3.0T动态增强核磁共振成像技术（DCE-MRI）对老年前列腺癌患者的临床诊断价值观察

孙逢春

（天水市第一人民医院放射科 甘肃 天水 741000）

前列腺癌是一种老年人中常见的一种癌症疾病，当患者出现腹部疼痛等情况时，就需要到医院进行就诊，诊断病情的详细情况，只有清楚的了解的病情，才能够为后面的治疗提供有效的方法[1]。

现我院采取两种扫描对患者进行诊断，分析哪种类型的检查对患者更为精准，效果更好好，具体分析如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

2018年6 月—2020年4月我院治疗前列腺疾病患者40例，观察组：20例；年龄46～63岁，平均年龄为（57.1±2.3）岁；对照组：20例；年龄48～63岁，平均年龄为（57.8±2.4）岁。

1.2 方法

1.2.1 对照组 对照组的采用DWI扫描，采用3.0T飞利浦inginia MR扫描仪进行扫描，扫描参数：slice thickness3.5mm,TR 3200ms,扩散敏感系数为0.5、800s/mm2，TE 85ms，slices 15,average 6,FOV 250mm×210mm[2]。

1.2.2 观察组 对观察组采用DCE-MRI扫描，内容为：采用3.0T飞利浦inginia MR扫描仪进行扫描，扫描参数顺序为：（1）轴位T1VIBE，slice perslab 16,TR 5.1ms,image tratrix 138×192,翻转角2度，slabs1,TE 1.8ms，average 8；（2）轴位T1VIBE，slice perslab16,TR 5.1ms,image tratrix 138×192,翻转角15度，slabs1,TE 1.8ms，average 8；（3）动态增强的序列轴位T1VIBE序列，参数：slice perslab16,TR 5.1ms,image tratrix 138×192,翻 转 角 12度，slabs1,TE1.8ms，average 8，measurement 36。在患者动态扫描大第4个时相时，静脉团注造影剂Gd-DTPA,剂量为0.1～0.2mmol/kg，注射速率每秒4毫升[3]。

1.3 观察指标

观察并记录两组数据如下：（1）对中央腺体非癌区、外周带非癌区、前列腺癌区的容积转运常数值、速率常数值、血管外细胞外容积分数值进行分析。（2）对于两组患者的扫描满意度进行对比分析。

1.4 统计学方法

将收集整理后的两组患者数据使用SPSS17.0统计分析。

2 结果

2.1 对患者DCE-MRI参数进行分析

中央腺体非癌区、外周带非癌区、前列腺癌区数值比较，详见表。

表 对患者DCE-MRI参数进行分析（）

表 对患者DCE-MRI参数进行分析（）

常数值 速率常数值 血管外细胞外容积分数值中央腺体非癌区 20 0.23±0.09 0.97±0.20 0.36±0.09外周带非癌区 20 0.21±0.01 0.76±0.18 0.30±0.08前列腺癌区 20 0.65±0.10 1.36±0.24 0.44±0.11组别 例数 容积转运

2.2 对两组体检者对此次扫描的满意度对比

观察组60%（12/20）非常满意，30%（6/20）例比较满意，5%（1/20）例一般满意，5%（1/20）例不满意，总满意度高达90%（18/20）,对照组30%（6/20）非常满意，20%（4/20）例比较满意，35%（7/20）例一般满意，15%（3/20）例不满意，总满意度为50%（10/20）。

3 讨论

前列腺癌高发群众为老年男性，主要是发生在周围带，可以侵犯相邻结构突破包膜。累及脂肪间隙、精囊腺、膀胱等结构。症状常表现为：血尿、排尿困难，尿不尽、尿频、晚间尿增多等[4]。

前列腺癌给老年男性身体健康带来了严重的危害，为了能够更好的治疗前列腺癌，我们需要更精准的数据辅助，对前列腺癌患者进行核磁共振检查，往往是可以发现异常信号的，特别是在T2WI上可以表现为稍高信号影，DWI上呈稍高信改变。。得到更为详细的数据后，医生可以确定后期的治疗方法，能够帮助患者更好的治疗前列腺癌[5]。

观察组患者采用DCE-MRI技术进行扫描后，不仅大大的提高了前列腺疾病的准确率，而且对DCE-MRI的定量分析有了更大的把握，而DWI存在一定的局限性，检查效果不如DCE-MRI，因此DCE-MRI技术对老年前列腺癌患者的临床诊断价值更高。