重症监护病房留置导尿管相关尿路感染原因分析及护理对策

刘慧芳

（蚌埠市第三人民医院，安徽 蚌埠233000）

留置导尿管是一种侵入性的操作，在重症监护病房中是一种相当常见的操作，一旦护理不当就会造成患者尿路感染，且在重症监护病房中尿路感染发生的概率较高。所以，为减少患者尿路感染的发生率，需要给予患者科学、合理的护理方案，以此来减少患者恢复后对生活及工作造成的不便。因此，本文特选取我院重症监护病房中的68 例患者作为研究对象，探讨分析尿路感染的原因及其合理的护理对策，现将其报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2018 年1 月1 日至2018 年12 月1 日收治的68 例重症监护病房内患者，随机分为两组：对照组和研究组，分别为34 例。对照组中男性患者19 例，女性患者15 例，年龄20～80 岁，平均年龄（53.1±4.4）岁；研究组中男性患者20 例，女性患者14 例，年龄18～68 岁，平均年龄（52.6±4.1）岁。两组患者一般资料均无明显差异（P＞0.05），知情同意本次研究并签署知情文件。且经过我院伦理委员会批准和审核。

1.2 方法

1.2.1 对照组患者护理方法 该组患者给予常规护理方法，对患者做好各方面的护理以预防并发症的发生。一旦发现患者有不良反应，及时做出科学的应对措施。

1.2.2 研究组患者护理方法 首先，分析患者为什么会发生尿路感染。然后，针对患者的具体情况制定出个性化的护理方案，具体措施为：加强护理人员的培训，提高重症监护室的卫生质量标准，增强对患者的尿道口护理，为患者制定科学、营养的饮食计划等[1]。

1.3 观察指标 分析对比两种护理方案预防尿路感染的效果以及造成患者尿路感染的原因。

1.4 统计学方法 对本研究中的统计学数据资料采用SPSS22.0 进行分析：计数资料用n（%）表示，采用x2检验；计量资料用（）表示，采用t 检验。本研究以0.05 为界值，P＞0.05 表示无明显差异，相反P＜0.05 则说明差异明显具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理效果对比 研究组患者护理效果明显优于对照组患者（94.10%VS 67.60%，P＜0.05）。见表1

表1 两组患者护理效果对比（例，%）

2.2 尿路感染原因分析 对研究组34 例进行分析得出患者的年龄、性别、留置尿管时间均有可能为尿路感染的原因（P＜0.05）。见表2

表2 尿路感染原因分析

3 讨论

尿路感染是重症监护病房中较为常见的并发症之一，通过本文研究结果得出，重症监护病房中患者留置尿管发生尿路感染的相关原因主要有年龄、性别、留置尿管时间等（P＜0.05）。患者随着年龄的增加，抵抗力日益衰退，更易引发尿路感染，并且恢复较慢；女性的尿道要比男性的短并且宽，更容易被粪便污染，所以女性引起尿路感染的可能性更大；一般情况下，留置尿管时间与发生尿路感染成正比例关系[2-3]。

根据尿路感染发生的原因以及患者的身体状况，为患者制定针对性的护理方案。本文结果表明，研究组患者护理效果明显优于对照组患者（P＜0.05）。首先，通过加强对护理人员的培训，提高护理人员的专业素养以及操作水平，并且对护理人员采取严格的监督与奖惩制度，同时加强重症监护室内的卫生质量，进一步做好在护理操作过程中的消毒工作，严格遵循无菌操作流程，以此进一步提高了患者对护理过程的满意程度[4]。然后，为患者制定科学、营养的饮食方案，保证患者的营养供给充足、合理，同时鼓励患者多喝水，并让家属进行监督和提醒，以促进患者排尿，减少患者尿液中细菌增殖[5]。此外，对患者（尤其是女性患者）的尿路进行护理，在患者排便之后，对其进行消毒处理。

综上所述，尿路感染是临床上较常见的并发症之一，发生该并发症的原因需要进一步确定，其护理方案也需要进一步进行改善。通过对本研究结果的对比分析，得出对重症病房内患者采用针对性护理，能够取得较好的护理效果，对患者的预后的生活有较大的益处。