针对性护理在ICU 重症监护清醒患者护理中的应用效果观察

王明明

（安徽医科大学第一附属医院，安徽 合肥230000）

ICU 重症监护清醒患者，其会受到自身疾病以及疾病治疗的影响，而较易出现不良的心理状态，若患者不良心理状态较为严重，则会加重患者的不适感和疼痛感，对其疾病的康复造成影响[1]。因此，加强ICU重症监护清醒患者的有效护理干预，来促进其预后的改善，十分必要。本研究主要对ICU 重症监护清醒患者接受针对性护理干预的效果作观察，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2016 年1 月至2019 年1 月ICU重症监护清醒患者100 例，作为研究对象，将其简单化分组。

实验组（n=50）中，其年龄范围为25 岁～75 岁，年龄均值为（60.12±3.41）岁，男30 例，女20 例。

对照组（n=50）中，其年龄范围为26 岁～77 岁，年龄均值为（61.06±4.25）岁，男31 例，女19 例。

对比2 组ICU 重症监护清醒患者的资料，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法 对照组行常规护理干预。实验组则行针对性护理干预。

1.2.1 针对性护患沟通 护理人员积极与患者交流沟通，尽量获得其信任感，将其心理防备降低，促进情绪的稳定。详细为患者讲解病情，嘱咐其做好积极面对疾病的心理准备，促进其焦虑、恐惧、紧张的情绪的缓解。在与患者沟通的过程中，护理人员应保持亲切、热情的态度，以此促进患者康复的自信心。

1.2.2 针对性心理护理 不同ICU 重症监护清醒患者，其文化程度、心理状态、信仰、疾病认知水平等存在一定的差异性，加强患者心理状态的评估，根据其心理状态评估的结果，为其实施针对性的心理疏导干预，以此缓解其不良的心理，提高其疾病治疗的积极性[2]。

1.2.3 探视条件改善 根据患者的具体需求，适当对探视条件改善，在条件许可时，可由患者家属进行陪护。指导患者家属以正确的方式与患者沟通，给予其心理安慰，以此缓解患者的孤独感和焦躁等心理。

1.2.4 环境护理 确保患者病房处于干燥、清洁的状态，摆放整齐病房内的各项物品，合理控制病房的温度，调整光线的舒适，灯光不可直射患者的眼睛。尽量为患者营造和谐的氛围，将其心理归属感提高。

1.3 观察指标 对2 组干预后的焦虑（SAS 焦虑自评量表评价焦虑）、抑郁（SDS 抑郁自评量表评价抑郁）心理情况作观察，并对比2 组护理满意度的差异，以问卷表评价，包括十分满意、一般满意、不满意。

1.4 数据分析SPSS21.0 软件，作统计学处理，计数资料卡方检验，计量资料t 检验。P＜0.05，统计学有意义。

2 结果

2.1 2 组焦虑、抑郁情况分析实验组SAS 评分、SDS评分均低于对照组（P＜0.05）。如表1

表1 2 组焦虑、抑郁情况分析（

表1 2 组焦虑、抑郁情况分析（

组别 例数（n） SAS 评分（分）SDS 评分（分）实验组 50 22.12±6.58 21.60±4.13对照组 50 32.14±4.96 30.81±5.22 t 值 - 8.5985 9.7840 P 值 - 0.0001 0.0001

2.2 2 组护理满意度分析 实验组护理总满意率明显高于对照组（P＜0.05）。如表2

表2 2 组护理满意度分析[n（%）]

3 讨论

ICU 重症监护清醒患者较易受到各种因素的影响而出现不良的心理状态。即（1）疾病因素，ICU 患者多数是因为意外事故或严重疾病而入院，其较易因疾病压力而出现焦虑、紧张等心理，严重者甚至可出现神经功能症[3]。（2）自身因素，不同患者，其自身条件存在一定的差异性，且ICU 病房存在一定的特殊性，因此，较易使得患者出现不良的心理状态，研究显示，文化程度较高者，其心理适应性更强，其出现不良情绪的几率更低。（3）环境因素，ICU 病房环境较为压抑和紧张，这样则较易引发患者出现失眠、紧张等不良问题[4]。因此，为ICU 重症监护清醒患者实施有效的护理干预，十分必要。

本研究显示，接受针对性护理干预的实验组ICU重症监护清醒患者，其干预后的SAS 评分、SDS 评分均低于常规护理的对照组；且实验组护理总满意率明显高于对照组。表明针对性护理的实施，可更好改善ICU 重症监护清醒患者的不良心理状态，增加其对护理服务的满意度。针对性护理，其是从环境、探视条件、护患沟通、心理等方面出发，可改善患者的住院环境以及心理状态，增加其对护理人员的信任感，更好配合临床干预，且可提高患者的归属感，降低患者的孤独感，以此更好改善患者的预后[5]。

综上所述，针对性护理应用于ICU 重症监护清醒患者中，有着较高的价值，可有效减轻其不良的心理状态，增加其对护理服务的满意度，意义重大，值得推广。