针对低位肛瘘患者采用改良经括约肌间瘘管结扎术-Plug术实施治疗后的效果进行分析探究

丁将益

（中国人民解放军新疆军区总医院普外科肛肠组，新疆 乌鲁木齐 830000）

肛瘘属于近年来十分常见的疾病，在发病之后主要表现为直肠位置、肛管位置、肛周皮肤组织等出现炎性病变，且在肛管的周围区域有肉芽组织，管路通道不正常，如果不能合理治疗，将会导致身心健康受到威胁。当前在人们生活习惯发生变化的情况下，肛瘘的发生率有所提升，低位肛瘘属于经常出现的病症，肛周疼痛和脓肿等现象有所增加，对排泄功能造成严重影响。针对于此，下文分析我院的低位肛瘘患者，正确分析不同治疗方式的差异性。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2017年12月～2018年12月我院的低位肛瘘患者中，选择150例正确的分析，利用奇偶法的形式分成实验组和对照组，各75例。

实验组：年龄44～76岁，中位（57.66±1.29）岁。男45例，女30例。

对照组：年龄44～77岁，中位（57.65±1.28）岁。男46例，女29例。

纳入：合理的检验之后发现符合低位肛瘘的诊断标准；精神的状态很好。

排除：精神疾病；研究中断。

所有的基本资料合理比较之后，没有发现差异的存在，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组：利用传统的切开手术方式，在麻醉之后取截石位，消毒处理以后，沿外口置入探针，触及肛瘘位置后，切开皮肤及组织，对瘘管位置加以明确，切除管壁。适当修剪处理昂周皮肤，常规缝合，加压包扎，术毕[1]。

实验组：做好常规术前准备，术前清洁灌肠2次。麻醉后取截石位，常规消毒，明确瘘管的外口位置，然后将美兰试剂注入其中，明确瘘管的内口具体位置，在括约肌部分合理的创设弧形切口，将长度控制在1.7厘米，在对瘘管进行暴露之后，做好分离和切除处理，缝合之后利用隧道法正确的将瘘管剔除，彻底性的针对已经感染的肉芽组织清除，然后止血操作，对创口进行清洗，在加压之后包扎缝合[2]。

1.3 判定指标

①在实际治疗之后症状消失，且脓肿改善：显效；脓肿改善、肛周组织的疼痛感降低：有效；所有症状没有消失，还出现了加重的问题：无效。②记录具体的手术和愈合时间，记录创口的面积。

1.4 统计学方法

相关的数据内容利用SPSS 23.0软件合理计算，通过卡方和百分比的形式研究效果，使用±s、t值检验的方式分析其他数值，互相比较以后如果存在差异，使用P＜0.05的方法表达。

2 结 果

2.1 效果研究

和对照组相互对比之后，实验组高出很多，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 效果研究（n，%）

2.2 临床数值

和实验组的数据信息相对比，对照组的数值较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表2。

表2 临床数值（±s）

表2 临床数值（±s）

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3 讨 论

改良经括约肌间瘘管结扎术-Plug术在低位肛瘘中的应用，能够形成括约肌的手术形式，减小对括约肌所产生的损害，更好的保留相关功能，在一定程度上能够发挥治疗工作作用。在实际手术之后，康复的时间很短，愈合的时间也很短，可以有效的减小创口面积，降低疼痛感[3]。

综上所述，在低位肛瘘实际治疗期间，使用改良经括约肌间瘘管结扎术-Plug术方式，能够缩短康复时间，并改善症状，加快恢复速度，推广的优势很好。