产科手术产妇切口感染的因素分析与防范对策
2020-07-24祁晓丽
祁晓丽
(甘肃省定西市渭源县中西医结合医院,甘肃 定西 748201)
切口感染是产科手术后较为常见的一种并发症,除了会延长产妇的住院时间,同时对产妇心理健康、机体恢复等都会产生极大的影响[1]。本次研究重点分析了致使产科手术产妇发生切口感染的主要因素,并针对性的制定了相关防范措施,这对产妇的顺利康复、新生儿的健康发育以及产科工作效率的提升均具有十分重要的意义。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选取2018年8月~2019年8月期间在我院产科进行刨宫产手术的160例产妇作为研究对象,产妇的年龄为20~39岁,其中初产妇98例,经产妇62例,患有妊娠合并症的产妇为92例。以上所有产妇对本次研究均知情,并已鉴定同意书。
1.2 方法
对所有产妇的临床资料进行回顾性分析,对相关手术情况进行整理,包括产妇年龄、有无妊娠合并症、手术时间、BMI以及是否连台手术等,分析致使产妇手术后发生切口感染的主要因素,并针对性的采取相关防范措施。
1.3 诊断标准
根据《感染诊断标准》,联合产妇临床症状、细菌培养、涂片检查等结果做最终认定。
1.4 统计学方法
采用SPSS 19.0软件对数据进行分析,计量资料采用均数±标准差表示,P<0.05,差异具有统计学意义。
2 结 果
2.1 影响产妇切口感染的单因素
在160例产妇当中,手术后发生切口感染的产妇为14例,为总人数的8.75%。其中,产妇的年龄和切口感染无关,有无妊娠合并症、手术时间、BMI以及是否连台手术是影响产妇切口感染的单因素。具体见如下表1。
表1 影响产妇切口感染的单因素
2.2 致使产妇切口感染的独立诱导因素
有妊娠合并症、手术时间、连台手术大于1小时、BMI大于24 kg/m2是致使产妇切口发生感染的独立诱导因素。
3 讨 论
由于受众多因素的影响,刨宫产人数在我国呈逐年上升趋势,然而手术后产妇却存在着一定并发症的风险,切口感染就是极为常见的一种。调查表明,手术后产妇发生感染的几率高达9%~29%,且明显高于自然分娩产妇[2]。切口感染的发生除了会延长产妇的住院时间之外,还会对产妇的身心造成严重影响,因此必须对致使产科手术产妇发生切口感染的主要因素进行分析,并提出相关防范措施。
在160例产妇当中,手术后发生切口感染的产妇为14例,为总人数的8.75%。其中,产妇的年龄和切口感染无关,有无妊娠合并症、手术时间、BMI以及是否连台手术是影响产妇切口感染的单因素。有妊娠合并症、手术时间、连台手术大于1小时、BMI大于24 kg/m2是致使产妇切口发生感染的独立诱导因素。
其一,提升缝合技术。助产护理人员需要具备良好的操作技术,在缝合产妇切口时,要适度控制缝线的松紧度和缝合位置,避免死腔残留于积血。其二,减少手术时间。加强助产护理人员的技能培训,使其能够有效配合医师,尽量在最短时间内完成手术[3]。其三,环境干预。对产科手术器械、辅料等进行严格消毒,手术要尽量在层流手术室完成。与此同时,参观人数要有一定的限制,尽量减少接台次数,避免连台手术。