益气活血通痹汤治疗糖尿病周围神经病变的临床效果分析

许振伟

（贵州省六盘水市盘州市中医院，贵州 六盘水 553537）

糖尿病周围神经病变属于糖尿病最常见的一种并发症，其是以自主神经与感觉神经为病变的主要疾病，其对糖尿病患者生活产后极大地影响。糖尿病周围神经病变病情较为复杂，且病情易反复迁延，以四肢麻木、疼痛、出汗等为主要表现，临床常用常规西药治疗，但疗效不佳[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取88例本院2018年3月～2019年5月收治的糖尿病周围神经病变患者作为研究对象，随机分2组，即对照组、实验组各44例。对照组：男24例、女20例，年龄44～77岁，平均（60.53±10.21）岁。实验组：男25例、女19例，年龄45～78岁，平均（61.01±10.11）岁。统计2组基本资料，无差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组用常规治疗，即控制饮食、运动指导、降血糖药物等，基于此，实验组增加益气活血通痹汤治疗，方法：木瓜、僵蚕各9 g，地龙10 g，白芍与鸡血藤各12 g，桑枝、丹参各15 g，黄芪30 g。将以上药物取水煎制，每天一剂，早晚各用一次。

两组连续治疗4周。

1.3 分析指标

对比神经传导速度与治疗效果。

神经传导速度：即针对感觉神经传导速度与运动神经传导速度进行分析。

治疗效果判定：所有症状与体征全部消失，肌电图检查运动与感觉传导速度增加程度超过3 m/s为显效；症状与体征改善明显，肌电图检查感觉及运动神经传导速度增加程度低于3 m/s为有效；以上指标均未实现为无效[2]。显效与有效比率之和为治疗效果。

1.4 统计学方法

SPSS 22.0，神经传导速度为计量资料，组间对比用（±s）表示，并用t检验；治疗效果为计数资料，用（%）表示，并用x2检验，2组数据资料，以P＜0.05，表示统计学有差异。

2 结 果

2.1 神经传导速度比较

实验组感觉神经传导速度与运动神经传导速度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 神经传导速度比较（±s，n=44）

表1 神经传导速度比较（±s，n=44）

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2.2 治疗效果比较

实验组：32例显效、11例有效、1例无效；对照组：27例显效、10例有效、7例无效，组间以比治疗效果实验组97.7%高于对照组84.09%，差异明显，x2=4.9500，P=0.0261。

3 讨 论

糖尿病周围神经病变属于常见症状，临床统计，目前约前4%的人口为糖尿病中患者，而我国约为60%的糖尿病患者合并周围神经病变，发病率较高。多数学者认为，糖尿病周围神经病变的出现多与免疫能力、糖分代谢与炎症反应有关，即血糖过高时，会损伤血管内膜，增加微血管底膜，使得管腔变狭窄，从而出现神经组织供血异常，进而损伤脱髓鞘，使患者出现感觉、肢体麻木等症状，因此，糖尿病周围神经病变会对患者生活产生极大地影响。

目前，在糖尿病周围神经病变治疗中，主要用常规药物治疗，但疗效一般，且长期服用西药后，会增加胃部不适、腹泻等不良反应，故寻找一项有效的治疗措施非常关键。中医认为，糖尿病周围神经病变是血痹范围，多因肝风入络、瘀血阻络、肾气亏虚等所致，故在治疗中，需要根据发病原因过行治疗，即开展益阳补肾法、益气养阴法等为主，故中医根据病症，采用了益气活血通痹汤治疗糖尿病周围神经病变，取得了显著疗效。

综上所述，糖尿病周围神经病变用益气活血通痹汤治疗，疗效显著，值得推广。