医疗卫生对口支援工作之思考

廖琼 万朝敏 朱渝

[摘 要] 医疗支援是医疗改革的重大项目，部分地区医疗水平落后难以满足当今社会民众对健康保障的需求，为保证支援工作切实提升受援地区的医疗服务能力，各级部门都在努力，而医务人员自身的意识是其中的关键因素之一。

[关键词] 医疗;卫生;对口支援。

[作者简介] 廖 琼，万朝敏，朱 渝，就职于四川大学华西第二医院儿科/出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室。

[中图分类号] G642.0    [文献标识码] A    [文章编号] 1674-9324（2020）23-0365-02    [收稿日期] 2019-11-15

医疗卫生对口支援是我国大型公立医院的一项重要工作，是医疗改革的重要项目，是缓解卫生人力资源分布不均衡、区域发展不平衡的重要举措，体现了社会主义国家共同发展的优越性。笔者是儿科医生，作为医院下派基层医疗单位数名医务人员中的一个，在任期间积极投身于四川省甘孜藏族自治州的医疗援助工作，时刻谨记肩上的任务和使命，认真履行个人的职责，对自己严格要求，力争通过多形式、多手段、多维度的帮扶和教学工作，为当地医疗卫生事业的发展和儿童健康保健贡献微薄之力。

为了更好地落实贫困地区城乡医疗卫生对口支援“传帮带”工程，各级卫生管理部门和医疗卫生机构都出台了相应的管理办法和规章制度，并且不断完善和细化，从政策和管理层面增强支援帮扶工作的效果，防止支援工作流于形式。而作为医疗援助的执行个体，对援助工作中出现的一些问题值得思考与研究，并形成了一些想法和观点，希望切实做好帮扶贫困落后地区儿科医疗事业，践行作为医者和共产党员的初心和誓言。

1.提高思想认识，践行脱贫帮扶理念。参与支援帮扶工作的医务人员要对医疗对口支援工作有深刻的认识和足够的重视，充分的理解这项工作在国家发展、医疗改革、扶贫攻坚中的重要作用，是落实脱贫帮扶理念的具体行动，也是大爱医者的神圣义务。受援地区医疗单位一般地理位置偏远，自然环境、生活条件相对艰苦，支援人员要有克服困难的决心和充分的思想准备，满怀热情投入新的工作。要意识到自己肩负的重任正是他人的希望，改变受援地区医疗卫生落后的面貌不是一朝一夕之功，而是需要一批又一批援助团队的不断努力。所以，每一个参加援助帮扶工作的医务人员都要清楚地认识到自己的责任和面临的困难。

2.不忘初心，牢记使命。健康所系，性命相托，是每个医务人员一生铭记和践行的誓言。作为医者，除人类之病痛、助健康之完美是我们的初心，作为共产党人，为共产主义事业奋斗终生是我们的使命。优质医疗资源下沉，提升基层医疗单位服务能力，是惠及民众的重要举措。故而积极投身临床一线是最基本而切实的工作。具体来说有以下几方面：（1）积极参与受援单位的门诊医疗，在诊疗过程中对儿科常见病、多发病的诊疗规范进行讲解，规范门诊抗生素的使用，更新儿科领域常见疾病诊疗的新进展，加强对儿科危急重症的识别，提升儿科门诊业务水平。（2）参与儿童保健门诊工作，指导各年龄阶段婴幼儿的合理喂养，鼓励母乳喂养，强调发育性髖关节发育不良的早期筛查，提升儿童保健工作质量。（3）对于住院患者，规范病人收治流程、全面体格检查、病情评估、病历书写、医疗文书完善、诊疗规范、医患沟通等，积极参与整个诊治过程，开展教学查房和疑难病例讨论，进一步提升本院儿科医疗服务水平。（4）定期开展讲课，进行理论培训，结合临床实际对儿科常见病、多发病的诊疗进行讲解，对常用检查检验结果进行解读，带动本院儿科医师主动学习更新知识和理念。不仅在受援单位进行讲课，还应积极参加当地举办的培训班，面向更多受众讲授知识，辐射更多人群。

3.因地制宜，因材施教。人才是医院的核心，培养人才是支援工作的重点，培训工作贯穿整个支援工作的始终，临床教学和讲座是主要形式，内容要丰富多彩。要了解受援单位接诊的患者疾病谱构成，重点先抓常见病、多发病的规范诊治，不同季节好发疾病不同，结合临床实际讲述使之更易掌握。儿科疾病以感染性疾病为主，重点培训抗生素的规范使用。对不同层级和资历的医务人员准备不同的讲课内容，既要“接地气”，又要更新知识库。

4.利用信息技术，远程支援。信息化时代方便了生活的方方面面，同样对于医疗援助工作提供了极大的便利。利用信息技术，可进行远程会诊、答疑解惑、教学查房等，使得帮扶工作不断电，得以远程续航。信息技术还使得支援人员与受援单位保持长期联系，持续帮扶，也方便了疑难重症病人的双向转诊。

医疗卫生对口支援是长期而持续的工程，提升基层医疗服务水平，从根本上解决人民群众看病难看病贵问题，促进社会和谐发展。作为援助人员，我们应该感到光荣，用滴水穿石的精神投入到这项伟大的工作。

Thinking on the Counterpart Support of Medical Health Work

LIAO Qiong，WAN Chao-min，ZHU Yu

（Department of Key Laboratory of the Ministry of Education of the Second Hospital of West China，Sichuan University，Chengdu，Sichuan 610041，China）

Abstract：Medical support is a major project of medical reform.The medical standards in some areas are backward，and it is difficult to meet the needs of the people in the modern society for health protection.In order to ensure the support work to improve the medical service ability of the recipient areas，all levels of the department are working hard，and the consciousness of the medical staff is one of the key factors.

Key words：medical care;health;counterpart support