高血压合并糖尿病临床治疗观察

马 鑫

（山东省淄博市淄川区昆仑中心卫生院，山东 淄博 255100）

糖尿病和高血压都是当前临床治疗中的常见的慢性疾病，可能引发多种并发症，影响到病人的身体健康。这两种疾病可能引发机体血脂紊乱问题，产生神经病变、糖尿病肾病、视网膜病变等并发症，如果病情严重，可能导致病人出现心脑血管疾病。一般来说，采用降压药和糖尿病药物进行治疗，以下是具体研究内容。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取我院在2018年9月—2019年9月收治的病人共50例，观察组女性18例，男性24例，平均年龄64.45岁。对照组17例女性，25例男性，平均年龄65.49岁。对比组间基础资料，有可比性，P＞0.05。

1.2 方法

本研究中全部病人给予降糖药物，一些病人实施皮下注射的治疗方式，通过注射胰岛素来控制血糖的水平。病人接受治疗前一星期，监督其停用降压药物。对照组给予氨氯地平进行治疗。观察组在对照组治疗措施前提下，给予厄贝沙坦进行治疗。

1.3 观察指标

在针对两组病人实施针对性治疗组之后，观察血糖值和血压值。用药不良的标准：血压水平大于160/90 mmHg。用药良好的标准：血压水平小于140/90 mmHg。用药良好的标准：血压水平小于130/80 mmHg。

1.4 统计学方法

本研究利用SPSS 13.0统计学软件进行分析，计数资料采用x2检验，计量资料采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

对比两组病人在治疗前后的实际血糖值和对应的血压值，发现两组病人都出现显著改善，实验组的改善情况优于另一组，P＜0.05，差异有统计学意义。

表1 对比两组病人的血糖值和血压值

3 讨 论

当前，许多人有着不健康的饮食方式和生活性方式，可能导致糖尿病和高血压等问题。这两种疾病属于临床治疗中比较常见的，可能导致病人产生心脑血管疾病，也可能是引发肾衰问题。高血压合并糖尿病患者的病情可能会相互作用并且影响，显著提升治疗难度。一方面需要考虑药物的降压实际效果，还需要尽可能避免负面作用，尽可能降低对于靶器官的病理性伤害，需要采取科学有效的药物联用方案。通过有效控制血脂和血压水平，可以显著降低不良反应发生率，有着积极意义。当前，用来降血压的药物种类比较多，但是一些药物可能影响到实际治疗效果。厄贝沙坦有着较强应用价值，可以有效改善病人血压问题，降低病人体内的醛固酮水平，有着显著效果。在本研究中，两组病人都使用氨氯地平进行治疗，观察组联合使用厄贝沙坦，在各个指标方面优于另一组。这种药物能够有效改善病人生理指标，能够避免病人产生踝部水肿、头疼、面部潮红等问题，能够提升应用频率，并且安全性较强。

糖尿病属于病人胰岛素障碍引发的代谢性慢性疾病，如果这种代谢紊乱长期延续，可能导致病人的器官受损，有着一定的风险。在当前的研究中，发现糖尿病病人常常具有高血压问题，这显著提升了心血管疾病的发病风险。在实际治疗中，需要控制血糖和血压，有着一定的治疗难度。当前的治疗措施比较多，联合用药属于其中一种氟氯地平可以限制动脉硬化的发展，对于病人糖代谢和脂代谢的影响较小。厄贝沙坦能够限制胰岛RAS成分的作用，可以改善病人外周组织的胰岛素作用[1]。同时改善病人β细胞的功能，进而有效调节病人的胰岛素分泌情况。通过联合氟氯地平和厄贝沙坦，可以提升药物的协同作用，进而发挥临床治疗效果。厄贝沙坦并不会限制肾素等激素的分泌，所以对于病人糖代谢和脂代谢的影响比较小，能够在治疗高血压合并糖尿病过程中发挥一定效果[2]。

氟氯地平属于常用降压药物，采用口服方式进行治疗，属于钙离子拮抗剂，生物利用度在百分之六十四到百分之九十之间，血药浓度峰值时间是6小时到12小时，可以持续发挥作用时间是24小时，最终经过病人的肾脏排出，效果虽然明显但是有着较多并发症。通过联合厄贝沙坦进行治疗，可以提升利用率，如果和食物共同服下，那么结合血浆蛋白的比例是99.5%以上。这种药品，有着病人耐受性良好、抗高血压作用突出、药效持续时间较长以及安全性较高的特点。在临床应用中，可以发挥良好的效果，推广价值较高。