浅谈“静脉输液技术失败原因分析”信息化教学设计及实施

肖靖琼 董莲诗

摘要：静脉输液技术是临床常用的护理操作之一，广泛应用于患者的急救及治疗，因此在教学中静脉穿刺技术为重要的护理操作技术，在“互联网+教育”背景下，为了提高穿刺成功率，我们以静脉输液技术失败原因分析为教学内容进行了“信息化”的教学设计与实施。

关键词：静脉穿刺技术;信息化教学

一、教学设计

（一）教材分析

所选教材为全国高等卫生职业教育护理专业“双证书”人才培养“十三五”规划教材《基础护理技术》项目二（住院护理），任务九（药物治疗技术）中的静脉穿刺技。静脉穿刺技术是临床护理中常用的护理技术之一，常用于输入大量液体、药物、营养物质等，以达到配合治疗及急救的效果。因此，作为护理人员能分析静脉穿刺失败的原因并进行处理，提高静脉穿刺的成功率显得尤为重要。

（二）学情分析

知识储备：学生具备一定的医学基础和护理实践操作能力，完成了皮内、皮下、肌内注射技术，进行了静脉穿刺技术（真人演练），具有一定的护患沟通技巧。

学生特点：95后伴随信息时代成长的孩子，缺乏主动学习的意识，动手能力较差，但思维活跃，喜欢新鲜事物，喜欢挑战信息化时代的产物，学生以后主要面向临床护理的岗位。

（三）教学目标

知识目标：熟悉静脉穿刺失败的原因及表现。

能力目标：通过手机云班课、网络平台的使用提高网络学习能力;穿刺失败后，能够根据患者的实际情况做出评估分析，以提高静脉穿刺的成功率;能够与患者进行良好的沟通。

情感目标：树立关爱生命、关注健康理念;形成对患者同情、关怀、理解、仁爱的情感，培养认真踏实和高度负责的工作态度。

（四）教学分析

根据教学大纲、教材内容及上节课学生进行静脉穿刺的真人练习时出现的问题确定本次课的教学重点为静脉穿刺失败的原因;教学难点为针对不同患者做出合理的应对措施，从而提高穿刺成功率;采用的教法主要有情境教学法、启发教学法、引导文教学法;采用的学法有自主学习、体验探究;本次授课的教学环境为理实一体化教室;采用的信息手段主要有学习资源库、手机应用、微信群、蓝墨云班课、静脉穿刺虚拟仿真系统。

二、教学过程

（一）课前自学

课前教师将制作好的PPT、教案、动画、微课、测试上传到教学网络平台及“蓝墨云班课”并在蓝墨云班课上发布课前学习任务：任务一，讨论静脉穿刺失败的原因;任务二：登陆网络教学平台观看微课并完成测试。

课前分组：根据本节课的授课内容及课堂的组织形式，依据学生的特点进行分组。因为需要进行小组讨论、资料重点内容的提取、思维导图的绘制等，因此根据学生的特点在课前将学生进行了分组，使每组学生都有擅长绘制的、总结能力强的、善于组织管理。

（二）课堂实施

整个课程实施的过程中，我们精心设计了教学活动，深入挖掘学生学习有困难的知识点，采用讲授法和协作法满足学生的学习需求。教师更多是组织者的身份，组织课堂活动，达到检验、巩固、提高线上知识，引导深入探究更有价值的项目式学习，提高课堂教学的效率。课堂实施主要包括：兴趣引入、知识回顾、探索新知、巩固新知、运用新知、归纳总结六个方面。

1.创设情境、興趣导入。在上课之前首先给学生5秒钟进行签到，便于学生迅速进入上课状态。之后为同学展示医院工作中的教学情境：实习护士小李，为王大爷进行静脉输液，穿刺结束后，发现液体不滴、穿刺部位出现肿胀，王大爷出现疼痛表情，发生了什么？我们应该怎么办？通过工作中的实际情境的引入，激发学生兴趣，实现教学内容与企业工作任务的对接，为学生进入临床奠定了基础。

2.知识回顾、复习导入。教师针对学生课前测试的情况进行总结，解决了学生目前存在的困惑。通过希沃白板五小游戏，对学生进行测试，激发学生大脑活跃，活跃课堂气氛。

3.探索新知。为学生发放学习材料，小组之间进行讨论，完成任务1：静脉穿刺失败的原因及表现？随机抽取小组成员进行小组讨论成果的汇报、教师进行点评解决任务1。小组之间继续进行讨论，并根据材料绘制思维导图完成任务2：静脉穿刺成功的策略有哪些？通过手机摇一摇功能决定汇报人员，在调动学生的积极性的同时，也锻炼了学生的表达能力。

（三）巩固知识

播放静脉穿刺过程的3D动画，可以清晰的呈现穿刺成功及穿刺失败的表现，进行当堂测试，实现知识的巩固。

（四）运用新知

在虚拟手臂上完成静脉穿刺，反复的操作配合SP的使用，仿真工作环境，提高学生的职业行动工作能力。标准化病人的引入为学生营造了实际工作情境，利于提升学生的人为素养。

（五）归纳小结 强化思想

教师进行归纳总结，不但使学生明确授课内容，而且进一步将思政教育的思想进行有效的融入，实现三全育人。

三、课后提升

课后布置课后任务，完成教学内容的升华。教师上传微课、教学视频、巩固提高练习等丰富多样的学习素材至学生空间，学生可以根据数据分析学习状况，有选择地查漏补缺，同时依据兴趣爱好开展拓展性学习。直观地显示学生课下需要完成的工作任务。

4.课后反思

通过线上线下的混和式教学，实现了整个教学中学生自主学习的时间达到70%，教师主导达到30%。学生制定自学方案，或教师根据学生的特点为其制定个性化的学习方案，实现因材施教。教师利用信息化技术针对学生的学习过程提供智能化的跟踪服务。学生查看教师推送的视频、或自行查阅资料等进行自主学习或与同学进行合作学习，在学习的过程中发现问题、并通过相互探讨、自主查阅资料解决了实际问题，进而学生的学习能力普遍提升，自信心普遍增强。

作者简介：

通讯作者：董莲诗（1970年-），女，汉族，辽宁大连人，副教授，盘锦职业技术学院医疗护理分院，研究方向：生理学、老年护理、老年照护教学。

肖靖琼（1985年-），女，汉族，河北沧州人，硕士，讲师，盘锦职业技术学院，研究方向：护理教育、临床护理。