随访护理对改善成人癫痫患者焦虑抑郁情绪及生活质量的作用

江进方

（湖北省第三人民医院，湖北 武汉 430000）

0 引言

作为临床上常见的一种神经系统类疾病癫痫主要是大脑神经元过度、无序突然放电导致大脑功能发生功能性紊乱，癫痫的发病率较高仅次于脑卒中，病程长、病情反复是主要的病症特点，癫痫患者在治疗过程中都必须长期规律性服用药物，对于癫痫患者的生活有着严重的影响，从而导致癫痫患者极易出现焦虑、抑郁等不良情绪[1]。针对癫痫患者的护理传统的方法是院内护理，通过相关研究表明采用出院后的随访护理能够缓解患者焦虑、抑郁等不良情绪，降低患者癫痫的发病，提高患者的生活质量[2]。本文研究对成人癫痫患者采用随访护理，临床效果显著，现将患者的治疗过程汇报如下。

1 资料及方法

1.1 一般资料。机将90例2018年3月至2019年3月到我院治疗的成人癫痫患者分为实验组和对照组两组，45例应用常规护理对照组中男22例，女23例，年龄25-64岁，平均（42.45±5.89）岁；45例应用随访护理实验组中男23例，女22例，年龄26-63岁，平均（43.02±5.47）岁。实验组和对照组患者在年龄、性别等一般资料上无统计学差异。所有患者及其家属均被告知实验目的和过程，并征得患者及其家属的同意。

1.2 方法。所有患者在入院后均采用常规的护理措施：①对于癫痫疾病和防范措施进行主题宣讲；②针对患者的症状进行护理，与患者多进行交流沟通，了解患者的心理状态，缓解患者的心理压力和不良情绪；③对患者出院后的住院事项、饮食等方面进行指导[3]。45例应用随访护理实验组具体的护理内容如下：①出院前准备，将患者的基本信息进行填写，例如姓名、联系方式、住址、病程、用药情况等，制定成癫痫患者专属的档案进行管理以便后续随访时记录操作，对患者进行癫痫的健康教育，教授患者及其家属常规应急措施[4]；②电话随访，专职护理人员在癫痫患者出院后每月给患者及其家属进行电话随访，了解癫痫患者出院后的基本情况以及发作频率，并对患者提出的问题给予解答帮助，必要时进行现场指导，同时对患者及其家属进行心理沟通，增加患者及其家属的信心[5]；③健康、预防知识普及，护理人员邀请患者及其家属参加专家的癫痫专题讲座，普及相关知识，创建公众号，让患者及其家属能进一步了解癫痫疾病信息，同时可以发布相关成功案例解读，增加患者及其家属的信心；④上门随访护理，癫痫患者出院后半年即上门随访与癫痫患者及其家属进行交流，通过谈话了解患者的环境、病情情况、疾病发作频率，加强与患者及其家属的心理沟通，缓解他们的情绪[6]。

1.3 观察指标。半年随访结束后使用SDS、SAS自评表对实验组和对照组患者的焦虑、抑郁情况进行评价，评价分数越低代表癫痫患者的不良情绪程度越低。使用生活质量评定表对患者的生活质量进行评价。

1.4 统计学处理。采用SPSS 20.0软件处理本次随访护理成人癫痫患者的相关数据，将0.05作为检验临界值，若是检验值低于临界值表示差异显著，P＜0.05，有统计学意义。

2 结果

两组患者不良情绪评价具体数据如下表1所示，护理前对照组患者和实验组患者SAS、SDS、生活质量评分无统计学差异，采用护理后实验组患者的SAS和SDS有明显改善，具有统计学意义（P＜0.05），实验组患者的生活质量评分明显高于对照组，具有统计差异（P＜0.05）。

表1 对比实验组和对照组患者SAS、SDS、生活质量评分（）

表1 对比实验组和对照组患者SAS、SDS、生活质量评分（）

组别 时间 SAS SDS 生活质量评分实验组 护理前 50.75±6.47 55.71±9.05 42.45±2.61护理后 36.24±4.12 41.07±5.41 53.68±3.76对照组 护理前 50.92±6.57 55.45±8.94 42.76±2.45护理后 44.19±6.08 49.48±8.16 44.32±2.97

3 讨论

作为成年人常见病成人癫痫是一种病情反复且发病率极高仅此于脑卒中的慢性神经性疾病，为了控制和预防癫痫病的反复发作，癫痫患者需要长期规律性的用药，病情严重的患者甚至终生不能停止用药，使得患者极易在生活、工作中受到他人的歧视等，造成不良情绪的产生[7]。由于癫痫发作后病情很快得到控制并可以出院，因此大部分癫痫患者实际住院时间很短，短时间的住院并不能达到护理人员期望的护理目标。随着医学模式等不断发展，人们的生活水平提高，对于医学护理工作有了更高的要求，不仅仅再局限于院内常规护理，逐渐衍生了“以患者为中心”的随访护理模式，随访护理模式旨在对于院内护理工作进行延伸，提高癫痫患者的自我管理能力，可帮助患者在日常生活中自我防治癫痫病的发作，通过持续不断的心理辅导和交流，缓解患者焦虑抑郁等不良情绪，提高患者的生活质量[8]。本文通过对成人癫痫患者采用随访护理进行研究，采用随访护理半年后实验组的SAS和SDS评分明显改善，远低于对照组患者，实验组患者的生活质量评分也明显高于对照组，以上差异显著，均具有统计学差异。

综上所述，对成人癫痫患者采用随访护理临床效果显著，能有效降低成人癫痫患者焦虑、抑郁等不良情绪，改善患者的生活质量，值得在成人癫痫患者的护理中大力推广。