探讨慢阻肺患者中运用人性化护理的效果

蒋华珍

（南宁市第八人民医院，广西 南宁 530001）

慢阻肺全称慢性阻塞性肺疾病，其是以反复咳嗽、胸闷与喘息为主要临床特征表现的呼吸系统疾病[1]。该病病程表现长，且呈现反复发作的现象，对患者的日常生活有较为严重的损害，因此，及时对该病加以治疗是非常重要的[2]。有临床研究报道，在慢阻肺患者治疗过程中开展护理干预，可以促进病情良好转归，改善患者的生存质量[3]。为证实该结论，本研究选择我院收治的慢阻肺患者为研究对象，于其治疗过程中运用了人性化护理，以期明确该护理方式的临床运用价值，现有汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽选于2017年2月～2019年8月入住我院的74例慢阻肺患者为研究对象，采用临床实验随机分组法分为对照组和观察组。其中对照组37例，男22例，女15例，年龄44～87岁，平均（59.26±3.44）岁；观察组37例，男25例，女12例，年龄41～85岁，平均（60.03±3.89）岁，两组临床资料差异经检验，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组患者在治疗过程中运用常规护理，观察组则于对照组基础上运用人性化护理，其内容包含健康教育、心理干预、生活管理、用药护理，具体方法为：

（1）健康教育：考虑到患者对疾病不了解，且其对陌生环境会产生戒备心理，不利于治疗开展，护理人员需先为患者及其家属做好健康教育工作，以口述、图片、视频等多种形式为其介绍病发原理、治疗手段及护理重要性，从而使得患者积极面对治疗，主动配合护理人员开展各项工作。同时叮嘱患者注意保暖，做好防寒工作，尽量避免前往人群密集的场所，防止感染呼吸道传染疾病，加大疾病治疗难度。

（2）心理干预：为避免患者情绪波动较大影响治疗效果，护理人员需根据其个人特征、文化程度、心理承受能力制定心理干预策略。加强查房频率，在过程中与患者谈心，关注其心理状态，询问是否存在需要解决的问题并积极为其排忧解难，加强护患联动，缓解患者的负性情绪。

（3）生活管理：护理人员需为患者制定详细且全面的日常生活方案，以饮食规划及日常锻炼为主。其中饮食规划是指调整患者的饮食结构，根据其病情发展、体质特点、饮食习惯调整饮食搭配，多食富含维生素、蛋白质、纤维素的新鲜蔬果、牛奶、牛羊肉、动物肝脏，减少碳水化合物、低胆固醇、高钠食物的摄入。同时指导患者养成少食多餐、按时就餐的饮食习惯，治疗期间禁烟限酒。日常锻炼是帮助患者病情快速恢复的重要方法，护理人员需指导患者每日进行缩唇呼吸、腹式呼吸、呼吸操等呼吸训练，督促其长期坚持以改善慢阻肺症状，提高心肺功能。

（4）用药护理：患者治疗期间所用药物需经护理人员指导才可服用，护理人员需在初次用药时讲解祛痰药物、镇咳药物及抗感染药物的功效，特别强调正确用药的方法与可能产生的不适，督促患者每日定时、定量用药。若患者采用无创呼吸机治疗，护理人员需对其鼻面罩进行清理，时刻关注患者口鼻中有无异物，防止阻碍其正常呼吸。同时调整鼻面罩的松紧度，以患者舒适为前提固定鼻面罩，避免其滑脱。

1.3 研究指标

观察两组患者护理后的肺功能改善情况，以用力肺活量（L）、一秒用力呼气容积（FEV1）、一秒用力呼吸容积和用力肺活量比值（FEV1/FVC）作为评标指标。同时以生活质量综合评定量表（GQOLO-74）对患者护理后的生活质量进行评价，其可分为社会功能、心理功能、躯体功能3项内容，满分均为100分，分值越高，证明患者生活质量越高。

1.4 统计学方法

数据运用SPSS 23.0软件分析，计数、计量资料以x2、t检验，百分比、均数±标准差表示，P＜0.05认为数据差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者肺功能指标分析

观察组患者FVC、FEV1、FEV1/FVC等指标水平均高于对照组，数据比较，差异有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

表1 观察组和对照组患者肺功能指对比（±s）

表1 观察组和对照组患者肺功能指对比（±s）

组别 例数 FVC（L） FEV1（L） FEV1/FVC（%）观察组 30 2.96±1.02 2.19±1.18 73.99±11.49对照组 30 2.05±0.53 1.31±0.42 63.40±10.24 t - 7.745 5.287 5.068 P - 0.001 0.001 0.001

2.2 两组患者生活质量分析

观察组社会功能评分为（81.20±2.84）分，心理功能评分为（88.17±4.16）分，躯体功能评分为（84.27±3.38）分；对照组社会功能评分为（62.94±4.31）分，心理功能评分为（73.36±3.51）分，躯体功能评分为（70.09±4.52）分，观察组各项指标评分均高于对照组，数据比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

慢性阻塞性肺疾病是一种以持续气流受限为特征的、常见的呼吸系统疾病，其发病率高呈逐年上升趋势，且病死率高。该病严重影响患者的生理和心理健康，患者病情反复且逐年加重，需要反复住院治疗，给个人及社会造成了巨大的经济负担。因此，及时给予慢阻肺患者合理的治疗与护理是非常重要的[4]。

本研究提出运用人性化护理，其是设身处地从患者的角度出发，围绕患者个人情况制定的针对性护理方案。具体将其落实于慢阻肺患者，可分为健康教育、心理干预、生活管理、用药护理等护理手段，其中健康教育、心理干预是保障治疗顺利开展的前提，其可以提高患者对疾病的认知，缓解负性情绪对治疗的影响，实现患者对治疗计划的高度配合。生活管理从饮食规划及日常锻炼展开，其引导患者建立了健康的生活习惯，是促进其病情加速恢复的必要条件。用药护理是护理人员对患者进行用药指导，并帮助其调整治疗器械，督促患者定时、定量用药，其直接决定了康复效率，是慢阻肺治疗的基础内容。研究结果显示，采用人性化护理的患者比采用常规护理的患者FVC、FEV1、FEV1/FVC等指标水平更高，且社会功能、心理功能、躯体功能等各项生活质量指标评分更高，数据比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，在慢阻肺患者治疗过程中开展人性化护理可以促进慢阻肺良好转归，改善患者肺功能状况，提升其治疗后的生活质量，在临床上是具有借鉴与指导价值的护理方法。