护理干预对肿瘤患者放疗后睡眠障碍的改善效果观察

朱 妍

（甘肃省庆阳市第一人民医院 745000）

引言：

近年来临床恶性肿瘤的发病率呈现一个逐年上涨的趋势，很多恶性肿瘤临床治疗效果和成效相对较差，同时也会带来较大的不良反应影响，应对这些疾病的治疗方案也在不断增多，目前最普遍的包括了放化疗、靶向治疗等等[1]。但在临床恶性肿瘤放疗的过程中，难免会对患者生活质量以及现有身体健康带来很大程度影响，部分患者放疗之后也会出现不同程度睡眠障碍，继而影响患者预后情况，对其身心健康的恢复也十分不利。针对这一特点，有效改善患者睡眠质量，促进预后恢复，对于患者影响十分关键。本次研究就个性化护理干预在此类患者中改善睡眠障碍的效果情况进行简单的分析和探讨。

1 资料与方法

1.1 一般资料

所有受试者都在本院所收治恶性肿瘤进行放疗后产生睡眠障碍的患者中选取，总计为70 例，然后随机分为观察组和对照组，每组组内病例数完全相等，仅有干预方法差异。对照组患者中，年龄最小28 岁，最大71 岁，平均为（54.5±4.2）岁，病程最短0.2 年，最长2 年，平均为（1.1±0.5）年，疾病包括肺癌、食管癌、乳腺癌和头颈部恶性肿瘤等。观察组患者中，年龄最小27 岁，最大71 岁，平均为（54.1±4.3）岁，病程最短0.3 年，最长2.1 年，平均为（1.2±0.7）年，疾病包括肺癌、食管癌、乳腺癌和头颈部恶性肿瘤等。受试者满足有关诊断要求并经过病理学明确诊断，治疗后出现睡眠障碍，没有各类精神疾患或其他严重疾病，精神心理与社会功能完全正常。收集有关资料能发现，受试者彼此之间并没有鲜明差异（P＞0.05），能够采取不同干预方法进行效果的对比。

1.2 方法

对照组采取常规干预，具体包括静脉输液、并发症预防等干预，而观察组则在基础干预同时开展个性化护理，首先了解患者现有的精神心理状态，了解患者的负性情绪以及心理问题，鼓励患者倾诉，注重护理过程中的倾听，以消除和缓解患者的负性情绪，让患者积极配合治疗，也可以采取音乐疗法和放松练习辅助患者缓解焦虑抑郁情绪，以提高睡眠质量。其次积极开展健康宣教，让患者了解常见疾病的并发症和不良反应，注重自我疾病的观察，养成良好的作息时间以及作息习惯，适当进行有氧运动，减少白天睡眠时间，采取高蛋白、高热量、高维生素饮食，合理膳食搭配并清淡饮食，增加蔬果摄入量。最后对放疗以及日常休息环境进行干预，营造温馨舒适、安静整洁的环境，夜间各类操作降低声音，避免对患者睡眠环境产生影响。

1.3 观察指标

对进行护理之后的两组受试者PSQI 评分情况进行对比，同时观察护理满意度，其中PSQI 评分越低表示睡眠质量越好，而护理满意度评分方面评分越高表示满意度越高。

1.4 统计方法

所有数据利用SPSS.20.0 统计学软件进行统计学数据处理，临床相关评分用均数±标准差（）进行表示，采用t 和X2检验，当P＜0.05 时，表示差异较为显著，具备统计学意义。

2 结果

护理后的评分收集能发现一个现象，观察组受试者临床PSQI评分明显更低，而护理满意度评分则明显更高一些（P＜0.05），证明有关护理能取得一个较好的护理质量，对患者睡眠障碍改善积极。两组受试者相关评分情况对比详见表1。

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3 结论

睡眠障碍的问题直接影响患者现有的身心健康情况，尤其对患者生活质量带来很大程度影响，如果睡眠规律被打破或没有足够睡眠，就无法保障患者身心健康的保持和恢复[2]。临床恶性肿瘤放疗患者出现睡眠障碍的问题十分常见，因此需要对症下药个性化进行护理干预，以提高最终临床疾病治疗的效果，改善患者睡眠质量。

如上所述，临床个性化护理干预在此类患者中应用之后能够明显改善患者睡眠质量情况。