对接受化疗的恶性肿瘤患儿实施医护一体化输液港护理管理对其化疗并发症的影响

韩 华

（河北省石家庄市河北医大二院小儿外科，河北 石家庄 050000）

化疗是通过运用化学药物抑制恶性肿瘤患者癌细胞转移和增值的有效手段，静脉输液港是能够长时间留置于患儿皮下的一种高效静脉输液装置，可实现长期静脉给药、输血和营养支持等临床治疗，特别是在恶性肿瘤患儿的治疗中具有广泛应用。然而患儿在化疗期间对于输液港的护理管理措施不当，容易诱发输液不顺、感染以及血栓性导管堵塞等不良情况，这也对患儿的身心健康产生了严重影响[1]。本文将着重分析化疗的恶性肿瘤患儿为其提供医护一体化输液港护理管理的应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取2017年1月～2018年12月我院74例化疗恶性肿瘤患儿，均接受输液港植入，以其护理方案为标准分组，观察组（医护一体化输液港护理管理组，37例）：性别比，男：女=18：19；年龄1～14岁，均值（7.2±0.3）岁。对照组（常规护理组，37例）：性别比，男：女=20：17；年龄1～13岁，均值（7.4±0.2）岁。两组线性资料在比较中P＞0.05。

1.2 方法

对照组患儿提供常规护理，即由医生下达患儿的化疗医嘱，由责任护士对患儿血管情况进行评估，并与患儿家长进行沟通，主管医生向患儿家长交代手术相关事项并签署手术知情同意书后，由主管医生去手术室为患儿植入输液港，责任护士对患儿的输液港进行维护和管理，直到患儿出院；同期观察组患儿则改为医护一体化输液港护理管理，措施有：（1）成立输液港护理管理小组，并由科室主任、责任护士及护士长等组成接受输液港相关知识的学习和培训，并制定完善的医护一体化输液港护理管理流程。在植入输液港之前，需要由责任医生与责任护士共同对患儿的病情、用药情况、家庭经济状况、化疗疗程、血管状况和心理状态等全面评估。与患儿及家长进行沟通交流，向其介绍输液港植入的方法、流程和注意事项等；（2）在患儿置港之前需要做好患儿及家长的健康宣教，详细讲解置港的方法、流程、配合要点和目的等。并在输液港成功置入当日告知患儿家长伤口疼痛、肿胀和渗液等情况的观察与处理方式，从而缓解患儿及家长的不安心里。同时向其发放健康宣教手册，并在患儿出院之前再次了解其置港情况以及患儿及家长对于相关知识的理解和掌握程度，告知其下次维护时间以及在居家过程中的注意事项；（3）定期组织小组成员开展问题的分析及讨论，针对患儿输液港的植入情况和维护情况开展深入的分析并总结经验，通过查阅文献资料以及总结临床护理工作经验等，共同探讨患儿相关问题的解决措施。

1.3 评估指标

统计两组患儿在应用输液港化疗期间的并发症情况，包括回抽无血、感染、输液不畅和导管堵塞等。

1.4 统计学方法

2 结 果

观察组的化疗并发症率5.41%，对照组16.22%，且P＜0.05。

表1 两组化疗并发症率比较[n（%）]

3 讨 论

对于接受化疗的恶性肿瘤患儿来说，运用输液港能够减少在化疗期间频繁穿刺操作给患儿带来的痛苦，同时也有利于减少护理工作量并更好的提升护理效率。然而患儿在应用输液港治疗期间，若护理管理不当容易产生管道堵塞和感染等并发症情况，这也对患儿的化疗效果产生了较大影响，并且也增加了患儿的痛苦[2]。同时，在该护理管理模式下能够确保医护间的合作更加密切，有助于提升医护工作效率，并确保患儿化疗周期的顺利开展和完成。

综上所述，针对化疗的恶性肿瘤患儿开展医护一体化输液港护理管理，有利于降低患儿化疗期间的并发症风险，并更好的维护其健康安全。