大学生心理健康状况测评分析和应对措施——以淮北职业技术学院为例

田文海,刘春丽

(1.淮北职业技术学院 学工处，安徽 淮北 235000；2.淮北职业技术学院 团委，安徽 淮北 235000)

为全面了解大学生新生的心理健康状况，淮北职业技术学院借助朗心公司心理测试平台，对2018级新生采取“90项症状清单(SCL-90)”方法进行心理健康测评，并要求完成大学生人格问卷(UPI)。通过测评，筛查出当前存在心理问题的学生，经进一步谈话确认为日常管理中重点关注的对象，为日后可能的心理危机干预和心理健康教育提供参考。

一、 测评对象和方法

此次采取整体取样法，学院2018年共报到新生3053人，全员参与，剔除不合格问卷，得到2975份合格问卷。

90项症状清单(Symptom Checklist 90,SCL-90)，又名症状自评量表，是德若伽提斯(L.R.Derogatis)于1975年编制。该量表共有90个项目，包含有较广泛的精神病症状学内容，从感觉、情感、思维、意识、行为直至生活习惯、人际关系、饮食睡眠等，均有涉及，并采用10个因子分别反映10个方面的症状情况。

具体操作方法：借助朗心公司云平台，由学院大学生心理健康教育与咨询中心统一组织，统一要求，学生利用手机终端完成测评。测评时间为5～15分钟，学生完成测评后提交数据，老师可以在后台得到统计数据。

二、 测评结果与分析

(一)与UPI检查结果对比

本次测评所得2975份合格问卷中，总分大于等于160分或因子分大于等于3筛选为阳性，共检出501人，检出率为16.84%，比用UPI(大学生人格问卷)测评所得到的检出率11.44%(总分大于等于25或25题作肯定选择筛选为阳性)高出5.4个百分点。可能是因为SCL-90比UPI检测项目更多、筛查更细致、更具体所致。

(二)与其他院校比较

任占国对洛阳理工学院2011级7458名新生所进行的SCL-90测评结果，总检出率36.99%[1]，而我院测评的总检出率16.84%，提示高职院校学生心理健康状况总体好于本科院校(选择检出标准不同也可能是原因之一)。

秦喆、林炳橼和王新香等人对广东农工商职业技术学院2014级和2015级共1317名大学生进行的SCL-90测评结果，总检出率为14.70%[2]，与淮北职业技术学院16.84%的总检出率相差不大，具有实际参考价值。

(三)不同症状之间的比较

在所有检出的501人中，存在强迫症状的117人，占比23.35%，存在人际关系敏感症状的82人，占比16.37%，存在恐怖症状的78人，占比15.57%；存在抑郁症状的72人，占比14.37%，存在焦虑症状和敌对症状分别为61人，占比12.18%；存在偏执症状的有41人，占比8.18%，精神病性症状的34人，占比6.79%；存在躯体化症状的26人，占比5.19%，存在其他症状的46人，占比9.18%。可以看出，在检出学生中，存在强迫症状的占比最高，其次是人际关系敏感和抑郁症状，躯体化和精神病性症状检出率相对较低。

因子名称筛选范围检出人数检出率强迫症状3～511723.35%人际关系敏感3～58216.37%恐怖3～57815.57%抑郁3～57214.37%焦虑3～56112.18%敌对3～56112.18%其他3～5469.18%偏执3～5418.18%精神病性3～5346.79%躯体化3～5265.19%

(四)不同性别大学生检出率比较

2975份合格问卷中，男生1208人，检出135人，检出率11.18%； 女生1767人，检出366人，检出率为20.71%，提示女生心理健康水平总体低于男生。

类别样本人数检出人数检出率总人数297550116.84%男生120813511.18%女生176736620.71%

三、引起心理问题的可能原因

(一)生物学原因

1.躯体疾病引起

有些心理障碍或精神疾病的起因与躯体疾病有关，尤其是脑部疾病，或因重大疾病或躯体伤残引起心理失衡所致。

2.家族遗传原因

有些精神类疾病具有一定的遗传性，可能与基因缺陷有关，在一定情况下可能会被激发。如果学生父母或祖父母之中有人患过精神类疾病，后代出现精神病症状的概率就会大大增加。

(二)社会学因素

1.家庭因素

非器质性病变引起心理或精神障碍最为重要的原因是家庭。近三年心理健康测评与心理咨询案例追踪发现，大部分学生心理障碍的形成和家庭教养方式直接相关[3]。近些年，由于外出务工等原因而导致中国约7000万留守儿童，这些儿童在成长过程，父母的关爱与教育是缺位的，孩子和父母之间割裂了必要的情感连接与心灵沟通，使得他们心理障碍发生率显著高于其他正常群体[4]。也存在一些虽然与父母一起生活但因父母忙于工作疏于教养，或教养失当而造成心理问题。

2.学校因素

学校和家长更多关注的是学生成绩，学生心理健康发展没有得到足够重视，校园欺凌事件时有发生，遭受欺凌的学生往往同时遭受躯体和心理双重伤害，这在中小学校尤其常见。由于学习成绩的首位效应，学生心理健康发展问题被掩盖、边缘化，等到学生成年了，考上大学、走入社会，当年被积压的心理问题可能开始显现，表现为不同形式的心理问题或心理障碍。

3.突发事件

学生在成长过程中心理防御机制不够成熟，当遭遇重大突发事件，比如地震、山洪、亲人离逝、车祸等天灾人祸时，创伤后应激障碍没能得到及时有效的疏解，也会造成心理问题。

(三)心理学因素

1.自我意识发展不平衡。大学时期是人在成长过程中一个重要时期，生理上基本趋于成熟，但是心理上并没有完全成熟，还处在成长、成熟过程中，这个过程中会遇到各种各样的问题，如处理不当或不及时也可能引发心理问题。

2.变化带来的压力[5]。“不是我不明白，只是世界变化太快”，用“日新月异”来形容现代社会变化一点也不为过，改变就意味着放弃原来的相对熟悉的环境和程序，重新适应陌生未知的环境，这也会产生心理压力。从初中到高中，从高中到大学，生活环境、学习环境等不断发生改变，而适应这些变化需要一个过程，不能较快适应变化的大学生就会因为环境适应不良而出现心理问题。除此之外，价值观冲突、学习方式改变、宿舍同学作息规律冲突等问题也会给大学生带来心理压力，出现焦虑、恐惧、睡眠障碍等心理问题。

四、大学生心理健康问题应对策略

(一)重视SCL-90测评结果

作为最常用的心理健康测评量表之一，其测评结果有较高的信度与效度，对心理健康教育课程中侧重点的设置有重要的参考意义[6]。心理测评不是目的，只是手段，通过心理测评结果分析，提示心理健康教育课的侧重点，测评得分较高的学生，经过进一步评估后确定是否列为日常工作中重点关注对象，做到教育为主，预防为先，有的放矢，把可能造成的危害降到最低。

(二)重视心理健康教育与心理咨询

目前国家层面上越来越重视国民心理健康，2018年11月，国家卫健委、教育部等十部委联合下发了《关于印发全国社会心理服务体系建议试点工作方案的通知》(国卫疾控发【2018】44号)。各高校也把心理健康教育课列为必修课，不少于32学时，成立大学生心理健康教育与咨询中心[7]，负责大学生的心理健康教育、心理委员培训、心理健康知识宣传、新生心理问题筛查、个体心理咨询与心理危机干预等工作，为大学生全面健康成长保驾护航。

(三)重视女大学生心理健康

不论是SCL-90，还是UPI，测评结果都提示女生心理健康水平总体低于男生。因此，要加强对女同学的心理关爱和心理健康教育，提供必要的心理援助，做到主动出击，化解问题，助力学生健康成长。

(四)重视班级心理委员作用

做好校、系(部)和班级三级心理健康教育服务与预警体系。心理委员是学校心理健康教育工作者和辅导员的得力助手，可以弥补学校心理老师的不足。心理委员和同学们一起学习、生活，能够及时了解班级中同学的心理动态，把所观察到的异常情况及时汇报给辅导员或心理中心的老师。同时，通过心理委员专项培训等多种形式，不断提高心理委员工作能力，促进和同学们进行有效的沟通与交流，帮助同学化解一般的心理问题，对于自己解决不了的心理问题及时汇报给辅导员或学校心理中心。

(五)特殊学生特殊对待

每年都会有一些特殊学生报到入学，比如残疾学生、重大疾病患者、孤儿、极度贫困者，或者是曾经患过精神、心理疾病者。掌握第一手资料，在日常教育、教学与管理中，对于这类学生给予相应特殊对待，避免伤害其心理。

冰冻三尺非一日之寒，各种原因所引起的心理问题或精神病性问题不是短时间内可以解决的，但要让学生知道，遇到自己解决不了的问题可以求助学校、求助父母、或求助社会。他山之石，可以攻玉，善假于物，方可飞得更高，行得更远。