社区门诊输液护理中应用人性化护理模式的效果分析

黄玉红

（甘肃省张掖市甘州区南街社区卫生服务中心 甘肃张掖 734000）

前言

社区门诊对于医疗机构而言，是能够直接对患者进行输液治疗的场所，同时也是接诊量较大、人口流动密度大且护患接触较多的部门[1]。近年来，由于环境污染日益增重，各种疾病的发生率随之升高，到门诊室输液的患者也随之增多，使护理人员的任务越来越繁重，导致常有护理不及时或护理不当的现象发生，使患者及其家属对护理的满意度下降。有研究指出[2]，应用人性化护理干预社区门诊输液患者，能够有效减少其不良状况的发生。基于此，本文选择2018年8 月至2019 年6 月到我社区门诊室输液的患者开展此次研究，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料

选取2018 年3 月至2019 年6 月到本社区门诊输液的92 例患者进行此次研究。严格按照患者的输液时间将其分为观察组和对照组。观察组共46 例，男23 例，女23 例；年龄4～35 岁，平均年龄（26.88±1.48）岁；就诊原因：发烧25 例，胃肠道疾病21 例。对照组共46 例，男22 例，女24 例；年龄5～36 岁，平均年龄（27.14±1.52）岁；发烧24 例，胃肠道疾病22 例。对比两组患者的基本资料，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。纳入标准：具有高热、胃肠道疾病等输液适应症的患者。排除标准：具有输液禁忌症的患者；具有严重心肺肾疾病的患者。参与此次研究的患者均知情且同意；此次研究经伦理委员会批准后开展。

1.2 护理方法

对照组予以常规护理干预，包括门诊病历、了解患者过敏史、叮嘱患者家属拿药等，观察组在此基础上予以人性化护理干预，具体护理措施如下。

（1）输液前护理。护理人员会管理自己的护理行为，并要求穿着和外表。注射室还配有热水瓶，毛巾等，以减少血管痉挛，减轻疼痛并增加患者舒适度。对于患者来说，由于看病时心情焦虑，护士可以尽快安排患者，输液室配有电视和无线网络，健康书籍等，使患者可以放松并缓解输液时的焦虑和压力，从而提高整体治疗效率。将绿色植物放置在输液室中，以确保输液环境的温暖。与患者及时沟通，建立信任并耐心回答患者提出的问题。开展针对不同患者的心理干预，并优先考虑特殊情况的患者，以便患者可以在适当的时间得到治疗，并在注射时及时预约。另外，输液前，应仔细检查患者用药信息，以免出错并了解是否有药物过敏史和其他不良事件。

（2）输液期间护理。进行输液期间疾病的健康教育，使患者可以了解自己的疾病。与患者聊天，减轻患者的紧张感。护理人员掌握扎实的穿刺技术，以确保穿刺成功，为患者提供舒适感并提高穿刺质量。通过帮助患者采取适当的姿势，根据身体的耐受性和药物特性调整滴速。仔细清洁患者的皮肤，在穿刺过程中使用适当的方法，在穿刺点上方系止血带，准确遵守操作规范。

（3）环境护理：每日对门诊室进行打扫及消毒，保持通风透气的状态。禁止患者家属在门诊室内吸烟、大声讲话等。为输液室配备饮水机及一次性水杯提供患者及其家属使用。在饮水机旁添置垃圾桶，标明使用完毕后将一次性水杯丢进垃圾桶，保持地板无垃圾。将儿童与成人的输液区域进行分隔，儿童输液区可采取暖色调进行布置，使其在观感上感到温馨。

（4）规范行为及语言：当日值班的护理人员需统一着装，且穿戴保持整洁。注意采用简单易懂的常用语言与患者及其家属进行对话。并且时刻保持微笑的状态，不可对患者及其家属表露出不耐烦的心理。

（5）技能培训：定期对护理人员进行专业知识及技能的培训，包括对手的卫生情况、穿刺部位在穿刺前的消毒方法、注射技巧等，使护理人员能够对常出现的不良状况及问题技及时做出解决。每隔两周进行专业知识技能的评测，以提高护理人员的临床实践经验，并巩固其理论知识。

（6）加强护患沟通：患者在社区门诊进行治疗时，护理人员应主动与患者及其家属交流，详细为患者及其家属讲述输液时需要注意的事项，叮嘱患者家属密切留意患者的身体变化，若出现不良状况应及时告知护理人员，让护理人员进行处理。针对年龄较小的患者，在进行穿刺时用玩具、电视等转移其注意力，以预防其抗拒穿刺。

1.3 观察指标

对比两组患者护理后的不良症状发生情况及患者对护理的满意程度。采取本院自拟调查表对患者的满意度展开调查，包括技术水平、护理态度、就诊环境等进行评分。总分为100 分，90 分以上为非常满意，60～90 分为较为满意，60 分以下为不满意。总满意率＝非常满意率＋较为满意率。

1.4 统计学处理法

以SPPSS 21.0 统计软件分析，%为计数资料比，（）为计量资料，各以X2、t 检验。P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者护理后不良状况的发生情况

护理干预后观察组患者不良状况的发生率显著低于对照组（P＜0.05），见表2。

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2.2 两组患者对护理的总满意率对比

护理后观察组患者对门诊护理的满意度显著高于对照组（P＜0.05），见表3。

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3 讨论

患者满意度可以反映社区医院的医疗水平，是评估医疗水平的重要基准。患者的反馈可用于改善护理措施，促进护理水平的有效提高。护理时应优先考虑患者的需求，引入人性化的概念，以满足患者的不同需求[3-4]。人性化服务通过在患者就诊期间提供一系列优质服务，可以保证患者的身心舒适，提高患者的护理满意度。在采用相适应的护理服务之前，护理人员需要接受专业的技术培训[5]。一些没有反复穿刺技术的护理人员会给患者带来更多的痛苦，并且降低其对护理服务的满意度。护理人员可以通过健康教育，鼓励患者建立健康的行为以及与患者进行更多的交流来为患者提供专业的健康知识，从而获得患者的信任并减少护理人员与患者之间发生冲突的风险[6]。在本项研究中，发现在门诊病人的输液护理中应用人性化服务后，护理质量得到了极大提高，并且患者对社区护理服务的满意度显著提高。

此次研究显示，观察组患者护理后的不良状况总发生率显著低于对照组（P＜0.05）。该结果表明，予以社区门诊输液患者人性化护理干预，能够有效减少反复穿刺、跑针等不良状况的发生。这是因为环境护理能够给患者带来舒适的环境，每日对门诊室进行打扫消毒能够防止因人流量过大而产生细菌的滋生，避免患者细菌感染[7]。通过规范护理人员的行为和语言[8]，能够让患者感受到其专业度及人性化的护理，为其提供温馨感，使患者对治疗能够更放心。技能培训能够提升护理人员的专业技术水平及护理能力，保证施针时能够操作娴熟并一次成功，避免反复穿刺的现象，进一步提高患者对护理的满意度[9]。通过加强护患沟通，了解患者的实际情况，能够及时对患者在输液中出现的不良情况进行处理，并且能够及时提醒患者家属为其拿药，避免因输液不方便拿药或输液后忘记拿药的现象发生[10]。此次研究显示，观察组患者对护理的满意率显著高于对照组（P＜0.05）。该结果表明，社区门诊输液患者接受人性化护理干预，能够有效提高对护理的满意程度，进一步促进护患关系的建立。

综上所述，应用人性化护理干预社区门诊输液患者，能够有效减少跑针、反复穿刺等不良状况的发生，同时提高护理人员的技术能力，降低出错情况，使患者及其家属对护理的满意度得到提高，从而使护患关系得到进一步的发展。