刺激；随时观察患儿的腹泻情况，勤换尿布，或在温度适应环境中将患儿臀部暴露，保持患儿臀部干燥；对患儿臀部进行护理时，动作要轻柔；若患儿出现臀部红肿情况，使用消毒植物油对皮肤进行保护。

④健康饮食护理：护理期间，保证患儿的饮食均衡也是非常重要的；依照患儿的饮食喜好，制定出健康的饮食计划，根据患儿的胃肠道功能恢复情况，恢复前多食流质食物，恢复后可逐渐增加半流质食物；护理期间禁食零食、海鲜等刺激性食物，避免对患儿胃肠道造成伤害。

⑤健康心理护理：由于家属会对患儿病情产生焦虑的情绪，导致医患矛盾发生率升高，针对这一情况，医护人员要提前与家属进行沟通，讲解此疾病治疗过程中可能存在的风险，做好家属的思想准备工作；治疗时对于年龄较小的患儿，要请家属协助，安抚患儿的情绪；年龄稍大的患儿则用动画片吸引他们的注意力，减少患儿出现较大情绪波动影响护理效果。

⑥出院健康宣教：出院前对患儿的资料进行存档，定时联系家属了解患儿的病情恢复情况，指导家属对患儿的情况进行观察，督促患儿按医嘱服药并来院检查。

1.3 效果判定

对比两组患儿治疗依从率，依从：护理时配合度高，基本按照医嘱服药；部分依从：配合度较高，按医嘱服药但存在少次数现象；不依从：护理时无法配合医护人员的工作，拒绝服药。

护理经过一段时间后，记录患者的症状恢复时间和住院时间，将患儿的症状恢复时间、住院时间进行对比。

在护理后，观察患儿出现的不良情况，记录发生例数，对比两组患儿发生的不良情况。

医院自己制作护理评分表格，采用4级评分法：75分以下代表不满意；76～89分代表勉强满意；90～100分代表非常满意。将两组患儿的评分进行比较。

1.4 统计学方法

将实验所得数据采用统计学软件SPSS 19.0进行分析处理，计量资料采用t检验，以（）表示；计数资料采用χ2检验，以（%）表示，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 依从效果详细情况对比

在两组患者接受护理介入之后，研究组患儿配合度明显高于参照组（P＜0.05），详见表 1。

表1 依从效果详细情况对比[n(%)]

2.2 两组患儿症状恢复、住院时间对比

在护理介入之后，研究组患儿症状恢复时间比参照组短，参照组所需住院时间多于研究组（P＜0.05），详见表2。

表2 两组患儿症状恢复、住院时间对比（ , d）

表2 两组患儿症状恢复、住院时间对比（ , d）

组别 n 症状恢复时间 总住院时间研究组 16 1.25±0.53 5.01±1.15参照组 16 3.05±2.03 7.81±1.77 t 2.832 5.306 P 0.008 0.000

2.3 两组患儿并发症发作状况对比

介入治疗之后，研究组患儿的并发症发生情况明显少于对照组（P＜0.05），详见表 3。

表3 两组患儿并发症发作状况对比[n(%)]

2.4 两组的护理满意度对比

研究组对护理的满意度比参照组高（P＜0.05），详见表4。

3 讨论

近年来，小儿急性肠炎的发病率越来越高，其中肠内感染是患儿没有良好的卫生习惯使病毒进入体内导致；肠外感染或因患儿发烧等因素影响肠道蠕动导致；非感染因素则是由于患儿对某种食物过敏或天气变化使患儿肠道蠕动增加导致[5-6]。患病初期，患儿会出现呕吐、腹泻等情况，若家属未对这些症状加以重视，会造成患儿的病情更加严重，甚至出现休克，威胁患儿的安全。临床治疗主要通过抗菌药物进行治疗，但研究表明健康的护理方法能够提高患儿的治疗效果，健康教育护理是通过对患儿及家属的沟通，针对不同的认知程度对其进行疾病知识普及，并对患儿治疗过程中的各个方面进行健康教育，给予患儿更优质的护理服务[7]。

表4 两组护理满意度对比[n(%)]

根据桑金凤[8]研究表明，健康教育护理是对患儿及家属进行有计划性的护理，在治疗中能够提高对患儿及家属对疾病的认识程度及配合度，能够使其掌握正确预防疾病的方法，在出院后也能有效降低患儿发病率，此观点与本文结论一致。因此我们认为，实施健康教育护理能够对患儿的康复带来一定的积极影响。

本次研究结果表明，在两组患者接受护理介入之后，研究组患儿配合度明显高于参照组（P＜0.05），证明通过介入健康教育护理，能够提高患儿及家属的配合度，减少治疗过程中可能出现的不良因素；在护理介入之后，研究组患儿症状恢复时间比参照组短，参照组所需住院时间多于研究组（P＜0.05），证实通过介入健康教育护理，能够有效地缩短患儿的症状改善时间；介入治疗之后，研究组患儿的并发症发生情况明显少于对照组（P＜0.05），通过介入健康教育护理，通过对患儿病情的细致观察，减少不安全因素产生；研究组患儿对护理的满意度反映情况要比参照组要好（P＜0.05），证实通过介入健康教育护理，患儿及家属都认同医护人员的工作，促进医患关系良好运行。

综上所述，对小儿肺炎患儿介入健康教育护理能够缩短患儿的患病时间，值得临床广泛推广。