老年心血管病患者联合用药治疗的临床疗效分析

张永喜

（山东省淄博市淄川区昆仑中心卫生院，山东 淄博 255100）

中老年人群是产生心血管疾病的主要人群，他们因为身体的原因，免疫力和抵抗力都存在问题，发生心血管疾病的几率也在提升。当前，需要针对这方面病人实施联合用药治疗措施，才能获得良好效果。

1 资料和方法

1.1 一般资料

随机选择我院在2018年6月—2019年6月收治的50例老年心血管病患者并分为对照组和观察组各25例。对照组包括9例女性，16例男性，年龄61～82岁。观察组包括10例女性和15例男性，年龄60～81岁，对比两组一般资料，存在可比性。

1.2 方法

对照组病人采用酒石酸美托洛尔缓释片进行针对性治疗，每天服用剂量0.1 g，早晨服用。观察组在对照组基础上，给予复方丹参滴丸，在服用酒石酸美托洛尔缓释片的同时，每天早中晚给予复方丹参滴丸，实际剂量是10粒。

1.3 观察指标

无效：病人接受治疗后并没有改变心功能，甚至出现了恶化死亡的后果。有效：进行临床治疗之后，病人心功能改善。显效：针对性治疗后，病人相关症状消除了。

1.4 统计学分析

采用SPSS 14.0软件进行分析统计，采取卡方进行检验，计数资料使用百分比体现，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

经过治疗，观察组治疗有效率优于另一组，P＜0.05，见表1。在治疗过程中，5例病人产生不良反应，包括咳嗽和头晕等等，但是经过自我调节恢复了正常状况。

表1 对比病人的治疗总有效率情况

3 讨 论

当前社会老龄化比较严重，心血管疾病的发病几率显著提升。在治疗过程中，常常采用治疗和联合治疗的方式。如果仅仅单用单一治疗方式，可能产生负面效果。而通过联合治疗，可以消除这方面的风险。如何控制病人血压，是医护人员的难题。当前的用药选择中，需要保护靶器官并且做好降压控制。结合基础病情况，发病时间和年龄大小进行控制。老年因为抵抗力较差，出现动脉粥样硬化、高血压、高脂血症的几率也比较高。这些因素可能导致病人各处组织或者心脏产生出血性或者缺血性疾病。这样可能影响到病人的生命安全，必须引入积极的治疗措施。在实际治疗中，主要引入药物治疗的方法，包括硝酸酯类药物、利尿剂或者强心剂等等。利用西药的效果有限，产生的不良反应也相对较多，影响到实际治疗效果，不利于缩短治疗和恢复时间。复方丹参滴丸的应用比较广泛，三七、冰片和丹参属于有效成分，能够发挥活血化瘀的作用，在临床治疗中可以起到缓解心绞痛、胸闷和心前区刺痛等症状。通过联合利用其它药物进行治疗，能够提升治疗的针对性，同时降低不良反应的发生几率。

老年人出现心血管疾病的几率比较高，他们可能出现较多的症状，包括：二十四小时内的显著血压波动、神经中枢压力感受器敏感度降低。如果病人收缩压出现变化，那么可能产生血压高低不稳的问题。病人的外周血管弹性降低而且动脉僵硬程度提升。一些病人出现脉压过大的问题，这样的神经末梢刺激问题，让病人产生了疲劳感受，也可能产生水肿现象。稳定心绞痛属于介于劳累型心绞痛和急性心肌梗死之间的心血管疾病，这种问题的产生和病人的冠状动脉硬化和阻塞有着一定的关系。病人的血脂代谢异常属于关键原因，可能降低病人的生活质量，并且影响到生命安全，需要采取有效治疗措施。利用针对性治疗方式，可以在一定程度上缓解疼痛问题，还可以避免负面影响。通过联合用药，能够提升治疗效果，但是不合理的联合用药也会产生副作用，促使病情恶化。联合用药的实际选择比较广泛，但是也提升了药物相互作用的风险。复方丹参滴丸能够发挥化瘀、活血、理气的作用，可以减少产生的不良反应。医生需要关注病人临床症状和身体情况，结合情况确定剂量。如果发现不良反应，需要及时调整用药量，并且调整联合治疗药物的种类。同时，引导病人健康饮食并且科学作息，提升自身的体质和抵抗力。

在实际治疗中，需要关注病人的临床症状和生理反应，结合病人实际状况确定用量和治疗方式[1]。一般来说，需要采用年轻病人三分之一或者一半的剂量，及时调整治疗方案。本研究中使用了复方丹参滴丸治疗方式，实验组病人的心功能改善明细，能够提升病人的生活质量[2]。需要注意的是，老年病人可能存在相关方面的疾病，出现了新陈代谢问题，如果缺乏关注，可能产生用药风险，所以在联合用药中需要结合实际情况进行治疗。