熄风止震汤加减联合天麻钩藤颗粒 对帕金森病患者日常生活能力及睡眠质量的影响评价

张昱轩

（吉林省汪清县中医院，吉林 延边 133200）

帕金森病是一种临床发生率较高的慢性神经系统变性疾病，居于神经退行性疾病的第2位，其发病率仅次于阿尔兹海默症。帕金森病主要表现为震颤、肌强直、运动迟缓等，可影响睡眠质量。临床多采取抗胆碱、单胺氧化酶抑制剂等西药进行治疗，所造成的不良反应较多，安全性差。随着中医药治疗帕金森病的深入研究，临床发现熄风止震汤、天麻钩藤颗粒治疗该病具有显著效果。我院特选取2017年8月1日～2019年8月1日收治的76例帕金森病患者进行研究，现汇报过程如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院于2017年8月1日～2019年8月1日期间共收治76例帕金森病患者，以患者入院单双号将76例患者均分成两组（研究组以及参照组），各有38例。研究组男女人数比为21:17，年龄下限值65岁，上限值为79岁，均龄（71.42±3.65）岁；平均病程（2.18±1.36）年。研究组男女人数比为20:18，年龄下限值66岁，上限值为78岁，均龄（71.37±3.42）岁；平均病程（2.27±1.31）个月。采取统计学比较两组男女人数、年龄及病程等基线资料未发现统计学差异，P＞0.05。

1.2 治疗方法

给予参照组熄风止震汤加减治疗，给予研究组熄风止震汤加减联合天麻钩藤颗粒治疗，均连续治疗3个月，具体情况如下：

熄风止震汤：取药物20 g生龙骨、20 g生牡蛎、10 g天麻、10 g白芍、10 g黄芩、10 g牛膝、10 g地龙、10 g钩藤、15 g石决明、8 g半夏、5 g炙甘草、2 g全蝎。上述药方加入清水后煎煮，每天1剂，每日两次。对于腰膝酸软者可加15 g熟地黄以及8 g枸杞子；对于脾气暴躁、头晕者可提高天麻至15 g，钩藤15 g以及天麻12 g。

天麻钩藤颗粒：采取生产企业为成都九芝堂金鼎药业有限公司，国药准字为Z51021084天麻钩藤颗粒治疗，每天服用三次，每次10 mg。

2 结 果

研究组日常生活能力评分大于参照组，睡眠质量评分小于参照组，P＜0.05，详细比较如表1分析。

表1 日常生活能力与睡眠质量表

表1 日常生活能力与睡眠质量表

组别 n 日常生活能力 睡眠质量研究组 38 60.37±8.35 0.72±0.31参照组 38 56.16±7.84 1.17±0.52 t-2.2658 4.5821 P-0.0264 0.0000

3 讨 论

帕金森病又被临床称为震颤性麻痹，该病发病机制较为复杂，具体情况临床尚未完全明确，仅认为是多因素导致黑质多巴胺能神经元缺失、变性，从而出现运动能力及日常生活能力减退、静止性震颤等表现，严重时还可危及患者生命安全[1]。因而，对于帕金森病积极采取干预治疗措施，有利于控制病情，延缓疾病发展，改善患者睡眠质量以及日常生活能力[4]。

根据帕金森病的临床表现，中医学将其归纳于“痉证”、“颤证”、“内风”等范畴，认为该病为本虚标实，病位在于肝，久病可累及脾、肾，治疗原则应为镇肝熄火、活血祛瘀、补益肝肾、清热安神等[2]。熄风止震汤中，主要药物为生龙骨、生牡蛎、天麻、白芍、黄芩、牛膝、地龙、钩藤、石决明、半夏、炙甘草、全蝎，其中，钩藤可镇肝熄火、止痉除颤，石决明可增强药效，牛膝具有活血利水、补益肝肾的效果，黄芩可清热泻火，地龙以及全蝎可熄风止痉，白芍可敛阴养血。天麻钩藤颗粒属于中成药制剂，主要成分为钩藤、天麻、石决明、益母草、茯苓、桑寄生等，两种方式联合治疗，可获取更为理想的效果[3]。

综上所述，熄风止震汤加减联合天麻钩藤颗粒对帕金森病具有显著的效果，可改善有效改善日常生活能力以及睡眠质量，值得临床采用推广。