口腔修复中二氧化锆修复体的应用价值体会

肖诗龙

（荆门市第一人民医院 口腔科，湖北 荆门 448000）

0 引言

现代社会，人们的平均寿命已经超过60岁，而人类的牙齿在进化中没有适应人类寿命增长的变化，其适用年限实在很有限[1]。加上人类现代化生活快节奏，三餐不规律、冷饮热饮刺激等等，就容易造成口腔牙齿问题[2]。在对牙齿的修复中，一般选择普通金属烤瓷修复，但是普通金属烤瓷修复牙齿效果一般，还容易引发牙齿的不良反应，造成并发症[3]。随着医学的进步，研究发现二氧化锆在口腔修复中具有比较好的效果，二氧化锆在口腔内耐腐蚀和磨损同时也不怕高温，完美契合了口腔环境[4]。本文就二氧化锆和金属烤瓷在人体口腔中的修复进行了研究，选取我院患者120例口腔修复患者作为此次研究对象，报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料。在我院口腔修复患者中选取2018年10月至2019年10月共80例口腔修复患者作为此次研究对象，以电脑随机的方法将他们对半分为两组，即对照组和实验组。其中对照组40例，女19例，男21例，年龄26-70岁，平均（38.6±3.6）岁，牙体缺损22例， 牙齿形态异常12例， 四环素牙6例；实验组40例，女18例，男22例，年龄72-89岁，平均（34.8±3.4），牙体缺损29例，牙齿形态异常8例， 四环素牙3例。P＞0.05以上差异无统计学意义。并纳入标准：①为到我院治疗的口腔修复患者；②告知患者研究意义，经过患者同意；③心理精神方面正常。排除标准：①手术禁忌症的；②其他器官具有疾病或者衰竭的；③视听障碍。

1.2 方法。研究组采用二氧化锆对患者口腔进行修复，患者需要修补的牙齿需要遵照全瓷冠备牙的要求进行牙体制备，在制备完成后使用超硬石膏制作印模，模型制作后对倒凹进行些许修整，之后对模型挨个分割，模型的基底蜡型厚度控制0.3-0.4 mm之间，然后对得基底蜡型进行包埋铸造和喷砂打磨。在以上操作完毕后，使用研磨机器将二氧化锆进行切削，切削后制成0.5-0.6 mm厚度的基底冠。将透明瓷、 体瓷、 切缘瓷合理堆砌就可以得到二氧化锆修复体。对照组使用常规的金属烤瓷作为修复体，修复体的内部构造为金属镍铬合金，其它的制造过程和实验组相同。

1.3 观察指标。观察两组口腔修复患者的治疗效果，分为显效、有效、无效。显效就是修复完好，有效就是有一定疗效但还没完全修复，无效则是病情未好转甚至恶化，治疗有效率=（显效人数+有效人数）/该组人数。观察两组口腔修复患者的不良反应发生率。对口腔修复患者的治疗满意度进行调查，治疗满意度调查中，满分100分，＜60为不满意，60-90为基本满意，＞90分为非常满意。治疗满意率=（非常满意度人数+基本满意度人数）/该组人数。

1.4 统计学分析。采用SPSS 20.00软件处理本次口腔修复患者的相关数据，将0.05作为检验临界值，若是检验值低于临界值表示差异显著，P＜0.05，有统计学意义。

2 结果

2.1 两组口腔修复患者治疗有效率比较。由表1可知，实验组口腔修复患者的治疗后有效率高于对照组口腔修复患者，P＜0.05有统计学意义。

表1 两组口腔修复患者治疗后有效率比较[n（%）]

2.2 两组口腔修复患者治疗后不良反应发生率比较。由表2可知，实验组口腔修复患者的治疗后不良反应发生率低于对照组口腔修复患者，P＜0.05有统计学意义。

2.3 两组口腔修复患者治疗满意度比较。由表3可知，实验组口腔修复患者的治疗满意度高于对照组口腔修复患者。P＜0.05有统计学意义。

表2 两组口腔修复患者治疗后不良反应发生率比较（n，%）

表3 两组口腔修复患者治疗满意度比较[n（%）]

3 讨论

社会经济的发展带动了人们对物质财富以外的需求，人们对美容和健康的需求也有着增长的趋势。而口腔问题，特别是缺牙非常影响人们的外观。因此就出现了修补牙齿这一针对口腔牙齿问题的治疗手段[5]。以往的牙齿修补依靠金属合金为牙齿的基底，存在着透光差和容易染色的问题，而全瓷牙又缺乏耐久。近几年的医学发展使得二氧化锆修补牙齿成为了第三种材料，使用二氧化锆修补牙齿具有强度高的特点，二氧化锆的强度达到了1000 Mpa、不易磨损不易弯折不易被口腔细菌、粘液腐蚀，使用年限长。同时二氧化锆非常接近人体的原生牙齿，不仔细辨别很难看出二氧化锆修复体和牙齿的区别，同时能够很好的贴切牙齿，不会有严重的不适感。在本文研究中，实验组口腔修复患者的治疗后有效率高于对照组口腔修复患者，P ＜0.05有统计学意义；实验组口腔修复患者的治疗后不良反应发生率低于对照组口腔修复患者，P ＜0.05有统计学意义；实验组口腔修复患者的治疗满意度高于对照组口腔修复患者。P ＜0.05有统计学意义，以上实验组关于二氧化锆修复体比起金属烤瓷，具有更好的治疗效果和较低的不良影响率和较高的满意度的结论与相关文献研究一致[6]。

综上，在对口腔修复患者的口腔修复中采用二氧化锆修复修补问题牙齿，可以提高患者的治疗效果，减少患者的不良反应发生率，提高患者对治疗的满意度，在临床对口腔修复患者的治疗中具有推广价值。