个性化护理模式联合健康教育对心脏搭桥术患者认知性及满意度的影响评价

徐艳君

（中国科学技术大学附属第一医院南区（安徽省立医院南区），安徽 合肥230000）

在冠心病患者的临床治疗中，心脏搭桥术是一种良好的选择，可以有效改善心肌缺血症状，促进心功能的修复，能够长期、持续的控制病情稳定，保障患者的健康安全[1]。经心脏搭桥术治疗后，部分患者会出现不同程度的认知功能障碍，对于术后恢复形成了干扰和妨碍，同时还会影响到患者的情绪状态。为了改善患者认知性，使其获得满意的治疗体验，则需要给予其优质的术后护理服务[2]。本研究探讨了96 例心脏搭桥术患者治疗恢复期间的护理方法，根据患者认知性及满意度，评价个性化护理模式联合健康教育在其中的应用效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组研究对象为2017 年8 月至2018年8 月期间在我科接受心脏搭桥术的96 例患者，行分组对照研究（观察组和对照组各48 例）。观察组男、女患者分别为25 例和23 例，年龄56～75 岁，平均年龄（62.15±4.26）岁。对照组男、女患者分别为26 例和22 例，年龄55～73 岁，平均年龄（63.04±3.85）岁。两组患者的基本资料对照相仿（P＞0.05），本研究具有可行性。

1.2 方法 对照组患者接受常规护理，加强对患者的监护，警惕体征指标的异常改变，根据患者的不适症状，对症予以处理，并为其提供安静、卫生、舒适的休息环境。观察组患者在临床护理中，应用个性化护理模式，并做好健康教育工作，具体措施如下（1）健康教育：在术前的病房巡视工作中，护理人员应密切观察患者的症状表现，分析其临床诊断结果，具体了解患者病情。结合患者病情的实际情况，详细介绍心脏搭桥术，讲解手术原理、方法，告知其手术预期效果及手术风险。护理人员在健康宣教的过程中，能够主动询问患者对于心脏搭桥术的感受和想法，耐心解答患者顾虑的问题，减少其对于手术疗效及安全性的担忧。在术后恢复期间，及时告知其手术治疗情况。在持续进行病情、体征监护的同时，关心患者的日常生活，说明术后注意事项。（2）功能恢复训练：采取认知功能测试方法，评估患者的认知性。然后根据认知功能障碍的严重程度，有针对性的进行功能恢复训练。可以利用图片、音乐以及视频等工具，进行视、听的辨识训练。护理人员需要积极向患者提出问题，引导其进行回答，有助于改善其认知功能，该过程中，护理人员需要多鼓励患者，提升患者的信心。在记忆、思维判断的训练中，可以提出与冠心病、心脏搭桥术知识相关的问题，在改善患者认知性的同时，增加其对于疾病知识和治疗方法的了解，使其更好的配合和依从护理工作。（3）生活管理：在心脏搭桥术恢复期间，病室内需要经常进行清洁和消毒，并做到保暖和通风工作，并做好保暖工作，预防呼吸道感染的发生。在饮食方面，叮嘱患者避免进食有刺激性的食物（含酒精饮料、咖啡、浓茶等），建议多食蔬菜水果和粗粮，充足摄入营养，同时有助于促进消化。尊重患者的个人口味，尽可能选择患者喜欢的食物。考虑到患者的合并症，提出具体的饮食要求，适当调整其饮食搭配。合并高血压、高血脂患者的饮食，需要限制钠盐、脂肪的摄入。肥胖患者不宜过多摄入热量，在科学进餐的同时，适当进行运动，以控制体重增长，但应避免剧烈运动。

1.3 统计学处理 以SPSS19.0 统计学软件进行数据的处理和分析，应用（）和（%）进行计量和计数，由t值和x2检验，P＜0.05 代表对比具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的护理效果 根据两组患者的认知性、满意度及并发症发生情况，评价其护理效果。见表1

表1 两组患者的护理效果观察[n（%）]

2.2 两组患者的身心健康状况。见表2

表2 两组患者的身心健康状况评价

表2 两组患者的身心健康状况评价

组别 SAS 评分 SDS 评分 SF-36 评分观察组（n=48） 40.02±3.16 40.28±3.09 74.26±4.16观察组（n=48） 50.49±4.05 51.14±3.42 65.37±3.95 P值 ＜0.05

3 讨论

心脏搭桥术是治疗冠心病的有效方法，能够在发生狭窄、阻塞的冠状动脉建立旁路通道，维持心肌组织的正常供血，进而改善心肌缺血症状。在心脏搭桥术治疗期间，需要做好患者的监护工作。由于心脏搭桥术具有一定风险性，患者的心血管、脑血管均会受到手术创伤的影响，容易引发认知功能障碍等并发症。在心脏搭桥术患者的治疗恢复期间，情绪波动是诱发并发症的主要因素，需要采取针对性的护理干预措施，调节患者的情绪和精神状况，应做好健康教育工作[3]。该过程中，需要考虑到患者术后的认知情况，了解其对于疾病治疗恢复的需求，给予其个性化的护理服务，全面改善其身心健康状态，能够有效提升心脏搭桥术治疗的疗效和安全性[4]。

综上所述，在心脏搭桥术患者的临床护理中，应用个性化护理模式，同时开展健康教育，能够有效改善其认知性和提高其满意度，进而促进其良好恢复。