口腔护理管理中风险管理的实施

陈锦苏，李丽霞，张洁丽，陈碧宁，李 静

（广州医科大学附属口腔医院，广东 广州 510180）

口腔科中新仪器与新技术的应用，虽然有助于提升治疗效果与工作效率，但是护理风险较大，还需改进护理措施。本文探讨了风险管理应用在口腔护理管理中对不良事件发生情况与患者满意度的价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

需选取2018年7月～2019年8月我院收治的83例口腔疾病患者作为本次研究活动的观察对象，以随机数字表法为分组依据，设置对照组（42例）与实验组（41例）。对照组：男22例，女20例，年龄16～82岁，平均（53.4±8.3）岁；实验组：男23例，女18例，年龄17～81岁，平均（52.5±8.7）岁。

1.2 方法

可为对照组提供常规管理。

可为实验组实施风险管理：（1）组建管理小组：成立风险管理小组，定期学习风险管理流程、目标、护理内容等，并定期总结与评价护理质量；（2）预防误吞误吸：患者取舒适体位，全部根管器械均栓安全绳，妥善固定初尖片与试尖片，并进行健康教育，如提前告知吞咽敏感情况、治疗过程中自我控制吞咽、勿吞口腔内异物、张口用鼻呼吸、若有不适可举左手等；（3）预防成人跌倒：一般预防措施有消除通道障碍、保持地面干燥、检查/转科护士陪护、设置警示牌、告知寻求帮助的方法等，并进行相应的健康宣教，如指导上/下牙椅方法、穿着舒适衣裤、就诊或外出时家属陪同、及时告知医护人员不适感等。

1.3 观察指标

本次研究的观察指标确定为不良事件发生情况与患者满意度。（1）不良事件发生情况：包括误吞误吸（经由本院误吞误吸风险评估单予以评价）、成人跌倒（经由本院成人跌倒风险评估单予以评价）；（2）患者满意度：由患者对护理工作评分，分值0～100分[1]，得分越高则越满意。

1.4 统计学方法

需借助SPSS 23.0统计学软件处理本次研究活动中产生的观察数据，其中不良事件发生情况可用n/%表示，行x2检验，而患者满意度可用（±s）表示，行t检验，P＜0.05代表有对比意义。

2 结 果

（1）实验组1例误吞误吸、1例成人跌倒，不良事件发生率为4.88%，对照组4例误吞误吸、6例成人跌倒，不良事件发生率为23.81%，差异有统计学意义（P＜0.05）；（2）实验组患者满意度评分（9 2.5 6±4.4 2）分高于对照组（81.74±3.89）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。详情见表1。

表1 不良事件发生情况与患者满意度对比[n（%），±s]

表1 不良事件发生情况与患者满意度对比[n（%），±s]

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3 讨 论

口腔护理工作兼具动态性、持续性特征[2]，且随着口腔工作的细化，护理风险也不断增加，但是由于常规管理方法存在局限性与滞后性，难以规避护理风险，因此，还需完善护理管理方法。

本次研究表明，风险管理可以降低口腔护理管理风险，减少不良事件，患者满意度较高。分析原因：通过组建管理小组，可以规范护理队伍与护理内容，不断改进护理措施[3]；通过误吞误吸、成人跌倒护理干预，能确保患者就诊安全，防范护理问题，减少护患纠纷，增加患者满意度。

综上所述，基于风险管理对于降低口腔护理管理风险效果明显，所以可予以推广。