健康教育和心理护理在妇科护理中的应用效果探讨

陈俊义

（安徽医科大学第一附属医院妇科，安徽 合肥230022）

妇科患者多伴有焦虑、恐惧等情绪，且健康知识匮乏，受上述因素的影响，患者自我干预能力较低，疾病治疗依从性差，病情易反复发作，预后欠佳[1]。有研究指出，实施健康教育与心理护理，可提高妇科护理质量[2]。本文于本院2017 年6 月至2018 年6 月收治的妇科患者中，随机选取94 例作为样本，阐述了健康教育和心理护理的方法，观察了护理效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 于2017 年6 月至2018 年6 月收治的妇科患者94 例，采用抽签法随机分组，观察组（47例）年龄（52.87±20.14）岁，疾病类型：妇科炎症4 例、异位妊娠12 例、子宫肌瘤10 例、宫颈癌21 例。对照组（47 例）年龄（53.70±19.88）岁，疾病类型：与观察组一致。两组患者具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法 对照组实施常规护理，以给药、病情观察、饮食护理为主。观察组在常规护理的基础上，加强心理护理与健康教育，方法如下。

1.2.1 心理护理 妇科患者负面情绪严重，常担心疾病难以治愈，担心疾病对自身的未来及家庭生活造成影响。上述情绪长期存在，易影响疾病的治疗效果。对此，护理人员应加强对患者的心理护理，通过心理疏导、放松训练、倾听、鼓励、安慰等途径，使其保持积极乐观的心态，积极配合各项治疗与护理，例如：护理人员可将患者带领至安静、舒适的房间，倾听患者主诉。此后，护理人员评估患者心理状态，与其家属沟通，为患者需求社会及家庭支持。宫颈癌患者，常担心疾病对家庭生活及夫妻关系造成影响。护理人员应对患者进行疏导，使患者认识到，术后依从进行康复锻炼，可有效改善各项功能，改善生活质量，以减轻患者的不良情绪。宫颈癌术前，患者恐惧情绪较为严重。护理人员可为患者介绍成功病例，增强其治疗信心。术后，剧烈的疼痛是导致患者产生负面情绪的主要原因。护理人员可嘱患者通过转移注意力等方式缓解疼痛，或遵医嘱给予其镇痛类药物止痛，使患者的负面情绪得到缓解。

1.2.2 健康教育 护理人员应根据患者的疾病类型，对其进行健康教育，教育的内容，可以以“病因”、“疾病的预防方法”、“自我干预方法”、“治疗要点”等为主。以宫颈癌为例：宫颈癌的发生，与高危人乳头瘤病毒持续感染、不良性行为、多产密产、吸烟、经济卫生条件差等相关。洁身自好、做好屏障避孕、注意卫生、注射宫颈癌疫苗、高危人群定期进行宫颈癌筛查是预防疾病的关键。避免过早性行为及不良性行为、注意卫生、定期进行宫颈疾病筛查，一旦发病及时到正规医院就诊，早发现早诊断早治疗，术后定期复查，多食用新鲜水果与蔬菜，适当运动，增强机体免疫力，促进疾病康复及预后。当患者出院时，护理人员应为患者发放健康宣传手册，并为其播放宫颈癌的宣传视频，使患者了解宫颈癌的常用治疗药物，以及药物的作用机制，增强其用药依从性。在此基础上，增强患者出院后的自我干预能力，为其预后的改善提供保证。

1.3 观察指标 观察两组患者的心理状态、健康知识知晓情况、护理满意度。

1.4 统计学方法 采用SPSS 21.0 软件处理数据，计数资料采用x2检验，以（%）表示。计量资料采用t 检验，以（均数±标准差）表示。P＜0.05 视为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 心理状态对比 观察组护理后SAS（22.1±1.5）分、SDS（23.7±1.6）分，与对照组相比，差异显著（P＜0.05）。见表1

2.2 健康知识掌握情况 观察组患者病因知识得分（95.4±2.8）分、预防知识（90.5±3.6）分、用药知识（90.8±4.3）分、护理知识（97.0±1.9）分，与对照组相比，差异显著（P＜0.05）。见表2

2.3 护理满意度对比 观察组满意度97.87%，与对照组差异显著（P＜0.05）。见表3

表3 护理满意度对比

3 讨论

妇科患者的常规护理内容，以给药、病情观察、饮食护理为主[3]。上述护理方法的实施，有助于减轻患者的病情，但难以缓解不良情绪，患者自我干预能力较低，护理满意度有待提升[4]。本文研究发现，实施常规护理后，患者SAS（38.5±1.4）分、SDS（37.0±2.8）分，与护理前相比，心态可见小幅度改善。进一步观察发现，本组患者病因知识得分（80.3±1.6）分、预防知识（79.8±6.0）分、用药知识（80.8±4.5）分、护理知识（82.4±3.3）分、满意度82.98%。

为满足妇科患者的护理需求，改善预后，本院将健康教育与心理护理纳入到了患者的护理方案中，取得了良好的效果[5]。通过鼓励、倾听、安慰、疏导、放松训练的方式实施心理护理，可使患者以积极的心态面对疾病，使不良情绪得以缓解，积极的配合各项治疗和护理。从“病因”、“预防知识”、“用药知识”、“自我护理知识”等方面出发实施健康教育，可纠正患者的错误认识，增强患者的自我干预能力，使其通过保持个人卫生、依从用药、适当运动等途径，促进病情康复[6]。本文研究发现，实施心理护理与健康教育后，妇科患者SAS（22.1±1.5）分、SDS（23.7±1.6）分，与常规护理相比，患者心态明显改善（P＜0.05）。对比两组患者的健康教育效果发现，本组患者病因知识得分（95.4±2.8）分、预防知识（90.5±3.6）分、用药知识（90.8±4.3）分、护理知识（97.0±1.9）分，与接受常规护理者相比，各项知识得分更高，优势显著（P＜0.05）。本组患者满意度97.87%，较常规护理相比，患者满意度明显提升（P＜0.05）。

综上所述，实施健康教育和心理护理，能够改善妇科患者的心理状态，提高其对妇科疾病相关知识知晓率，提高患者满意度。