左乙拉西坦治疗新生儿惊厥的有效性分析

陈鹏

（满洲里市人民医院 儿科，内蒙古 满洲里 021406）

0 引言

新生儿惊厥为导致神经功能变化的症状，由于新生儿机体神经系统的兴奋反应及抑制反应发育缺乏平衡性，故易发生惊厥现象[1]。针对惊厥新生儿予以临床抗惊厥药物治疗非常关键，有助于保护其神经系统功能[2]。以下将本院用药治疗的66例惊厥新生儿用作指标分析资料，针对左乙拉西坦用药治疗方案实施在惊厥新生儿中的药物治疗有效性和意义予以总结。

1 资料与方法

1.1 一般资料。对2017年03月至2019年05月本医院用药治疗的66例惊厥新生儿实行项目数据调查，纳入新生儿分组方式选择信封方法分为实验组和参照组各33例。参比组：胎龄（39.54±1.26）周；实验组：胎龄（39.42±1.35）周。评比各组惊厥新生儿上述数据资料，指标数值评定结果差别较低（P＞0.05）。纳入标准：①新生儿胎龄在35周以上，且其出生时体重值在1800 g及以上；②该项目苯巴比妥用药治疗方案、左乙拉西坦用药治疗方案都报告医学伦理会被批准；③新生儿家长于知情同意书上面签署姓名。排除标准：①新生儿第一次惊厥发作时间是其出生后28天之后；②新生儿因为血糖过低、血钙过低、血镁过低等而引发惊厥。

1.2 方法

1.2.1 参比组使用苯巴比妥用药治疗方案：肌肉注射苯巴比妥（批准文号：国药准字H31020532，生产企业：上海新亚药业有限公司），一天肌肉注射一次或两次，一天给药总量为5 mg/kg，持续给药三天，第4天至16周改为服用苯巴比妥，一天肌肉注射一次或两次，一天给药总量为1-11 mg/kg，共用药治疗16周。

1.2.2 实验组使用左乙拉西坦用药治疗方案：服用左乙拉西坦（批准文号：国药准字H20140068，生产企业：上虞京新药业有限公司），一天服用两次，一天给药总量为8-54 mg/kg，共用药治疗16周。

1.3 观察指标。评定采用不同药物治疗方案的新生儿临床有效合计值、新生儿不良反应合计值、新生儿用药16周后神经行为发育正常合计值、新生儿家长满意合计值。

1.4 评定标准。完全控制：新生儿惊厥出现频次降低90%及以上；显效：新生儿惊厥出现频次降低75%-90%；有效：新生儿惊厥出现频次降低50%-74%；无效：未满足上述指标[3]。采用盖氏尔发育量表（GSD）评定新生儿神经行为发育状况，盖氏尔发育量表评估分数大于等于75分则代表新生儿神经行为发育正常，盖氏尔发育量表评估分数小于75分则代表新生儿神经行为发育落后[4]。

1.5 统计学分析。新生儿临床有效合计值、新生儿不良反应合计值、新生儿用药16周后神经行为发育正常合计值、新生儿家长满意合计值选择（n、%）予以描述，指标予以χ2检验，统计结果选择SPSS 23.0验证，P＜0.05，指标数值评定结果差别较高。

2 结果

2.1 评估采用不同药物治疗方案的新生儿临床有效合计值。项目指标统计后，实验组新生儿临床有效合计值比较于参比组分析指标数据加大，指标数值评定结果差别较高（P＜0.05），见表1。

表1 评估采用不同药物治疗方案的新生儿临床有效合计值评比（n，%）

2.2 评估采用不同药物治疗方案的新生儿不良反应合计值。项目指标统计后，实验组新生儿不良反应合计值比较于参比组分析指标数据，指标数值评定结果差别较低（P＞0.05），见表2。

表2 采用不同药物治疗方案的新生儿不良反应合计值评比（n，%）

2.3 评估采用不同药物治疗方案的新生儿用药16周后神经行为发育正常合计值。项目指标统计后，实验组用药16周后神经行为发育正常合计值比较于参比组分析指标数据加大，指标数值评定结果差别较高（P＜0.05），见表3。

表3 评估采用不同药物治疗方案的新生儿用药16周后神经行为发育正常合计值评比（n，%）

2.4 评估采用不同药物治疗方案的新生儿家长满意合计值。项目指标统计后，实验组新生儿家长满意合计值比较于参比组分析指标数据加大，指标数值评定结果差别较高（P＜0.05），见表4。

表4 采用不同药物治疗方案的新生儿家长满意合计值评比（n，%）

3 讨论

新生儿惊厥为很多急性病变（比如脑炎疾病、缺氧缺血性脑病等）引发的症状，仅仅很少新生儿惊厥可纳入癫痫，均对新生儿机体健康和正常发育带来负面影响[5]。所以，为惊厥新生儿开展临床积极治疗非常关键[6]。新生儿出现急性症状容易将迟发癫痫危险性加大，所以维持其生命体征相对平稳，改善其机体代谢紊乱情况，对其癫痫予以发作控制干预十分重要，有助于将惊厥新生儿神经功能改善，促使惊厥新生儿预后治疗提升。

现今，多采取抗惊厥药物为惊厥新生儿实施临床治疗，左乙拉西坦是惊厥新生儿临床常用的一种抗惊厥药品，存在良好用药治疗效果[7]。这次统计指标资料中，与苯巴比妥用药治疗方案相比，选取左乙拉西坦用药治疗方案的新生儿临床有效合计值提升，新生儿不良反应合计值未明显增多，新生儿用药16周后神经行为发育正常合计值更高，新生儿家长满意合计值增加。左乙拉西坦药物存在较大水溶度，在惊厥新生儿肠道吸收速率较快，也有助于左乙拉西坦药物于含水量稍大的新生儿机体运输，较快获得药效，而且，左乙拉西坦药物将机体神经元突触小囊泡内含有SV2a蛋白物质用作药物靶点，对各位置脑内区域引发的惊厥情况能够予以有效控制。

综上所述，为惊厥新生儿选择左乙拉西坦用药治疗方案体现出较高药物治疗有效性，用药安全性较好，展示出重要用药治疗优势。