分析穴位贴敷配合中医护理治疗膝骨性关节炎的临床效果

侯艳梅

(广东省鹤山市中医院，广东 鹤山 529700)

膝骨性关节炎是当前临床中较为常见的老年性疾病之一，临床表现多集中在膝关节肿胀和疼痛，患者不可下蹲且行动不便，严重降低其生活质量，成为当下临床关注的重点病症[1]。穴位贴敷是在中医治疗基础上所应用的一种治疗方式，该种方法下通过刺激穴位的方式充分发挥药物功效，进而实现改善病症的最终目的，配以相应的中医护理，治疗效果翻倍[2]。本次实验研究针对穴位贴敷配合中医护理治疗膝骨性关节炎的临床效果进行探讨，具体内容报告如下。

临床资料

1 一般资料：选取我院在2018年2月-2019年2月期间收治的膝骨性关节炎患者共计42例，根据随机数字表将患者分为观察组和对照组2组，每组患者各21例，观察组中，男性患者12例，女性患者9例，年龄59-78岁，年龄中位数65.85岁，对照组中，男性患者13例，女性患者8例，年龄58-79岁，年龄中位数66.17岁，所有患者均未合并高血压、糖尿病等全身性疾病、无肾脏功能类疾病、无精神类疾病，2组患者的一般资料经统计学对比无差异(P>0.05)。

2 方法：对照组患者实施常规护理治疗，观察组患者实施穴位贴敷配合中医护理，首先，选取患者膝关节部位的阳陵泉穴、血海穴、三阴交穴和足三里穴，每次对3个穴位进行按压，以略感疼痛为佳，然后将培元通络贴膏贴敷在所选取的穴位上，每次贴敷时间为6小时，每间隔1天贴敷1次。中医护理下，(1)需保证病房内的干净和卫生；(2)在贴敷前对患者皮肤状况进行有效评估，并清洁皮肤、暴露穴位，告知患者在贴敷期间切勿进行剧烈活动，避免敷贴脱落和移位，影响治疗效果。如患者在贴敷中或贴敷后皮肤瘙痒、烧灼、发红时，应立即停止贴敷治疗，如见大水泡时应在消毒后使用注射器将水泡内积液抽出，并使用纱布进行包扎；(3)患者在贴敷期间应严格控制饮食，切忌食用辛辣刺激性食物，并保持积极乐观情绪。

3 观察指标：使用骨性关节炎指数量表进行评分[3]，包括疼痛、关节功能和僵硬，分数越高表明病情越严重；治疗效果分成显效、有效和无效，显效即患者关节肿胀和疼痛完全改善，可自由行走和站立，有效即患者关节肿胀和疼痛好转，自由行动相对较差，无效即病症无改善或恶化；使用调查问卷对患者护理满意度进行评分[4]，90分以上为非常满意，60分以下为不满意，其余均为一般满意，总满意率=非常满意率+一般满意率。

4 统计学分析：本研究所得数据先用Excel 2010进行录入校对，采用SPSS 16.0生物学统计软件进行分析处理，根据不同资料类型以及检验目的分别进行t检验法、卡方(x2)检验法和秩和检验法等，P>0.05表示无统计学差异，P<0.05表示有统计学差异。

5 结果

5.1 不同组别患者护理前后骨性关节炎指数评分对比：护理前2组患者骨性关节炎指数评分无差异(P>0.05)，经一段时间护理治疗后，观察组患者骨性关节炎指数评分显著低于对照组，差异具统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 不同组别患者护理前后骨性关节炎指数评分对比分)

5.2 不同组别患者治疗效果对比：观察组患者治疗总有效率为85.72%，对照组患者治疗总有效率为57.15%，观察组明显高于对照组，组间对比具统计学差异(P<0.05)。见表2。

表2 不同组别患者治疗效果对比(n，%)

5.3 不同组别患者护理满意度对比：观察组患者护理总满意率为95.24%，对照组患者护理总满意率为47.62%，观察组明显高于对照组，统计学差异显著(P<0.05)。见表3。

表3 不同组别患者护理满意度对比(n，%)

讨 论

膝骨性关节炎是老年人群中较为常见的病症之一，从中医学角度来说，发病机制多与瘀血阻滞、肝肾亏虚、风寒湿邪外侵等相关，以往常规护理治疗下虽起到一定效果，但病症易反复，效果并不理想，而穴位贴敷配合中医护理的应用，通过穴位刺激有效提高中药的渗透力，对改善微循环、清除代谢淤积产物、缓解肌肉痉挛、消除炎症来说均起到较好效果[5]，且在中医护理下更加重视内因调节，从根本上改善病症，提高患者生活质量和满意度。研究结果表明，护理前2组患者骨性关节炎指数评分无差异，但经一段时间护理治疗后，观察组患者骨性关节炎指数评分显著低于对照组，可见在应用穴位贴敷配合中医护理下患者的膝骨关节炎疼痛明显减轻，另外，观察组患者治疗总有效率和护理总满意率均明显高于对照组，相比于常规护理治疗来说，穴位贴敷配合中医护理能够显著提高治疗效果和患者满意度。

综上所述，膝骨性关节炎患者应用穴位贴敷配合中医护理的治疗效果更好，能够有效减轻疼痛、提高护理满意度，临床中可大力推广并应用。