分析曲美他嗪与阿托伐他汀钙治疗冠心病心绞痛伴血脂异常患者的临床效果

曹晓庆

（金昌市人民医院 甘肃金昌 737100）

冠心病患者的显著临床表现为心绞痛，一般疼痛持续5 分钟左右，还有不典型心绞痛症状的表现，比如虚弱、气急、晕厥等等，尤其是不稳定性心绞痛，是急性心肌梗塞的前兆，一旦发现则要立刻就医。研究表明，调脂治疗可以有效缓解动脉粥样硬化斑块的形成，对治疗心绞痛有着一定疗效。在临床上，曲美他嗪经常用作冠心病治疗药物，其可以对患者的心肌细胞起到保护作用，并有效境地患者血管阻力，而阿托伐他汀钙则属于降脂类药物。

1 资料与方法

1.1 临床资料

本次研究选取2019 年1 月至12 月来我院就诊的冠心病心绞痛患者中选取60 例作为研究对象，所有患者均已确诊并伴有血脂异常情况。研究将患者按治疗方式不同均分为研究组（30 例）、对照组（30 例）。研究组患者中男19 例，女11 例，年龄33～75 岁，平均（50.49±3.74）岁，病程7 个月～5 年，平均病程为（2.08±1.08）年。对照组患者中男16 例，女14 例，年龄34～76 岁，平均（51.27±3.68）岁，病程6 个月～6 年，平均病程为（2.67±1.25）年。两组患者一般资料无明显差异，具有可比性，且P＞0.05，差异不具备统计学意义。

1.2 方法

两组患者在入院后均采用常规治疗（控制血糖、血压以及抗血小板聚集、扩张冠状动脉血管等），除此之外，对照组30 例患者采用曲美他嗪药物治疗，1 次20mg，1d3 次，在用餐时口服药物。研究组则在对照组患者治疗基础上服用阿托伐他汀钙片，1d1 次，每次20mg，晚餐时口服药物。

两组患者均持续治疗2 周。

1.3 观察指标

（1）对比两组患者的治疗效果：

①显效：病患症状得到明显改善，心绞痛发作次数低于治疗前的40%；

②有效：患者症状得到好转，心绞痛发作次数低于治疗前的40%～70%；

③无效：患者的病症没有改善或发生恶化，心绞痛发作次数与治疗前相等或有所增加。

（2）对比两组患者的血清总胆固醇、甘油三酯指标，并对比两组患者的不良反应情况。

1.4 统计学处理

将本次研究的所有数据通过SPSS23.0 进行统计分析，计算型指标以例（n/%）表示，X2检验，计量型指标以均数±标准差（）描述、t 检验。P＜0.05 则表示差异存具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的疗效对比

通过数据对比发现，研究组患者经治疗后较对照组有着更高的总有效率，且显效患者数更高，具体见下表1，P＜0.05。

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2.2 两组患者总胆固醇、甘油三酯以及不良反应对比

两组患者的血脂水平通过数据对比可见，研究组患者的血清总胆固醇和甘油三酯水平较对照组更优，且不良反应率更低，具体见下表2，P＜0.05。

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3 讨论

随着人们生活水平的不断提升和人口老龄化现象的加剧，我国的心血管类疾病的发病率也随之攀升，心绞痛和冠心病的发病率也越来越高。此类疾病对患者的生活质量和作息工作带来了严重影响，甚至威胁到患者的生命健康。研究表明冠心病心绞痛患者往往伴有冠脉管腔狭窄情况，增加了血液粘滞度，所以极易导致血脂异常。同时，冠心病心绞痛与血脂异常相互作用，能够加重患者的病情，使治疗更为棘手。

心血管类疾病的发生与患者的动脉粥样硬化有着直接关联，上文也提到，调脂治疗可以有效缓解动脉粥样硬化斑块的形成，对治疗心绞痛有着一定疗效。在临床上，曲美他嗪经常用作冠心病治疗药物，其可以对患者的心肌细胞起到保护作用，并有效境地患者血管阻力，而阿托伐他汀钙则属于降脂类药物，两种药物联合使用，可以更好的对冠心病心绞痛伴有血脂异常的患者进行治疗。

根据本次研究表明，曲美他嗪联合阿托伐他汀钙对冠心病心绞痛伴有血脂异常的患者有着更好的疗效，能够有效降低患者的血脂水平，且用药不良反应更低，总有效率高达93.33%，临床值得推广。