情志护理模式对骨折患者睡眠质量的影响分析

许喜筠 陈培英 林丽丽

摘要 目的：探究情志护理对骨折患者睡眠质量的影响。方法：选取2016年5月至2019年1月厦门大学附属第一医院收治的骨折患者64例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组32例。对照组进行常规护理，观察组在常规护理基础上实施情志护理。比较2组护理后的睡眠质量（PSQI评分）及负性情绪评分（SAS评分及SDS评分）。结果：护理后观察组的PSQI评分、SAS评分及SDS评分显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：情志护理可有效改善骨折患者的睡眠质量及不良情绪，值得推广应用。

关键词 情志护理;骨折;负性情绪;睡眠质量

Abstract Objective：To explore the influence of emotional nursing for sleep quality of patients with fracture.Methods：64 patients with fracture in first affiliated hospital of Xiamen University from May 2016 to January 2019 were randomly divided into control group and observation group，with 32 cases in each group.The control group were with routine intervention，while the observation group were with emotional nursing on the basis of routine nursing.Then the sleep quality（PSQI score）and negative emotions（SAS score and SDS score）of two groups after nursing were compared.Results：The PSQI score，SAS score and SDS score of observation group after nursing were significantly lower than those of control group，and there were statistically significant differences（P<0.05）.Conclusion：The emotional nursing can effectively improve the sleep quality and bad mood of patients with fracture，so it is worth popularizing.

Keywords Emotional nursing;Fracture;Negative emotions;Sleep quality

中圖分类号：R473.6文献标识码：Adoi：10.3969/j.issn.2095-7130.2020.03.048

骨折属于一种创伤性疾病，在治疗的过程中，治疗时间比较长，同时还可能会出现严重性的创伤性疼痛，患者易出现恐惧、紧张、焦虑、不安等心理，对疾病的恢复产生不利影响[1]。生理应激反应与心理会对患者的睡眠质量产生一定影响，减轻患者心理压力、提升睡眠质量及治疗效果是护理人员应重点关注的内容。鉴于此，本次研究采用比较分析的方式，研究情志护理对骨折患者的临床价值，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016年5月至2019年1月厦门大学附属第一医院收治的骨折患者64例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组32例。对照组中男13例，女19例;年龄31～85岁，平均年龄（58.06±9.14）岁。观察组中男14例，女18例;年龄32～85岁，平均年龄（58.65±8.76）岁。2组患者一般资料经比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 纳入标准 1）被确诊为骨折患者;2）同意本次调查，签署调查知情书;3）无传染疾病。

1.3 排除标准 1）非骨折患者;2）不了解本次调查。

1.4 护理方法 对照组进行常规护理，主要为让患者了解疾病情况，并告知患者应提升治疗配合度，给予患者健康教育，为患者讲解治疗时的注意事项以及与治疗相关的知识。观察组在常规护理的基础上进行情志护理，主要措施如下。1）评估病情：在患者入院第1～2天，查阅患者的病历资料，主要包括年龄、性别、文化程度、骨折类型、家庭经济情况等，根据相关信息对患者的心理状态进行分析，根据患者的实际情况，给予针对性的情志护理干预，根据患者情况为患者辨证施护。2）多关心患者：对患者情志变化情况进行分析，主动和患者沟通，给予患者体贴安慰。在护理的过程中，要根据“因人施护”的基本原则，为患者创建舒适、安全的住院环境，避免对患者带来恶性刺激。3）心理护理：由于骨折患者身体会感到疼痛，所以护理人员应合理地调节患者心理。护理人员应多开导患者，与患者一同回忆骨折发生初期，和当前恢复情况进行比较，从而可以帮助患者消除不良情况。护理人员可以用幽默的语言和患者沟通，从而使患者转移注意力;多用鼓励的语言与患者沟通，并为患者举成功病例，帮助患者改善不良情绪。4）运动护理：引导患者练习肌肉，指导患者做收缩-放松循环运动，闭眼睛5 min，双手紧紧握拳深呼吸10 s，吐气时缓慢放松，3～5次/d。

1.5 观察指标 1）睡眠质量：使用匹兹堡睡眠质量指数量表（Pittsburgh Sleep Quality Index，PSQI）评估患者的睡眠质量，内容包括睡眠质量、日间功能、睡眠效率等共7项，评分范围为0～21分，分数越高说明睡眠质量越差[2]。2）情绪状况：采用焦虑自评量表（Self—Rating Anxiety Scale，SAS），抑郁自评量表（Self-rating Depression Scale，SDS），对患者的抑郁情绪与焦虑情绪进行评估[3]。SDS量表以53分为分界线，>53分为阳性，得分越高越严重。SAS量表以50分为分界线，>50分为阳性，得分越高越严重。