CT 与核磁共振诊断股骨头坏死患者临床价值对比评价
2020-08-10李改桃
李改桃
(甘肃省定西市临洮县人民医院放射科 730500)
股骨头坏死属于髋关节无菌性坏死疾病中常见的骨科疾病之一,主要由于股骨头中缺乏血液供应或者股骨头组织受损导致骨坏死,严重时甚至会赞成骨关节结构性变化的不良事件发生[1]。可靠的诊断结果对于治疗方案尤为重要,现临床中以CT 与核磁共振两种方式作为股骨头坏死的主要检测手段,两种检测手段的检测理念不同导致诊断结果的不同。现以笔者所在医院2017 年-2019 年经病理组织学检查后确诊的80 例股骨头坏死患者作为研究对象,先后应用CT 与核磁共振两种检查方式检测,研究对比两种检测手段对于疾病股骨头坏死诊断价值。现将收治相关患者数据整理后报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本研究时间范围在2017 年5 月-2019 年6 月,对象为期间到院诊治且经病理检验确诊为股骨头坏死患者群体。在患者中抽取80例作为本次研究对象,其中男性43 例,女性37 例;平均年龄(55.22±5.13)岁;病程为(10.42±1.03)月。
排除标准[2-3]:
①患者患有其他重大系统性疾病;
②存在精神障碍;
③合并具有恶性肿瘤;
④对本次研究不同意。
1.2 检查方法
为患者进行检查之前嘱咐保持12h 禁食状态,检查过程保持仰卧体位切不可随意移动,以便相关受检区域能够充分暴露。
1.2.1 CT 检查[4]。
科室以日立64 排CTscenaria 作为检测设备,工作人员调整设备值为1.25mm 置层厚度、1.25mm 层距以及电压值为120Kv。仪器需将患者股骨头位置进行分层扫描。
1.2.2 核磁共振检查。
患者经接受CT 诊断室后转入核磁共振检查室中,以日立1.5T 超导echelon 扫描仪作为检测设备,工作人员调整设备值为6mm 置层厚度、1mm 层距。科室人员利用仪器将患者股骨头位置进行整体扫描。
1.3 观察标准
所有患者均接受CT 与核磁共振检查,根据患者检查影像呈现情况根据临床医学关于股骨头坏死判定标准对患者检出率进行判断与统计,患者经检查确诊为股骨头坏死者,视为阳性;否则为阴性。
1.4 统计学方法
对于实验所需要数据应用统计学分析处理软件SPSS23.0 进行处理,如提示P<0.05 表示数据间差异存在意义。
2 结果
2.1 不同检查方式对股骨头坏死检测
所有患者均接受CT 与核磁共振检查后,结果显示,接受核磁共振的观察组对于股骨头坏死的检出率显著高于接受CT 检测的对照组,差异有统计学意义(P<0.05),请见表1。
?
3 讨论
现临床诊断方式多种多样,常以CT 以及核磁共振检查作为主要的检测方式,CT 诊断方式本身具备股骨头多层面全面性检测等优势,在联合星芒图等对股骨头内部病变情况作出评估,为医生手术治疗方案选择提供了可靠的参考依据。而核磁共振检查自身具有机体损伤小、高清度的特点,其工作原理是通过电磁波的方式将患者股骨头处的不同组织的代谢水平变化以影像方式反映出来,更具有全面性与准确性。因而核磁共振检查相较于CT 诊断更能为医师手术治疗方案选择提供更为可靠的参考依据。
本次研究中表格数据可知,核磁共振检查准确性更优于对CT检查,提示差异有统计学意义(P<0.05)。由此可见,CT 检查虽然对于股骨头坏死疾病具有一定的准确性,但相较于核磁共振检查方式仍有所欠缺。
综上所述,核磁共振在临床学中对股骨头坏死疾病更具有准确诊断性,且安全可靠,为医师选择治疗方案提供了更为科学的有利依据,值得在此类患者群体中大力推广。