“健康评估” 课程融入思政元素的教学实践

（湘潭医卫职业技术学院 护理学院，湖南 湘潭 411101）

“课程思政” 是将立德树人贯彻到高校课堂教学全过程、全方位、全员之中，推动各类课程与思想政治理论课同向同行，形成协同效应，构筑育人大格局，是新时代中国高校面临的重要任务之一，也是深化职业教育教学改革的立足点[1]。作为护理专业学生，不仅要求专业基础扎实，还要有高尚的医德情操及正确的人生观和价值观。目前，护理职业教育中仍存在重专业知识和技能的培养，轻思想的提升，专业课程与思政课程分工过于明确，导致护理专业学生的思想政治教育与现实脱节，无法有效提升其内在素养[2]。因此，如何在护理专业课程中实行课程思政，达到思想政治和专业课程的有机融合，是护理职业教育专业课程教学改革的重点和方向。

“健康评估”属于护理专业的核心课程，是护理专业学生从医学基础迈入护理专业学习的关键课程；而健康评估是实施临床护理的首要环节，贯穿临床护理全过程，其评估能力是临床护理工作者必须具备的核心能力。因此，“健康评估”课程融入思想的教育对护理专业学生职业素养的塑造具有举足轻重的作用。本文针对“健康评估”专业课程教学，以临床案例作为切入点，重构知识框架，充分利用线上线下教学模式，有机融入思政元素，以期提升护理职业教育立德树人根本目标的针对性和实效性。

一、以临床案例为切入点，构建线上知识框架，提高学生的学习兴趣和自主学习能力

新冠肺炎是一种新出现的传染病，其疫情防控已成为全球关注的重点。以 “新冠肺炎患者的评估”作为“健康评估”线上教学的切入点和素材，既可激发护理专业学生的学习兴趣，满足护理评估能力的培养需求，又可满足防控疫情的需求，新冠肺炎知识得到普及，凝心聚力，增强疫情防控战的信心。通过提出问题“探寻新冠肺炎患者蛛丝马迹”，设置临床评估情境，从护理专业学生对疾病的认知规律出发，构建新冠肺炎患者评估思维导图（见图1）。根据新冠肺炎患者评估思维导图各级分支，构建“健康评估”线上知识框架，一级分支设定为知识项目，二、三级分支则为各知识点和技能点。把专业性强的健康评估知识融入实际生活，吸引护理专业学生的眼球，激发学生的学习欲望，提高学生的自主学习能力，帮助学生正确地理解患者的护理评估过程。同时，以点带面，从新冠肺炎患者评估过程认识整个临床疾病护理评估过程，帮助护理专业学生更有效地认知临床护理工作，逐步形成临床护理思维。

二、在真实情境中，激发学生的职业使命感和爱国情感

在教学过程中，教师有目的地引入或创设具有一定情绪色彩的、以形象为主体的生动具体的场景，可引起学生一定的态度体验，从而帮助学生理解知识，并使学生的心理机能能得到发展。

新冠肺炎疫情防控期间，涌现了大批白衣英雄，她们冒着极大的感染风险，日夜奋战在抗疫大战第一线，用实际行动诠释了“救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的精神。这些真实感人的素材，有机地融入到“健康评估”教学过程中，让护理专业学生在真实情境中感受护理职业的崇高与伟大，在众志成城、砥砺前行的氛围中得到感染和触动，激发护理专业学生的救死扶伤之责任感和爱国情怀。

健康评估的过程，也是临床护理人员与患者进行接触与沟通交流的过程。在疫情期，护理人员与患者进行接触，无疑是危险的，而全身包裹的防护装备，更是一种无形的折磨与考验，即便如此，她们始终面带微笑，亲切地与患者交流，耐心地解答患者的疑惑。她们用爱心、耐心、责任心去帮助患者，抚平患者心灵上的创伤，点燃患者战胜疾病的勇气和信心。这个临床情境，既是一堂真实的实践展示课，也是一堂生动鲜活的护理职业思想教育课，是对白衣天使最美的呈现。这些真实画面，合理地融入到健康评估教学内容，通过视觉的冲击，切身的感受，触摸白衣天使的高尚灵魂，净化自身的心灵，适时提出问题“白衣天使的使命是什么”、“怎样才算是一名合格的白衣天使”，引导学生深入思考，帮助学生树立正确的人生观、价值观和职业观。

三、从实际生活中折射知识，提升学生的实践能力和创新意识

在新冠肺炎疫情防控期，人群非接触式体温监测成为一个必不可少的防控举措，也成为人们生活的一部分。这一举措，也为护理专业学生展示了一堂别开生面的护理评估公开课。

体温属于人体的四大生命体征之一，是护理评估时必须评估的项目之一。因此，监测体温属于“健康评估”课程中的重要学习内容之一。在“健康评估”教学中，引入疫情防控期间，各场所进行的体温测量图片，提出相关问题“你亲身体验过哪几种体温测量仪器”、“测量体温部位不同其结果有何不同”、“体温超过多少为发热”、“疫情期测体温有何不同”，引导学生思考讨论，帮助护理专业学生熟悉人体正常体温范围、各种测量体温的仪器和方法；针对学生的亲身经历，引导学生发现测量体温过程存在的问题，并鼓励学生提出自己的改进办法，由全体学生和教师来综合评价其可行性，并给予表扬和加分，从而提升护理专业学生的实践能力和创新意识；通过比较疫情期与非疫情期测量体温的异同性，增强护理专业学生的职业防护意识，增加对传染性疾病的理解，更好地做好安全防护工作。

护理评估的目的在于发现健康问题，为后续的解决问题提供重要的线索和依据。疫情防控期进行的人群体温检测，只能发现体温是否异常升高者，并不能说明体温异常升高者就一定是新冠肺炎病毒感染者，还需要对体温异常升高者进行胸片、咽拭子核酸检测等相关辅助检查来进一步明确。这一过程，是对临床护理评估过程最真实的展示，引入 “健康评估”教学过程中，具有最直观的感受性，可有效地帮助护理专业学生建立护理评估的临床思路。

四、在抗疫大战中坚定理想信念

抗击新冠肺炎疫情，既是一场与病毒赛跑的医学科技战，也是一次对国家和人民的大考验。全新的冠状病毒，未知的作用机理，不明的传播途径……有待医学界精英们去挖掘；而抗疫的成败，更取处决于国家层面的民主决策和人民大众的团结一心。在总书记和中央的统一指挥部署下，中国医学科技界迎难而上，不到一周时间就确定新冠病毒的全基因组序列并分离得到病毒毒株，及时与全球共享；面向全国揭榜，分阶段推出多种检测试剂产品；在较短时间内构建多个动物模型，为药物、疫苗研发提供重要支撑；迅速筛选出磷酸氯喹、恢复期血浆等一批有效药物和治疗方案；传统中药被实践推广，成为抗疫的“中国方案”的亮点；重组新冠疫苗已启动II 期人体临床试验，成为全球首款进入II 期人体临床试验的新冠病毒疫苗[3]。这些惊人成果的取得，再次向世界展示了中华儿女勇于开拓、顽强拼搏的精神风貌。抗疫期间，其他各个领域、也纷纷投身到抗疫行动中，广大人民群众则服从大局，各尽其力，筑起了阻止病毒入侵的防护墙。在这次挑战与考验中，国家始终保持着对人民负责的态度，“不抛弃、不放弃”，用果敢的决策、统一的部署，保证了人民的安全。这次抗疫的胜利，展示了以总书记为核心的卓越的领导力和对人民高度负责的精神，也展示了中国特色社会主义制度的优势，以及中华民族强大的凝聚力。在“健康评估”教学环节-职业提升中，适时融入抗击新冠肺炎疫情的历程，让护理专业学生受感染、鼓志气，坚定学生的职业理想信念，做一名有理想、有志气，敢拼搏、敢担当的白衣天使。

五、结语

课程是教书育人的主渠道，护理职业教育，亦是如此。只教会学生做事的教育不是完整的教育，缺失了品格培养的教育不是完整的教育[4]。因此，护理专业教师不仅要重视学生专业知识和技能的培养，还应注重情感、态度和价值的引领，促进护理专业学生的全面发展。

情境教学可提高学生的学习兴趣，促使学生在职业情境中更好地学习领会知识和技能，同时激发学生的内在素养 [5]。根据护理专业特点和“立德树人”护理职业人才培养目标，充分利用抗疫期间的涌现出的真实感人的素材，有机地融入到“健康评估”线上线下教学中。在情境中穿插专业知识，在专业知识中融入职业情感，有效提高护理专业学生的学习兴趣，增强其理想信念、职业责任感和爱国情感，实现专业课程协同育人的根本目标。