热毒宁注射液联合醒脾养儿颗粒治疗小儿秋季腹泻的安全性及有效性探讨

侯秀刚，王婷婷，杨立娟

（绥化市第一医院1.儿一科；2.普外二科，黑龙江 绥化 152000）

秋季腹泻又称为轮状病毒性肠炎，是秋冬季小儿常见的多发病症之一，易导致脱水、酸中毒，危害儿童健康。临床上多予抗病毒、补充液体、纠正酸中毒及调节胃肠功能，临床尚无特效治疗方法。我院采用热毒宁联合醒脾养儿颗粒治疗取得了良好的疗效，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2019年1月～2020年1月在我院接受治疗的小儿秋季腹泻患儿100例，随机分为观察组、对照组，每组各50例。观察组患儿男性27例，女性23例；年龄6～36个月，平均年龄（21.6±4.1）个月；病程0～3d平均病程（1.2±0.5）d；其中11例出现轻度脱水，5例出现中度脱水。对照组患儿男性26例，女性24例；年龄6～35个月，平均年龄（20.7±3.8）个月；病程0～3 d平均病程（1.1±0.4）d；其中12例出现轻度脱水，3例出现中度脱水。两组患者一般资料比较，不存在显著性差异（P＞0.05）。

1.2 入选标准

诊断标准参照《中国腹泻病诊断治疗方案》[1]，符合以下条件：①发热、呕吐、腹泻水样便，无脓血便，大便＞4次/天，病程3天以内；②就诊前未服用清热解毒类药物；③便轮状病毒检测阳性。

1.3 方法

两组患儿根据水电解质紊乱情况，均予ORS液或静脉补液，纠正酸中毒等综合治疗并指导喂养。观察组患儿给予热毒宁（批准文号：国药准字Z20050217，生产企业：江苏康缘美域生物医药有限公司）行静脉滴注治疗，0.5 ml/次/（kg.d）；醒脾养儿颗粒（批准文号：国药准字Z20025415，生产企业：贵州健兴药业有限公司）1袋/次，3次/d。连续治疗5 d。对照组患儿给予利巴韦林（批准文号：国药准字H41023268，生产企业：郑州卓峰制药有限公司）行静脉滴注治疗，10 mg/（kg.d）。连续治疗3 d。

1.4 观察指标

比较观察两组患儿治疗有效性：患儿经治疗72 h后，粪便性状及每日排便次数恢复至正常生理状态，临床症状及体征完全消失为显效；患儿经治疗72 h后，粪便性状及每日排便次数已明显好转为有效；患儿经治疗72 h后粪便性状、每日排便次数、临床症状无改善或明显加重为无效。总有效率为显效率与有效率之和。观察记录两组患儿经治疗后的不良反应发生率。

1.5 统计学处理

采用SPSS 22.0对本次研究数据进行统计学处理，行x2检验。结果以P＜0.05视为差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 治疗有效性分析

观察组患儿经治疗显效30例，显效率60.0%；无效2例，无效率4.0%；总有效48例，总有效率96.0%。对照组患儿经治疗显效19例，显效率38.0%；无效11例，无效率22.0%；总有效39例，总有效率78.0%。组间总有效性比较，差异具有统计学意义（P＜0.05，=3.319）。详见下表1所示。

2.2 不良反应

两组患儿用药治疗期间均未发生不良反应。

表1 两组患儿经治疗后临床有效性比较[n（%）]

3 讨 论

小儿秋季腹泻在临床的发生率较高，一般为轮状病毒入侵所致，临床表现多为腹泻、发热等，严重时可引发患儿脱水、电解质紊乱、酸中毒。热毒宁注射液的主要构成药物为青蒿、金银花、栀子，具有极好的清热解毒的作用[2，3]，可直接抑杀轮状病毒，改善发热症状，提高患儿免疫力，同时对受损肠上皮细胞再生及粘膜修复有促进作用[4-6]。醒脾养儿颗粒主要成分为：毛大丁草、山栀茶、一点红、蜘蛛香，具有醒脾开胃、固肠止泻、养血安神的功效。以上两种药物合用，对于小儿秋季腹泻具有较好的对症治疗作用[7]。本次研究就将热毒宁与醒脾养儿颗粒联合用于治疗小儿秋季腹泻，并采用分组对照的形式展开比较研究，结果显示，药物联合治疗的临床有效性有显著性的改善，同时还不会对患儿造成不良反应或其它用药负担。

综上所述，对于小儿秋季腹泻，采用热毒宁与醒脾养儿颗粒两种药物联合治疗，具有治疗效果好、安全性高的特点。