腹腔镜结直肠癌根治术患者的手术室护理服务模式及效果评定

杨蔚青，张爱鑫

（1.山东烟台毓璜顶医院中区病房手术室，山东 烟台 264000；2.滨州医学院烟台附属医院，山东 烟台 264100）

结直肠癌根治术手术部位特殊，危险因素较多，在治疗中要配合有效的护理措施，确保患者安全[1]。本研究探索了腹腔镜结直肠癌根治术患者的手术室护理服务模式及效果，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2019年1月-2020年1月本院收治的腹腔镜结直肠癌根治术患者70例，随机分组，其中，对照组男/女:21/14，年龄61～78（65.24±4.31）岁。观察组男/女:22/13，年龄61～77（65.01±2.01）岁。两组一般资料比较P＞0.05。

1.2 方法

对照组采取常规护理，观察组采取手术室护理服务模式。①术前护理：护士要加强对患者及其家属的心理护理。要主动与患者沟通，明确结直肠癌的发病机制、治疗方法和预期效果，重点阐述腹腔镜结直肠癌根治术的优势和注意事项，提高患者治疗信心。②术中护理：手术前半小时，巡回护士准备手术室，检查相关器械运行情况，调整手术室温湿度，对相关器械进行消毒。患者进入手术室后，简单向患者介绍环境，引导患者进行合适的体位，建立有效的静脉通路，放置导管，做好全面消毒工作，然后进行麻醉手术和建立气腹，在实施麻醉前告知患者，并不断询问患者感受，遮盖患者私处。密切监测患者生命体征，积极配合医生。③术后护理：术后应加强切口护理，观察患者伤口愈合情况，及时更换敷料，保证敷料干燥卫生，正确固定引流管，并告知患者不要进行大范围活动，避免引流管变形或脱落。同时，加强对有并发症患者的术后护理，结合适当的健康教育，提高患者的健康意识和健康意识，使其配合各项外科手术，避免意外发生。

1.3 观察指标

比较两组手术和住院时间、下床时间和排气时间、满意度、并发症。

1.4 统计学方法

SPSS 22.0软件处理数据，计数采取x2统计，t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组手术和住院时间、下床时间和排气时间短于对照组相应的指标，P＜0.05，见表1。观察组满意度高于对照组，P＜0.05。见表2。观察组有1例便秘，并发症发生率2.86%，对照组有7例出现并发症，其中2例便秘，3例腹胀，1例下肢深静脉血栓和1例感染，占比20.00%，P＜0.05。

表1 两组手术指标比较（±s）

表1 两组手术指标比较（±s）

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表2 两组满意度比较[n（%）]

3 讨 论

结直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤。结直肠癌发病率近年来呈明显上升趋势，传统的开腹手术治疗，由于创伤大、术后并发症多，手术效果受到一定限制；随着近年来微创内镜技术在临床的深入广泛应用，腹腔镜根治术已成为可能，技术日趋成熟。腹腔镜微创手术具有安全性高、创伤小、术后恢复快等优点[2]。它是目前治疗消化道恶性肿瘤的常用方法。但由于结直肠癌手术部位特殊，腹腔镜本身又是一种创伤性手术，治疗的同时要配合有效的护理，才能保证手术成功，为患者减负。本研究对观察组患者实施高质量的手术室护理，包括术前心理护理、皮肤护理，术中器械准备和消毒，积极配合医生操作，关注患者隐私的保护以及监测患者生命体征，加强术后护理等，可为患者提供全方位、多角度的护理服务，整体实施效果良好[3-4]。

综上，腹腔镜结直肠癌根治术患者的手术室护理服务模式及效果确切，可减少并发症，加速恢复和提高满意度。