血站采供血工作中护理质量管理的方法及其效果探讨

文莉莉

(甘肃省武威市中心血站 甘肃武威 733000）

1 资料方法

1.1 一般资料

选取2016 年5 月-2017 年5 月在血站工作的护理人员及2017年6 月-2018 年7 月血站工作的护理人员作为样本。参照组15 名，实施传统护理质量管理，年龄24-45 岁，平均（34.58±4.28）岁，主任及副主任各1 名，主管护师2 名，护师3 名，护士8 名，学历：大专8名，本科以上7 名；试验组20 名，成立质控小组，年龄23-45 岁，平均（34.09±4.24）岁，主任及副主任各一名，主管护师3 名，护师6 名，护士9 名，学历：大专9 名，本科以上11 名。两组护理人员的一般资料数据差异P＞0.05，不存在统计学价值。

1.2 方法

参照组：传统护理质量管理。试验组：质控小组，方法：（1）质控小组成立：以主任及副主任作为组长、副组长，将其他18 名护理人员分为3 组，每组6 名，推选小组长，质控小组成立。（2）培训：按照质量管理标准，定期开展人员培训，严格要求护理人员学习血站管理规范、质量管理方法、改进措施，明确护理人员职责，指导护理人员质量检查及记录方法。（3）质控方法：首先，每小组护理人员人手一本质控手册，对自我工作进行检查及评估，及时发现工作不足，总结、归纳、整改，后由小组长分析，针对问题对护理成员提出整改建议，从而提高护理质量管理效果。其次，针对血站工作内容加强宣传力度管理，内容以分工明确、制度健全、执行能力等为主，正确引导护理工作人员，确保护理质量。同时小组长针对献血活动设计，采用多样化、多形式的方式，利用现代化媒体技术传播献血知识、献血流程等，提高公民的献血意识。第三，采血工作期间，献血环境干净整洁，为献血者提供舒适、便利、安全的献血环境及服务，有利于提高工作效率。采集血液前，再三强调核查工作；加强技能培训，使一次穿刺成功率提高，操作要求无菌环境，小组长监督，从而减少献血不良事件。第四，采集完毕，制备期间按照成分血操作技术执行，严格检验、监督制备过程中使用的空袋、保养袋等质量是否合规，避免安全风险。第五，交付、贮存血液期间，严格按照操作标准及规范执行，按照血液、血型、标识分开存放，以发血原则“先进先出”应用，提高血液使用效率。最后，严格按照医院感染规范标准，加强消毒、清洁工作，操作要求无菌处理，严格执行个人防护工作，根据废物管理规范处理垃圾，定期对人员手、采血环境和物品进行消毒及细菌检测。

1.3 观察指标

护理质量管理效果包括：献血者及用血医院满意度、采血期间护理不良事件、一次穿刺成功率。其中，献血者及用血医院满意度应用质控小组自拟护理满意度评定表，满分100 分，分值高表示满意度高；不良事件包括：采血动作粗鲁、流血不畅、溶血、采集血量误差、一次穿刺成功率。接受问卷调查献血者60 名，用血医院10 所。由主任及副主任统计不良事件及一次穿刺成功率。

1.4 统计学分析

用计算机软件构建的数据库SPSS21.0 处理，计数资料用[n，%]表示，卡方检验处理；唯有数据差异P＜0.05，统计学价值存在。

2 结果

2.1 献血者及用血医院满意度分析

试验组献血者及用血医院的满意度比较参照组更高，P＜0.05，详情见表1。

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2.2 采血期间护理不良事件及一次穿刺成功率分析

试验组采血期间护理不良事件比较参照组少，试验组一次穿刺成功率比较参照组高，P＜0.05，详情见表2。

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3 讨论

健全的血站护理质量管理是保障护理质量的前提。因此，在护理质量管理期间，根据不同的管理需求及人员能力选用管理方法。为了，本站为了提高护理质量采用质控管理小组，经实践结果显示：试验组献血者、用血医院满意度、采血期间护理不良事件及一次穿刺成功率相对比参照组，试验组满意度更高，护理不良事件更少，一次穿刺成功率更高，数据差异P＜0.05。原因分析：（1）相对比传统管理，质控小组管理，护理人员分工明确，严格按照血站采供血要求及规定标准实施，未经允许，不实施采供血工作。同时质控小组按照需求划分不同的小组，小组长总负责监督工作及检查，护理人员之间相互配合，工作积极性强，工作效率高，从而有效提高护理质量。（2）为了避免发生献血不良事件，护理工作比较重视无菌操作及消毒处理，采血使用的用具、人员均进行统一性消毒，并按照消毒隔离标准，对采血环境进行消毒，不仅提高献血者舒适度、减少创伤，且这是对医院输血病人的一种负责，确保患者安全性。

综上所述，在血站采供血工作护理质量管理期间应用质控小组，献血者及用血医院满意度高，献血不良事件发生少，一次穿刺成功率，应在临床中推荐。