综合护理干预对改善湿疹患者焦虑抑郁状态的影响

李 曼，李华特，范雪婷

（新疆石河子大学医学院第一附属医院，新疆 石河子 832000）

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年9月～2019年7月间到我院就诊的80例湿疹患者作为研究对象，根据护理方案的不同将80例湿疹患者分为综合组和对照组，每组各40例。此次研究中的80例患者经我院综合检查均得到确诊，且不存在哺乳期或妊娠期妇女患者，所有患者开展此研究前2个月内未使用过非甾体类抗炎药。排除精神障碍以及局部外伤或已感染患者。其中综合组男24例，女16例，平均年龄（42.13±5.36）岁，病程（2.48±1.41）年。对照组男23例，女17例，平均年龄（42.34±5.26）岁，病程（2.57±1.35）年。对综合组和对照组患者的病程、年龄等资料进行比较，无明显差异(P＞0.05)。

1.2 方法

给予对照组患者常规护理干预，具体包括用药指导、生命体征监测、保持病房通风和患者皮肤干燥、减少对皮肤刺激等手段。综合组在对照组护理基础上给予综合护理干预，具体包括：①健康宣讲：患者入院后由护理人员定期向患者讲解湿疹疾病的相关知识，包括湿疹病因、治疗方法、预防湿疹的自我护理方法以及注意事项等，使患者对湿疹有充分的认识和了解；②皮肤护理：护理人员要严格按照医嘱定时对患者用药，在清洁患者皮肤时，要防止使用碱性香皂以及温度过高的热水，对于妇女患者，治疗期间禁止其使用化妆品等刺激性物质。期间，护理人员定期对患者指甲进行修建、嘱咐患者禁止对病灶处皮肤进行搔抓，防止病情恶化；③饮食及生活护理：为患者制定针对性的饮食方案，以清淡、富含各种维生素、高纤维素食物为主，避免摄入辛辣刺激易上火以及鱼虾等易过敏食物，保持大小便通畅并禁止吸烟饮酒；时刻保持房间的通风，对于室内温度及湿度，护理人员要对其进行适当调节以适应患者皮肤，定期对被单及床单进行清洗，嘱咐患者多休息；④心理护理：该病具有瘙痒难耐等特点，患上患病后多患有焦虑抑郁等负面情绪，此时护理人员要以和蔼可亲的态度，多与患者进行沟通交流，耐心向患者答疑解惑，对于其负面情绪要进行及时的疏导，给患者家人般的关怀，同时要告知患者配合治疗的重要性，使其自信心得到建立，使治疗依从性得到提高。

1.3 观察指标及判断标准

比较综合组和对照组患者护理后的SAS及SDS评分情况；采用SAS及SDS自评量表对患者的焦虑抑郁水平进行测试，每张量表各20题，每题分为四个等级，分数为1～4分，分值越高说明患者焦虑抑郁水平越严重。

1.4 统计学方法

本研究中80例湿疹患者的SAS及SDS评分均采用SPSS 20.0软件进行统计，患且均以(±s)表示，给予t检验，P＜0.05说明具有统计学意义。

2 结 果

如表1所示，护理后，综合组的SAS评分及SDS评分均低于对照组，在统计学上差异有意义(P均＜0.05)。

表1 综合组和对照组患者护理后SAS及SDS评分情况的比较(±s)

表1 综合组和对照组患者护理后SAS及SDS评分情况的比较(±s)

组别 SAS SDS综合组（n=40） 32.68±5.48 34.26±5.41对照组（n=40） 47.35±5.35 48.19±5.84 t 1.503 0.666 P 0.139 0.509

3 讨 论

湿疹作为皮肤科的常见疾病之一，多是由外部环境以及患者自身内分泌失调、新陈代谢障碍等因素所引起的红斑、丘疱疹等皮肤炎症反应，临床上常表现为瘙痒、继发性感染等症状，该病还具有浸润、反复发作等特点，严重影响患者的日常生活[1]。研究表明[2]，综合护理中的皮肤护理、饮食及生活等护理方案在缓解患者焦虑抑郁心理上具有较好的作用，皮肤护理中，不用热水和香皂进行清洗，可以有效避免外界因素对皮肤的刺激，而饮食及生活护理中，护理原则强调的是使患者机体需要与外界摄入达到一个平衡，避免摄入辛辣刺激以及鱼虾等可能存在过敏反应的食物，，使患者营养均衡、生活健康。而本研究结果显示，护理后，综合组的SAS评分及SDS评分均低于对照组，在统计学上差异有意义(P均＜0.05)。

综上所述，相比较常规护理，对湿疹患者应用综合护理进行干预可有效患者的焦虑抑郁水平，从而使患者的生活质量得到明显提高，效果优越，值得推广。