农村学前儿童心理健康教育现状调查及对策研究

2020-07-14曾凡梅

林区教学 2020年7期

曾凡梅

(湖南幼儿师范高等专科学校，湖南常德 415000)

一、问题的提出

心理健康是影响经济社会发展和人民幸福的重大公共卫生问题和社会问题。幼儿期是人的心理发展关键期，是性格开始形成的时期，幼儿的心理健康影响其一生的发展，促进幼儿心理健康具有重要意义。2016年10月，中共中央、国务院印发了《“健康中国2030”规划纲要》，2016年12月国家卫计委、中宣部等22部门印发《关于加强心理健康服务的指导意见》，2018年4月，全国人大常委会通过《中华人民共和国精神卫生法(2018修正)》，2018年11月，国家卫建委、中央政法委、中宣部等10部门印发《全国社会心理服务体系建设试点工作方案》，都明确要求对幼儿开展符合其特点的心理健康教育，学前教育机构要配备专(兼)职心理健康工作人员，要加强心理健康服务体系建设和规范化管理。教育部《幼儿园教育指导纲要(试行)》明确要求：“幼儿园必须把保护幼儿的生命和促进幼儿的健康放在工作的首位。树立正确的健康观念，在重视幼儿身体健康的同时，要高度重视幼儿的心理健康。”

期待教育部尽快出台学前儿童心理健康教育指导纲要(《中小学心理健康教育指导纲要》已经出台十多年)[1]。为贯彻落实国家相关文件精神，本研究旨在了解农村学前儿童心理健康现状及成因，促进农村学前儿童心理健康教育发展，为改善幼儿心理健康教育提供经验。

二、研究对象与方法

(一)研究对象

按某市经济和教育发展水平、地理区域、县城区、乡镇、公办园、民办园、小中大班分层按比例抽样。本次共发放教师问卷1 729份，回收问卷1 729份，回收率100%，有效问卷1 141份，有效率为65.99%。发放家长问卷1 730份，回收问卷1 429份，有效问卷1 166份，有效率为81.60%。样本基本情况分布如表1和表2。

(二)研究方法

1.测评工具

自编幼儿心理健康评定量表(CMHA-80)，由注意力、认知、情绪情感、意志力、自我意识、性格、人际关系、社会行为、适应性、其他10个内容量表和1个效度量表构成，共80个项目，被试根据符合程度采用1—5级评定，题目表述分正反向，得分越高，表示问题越严重。该量表家长测评内部一致性信度0.948，教师测评内部一致性信度0.968，信度高。家长测评各分量表与量表总分之间的相关系数为0.272—0.826，教师测评各分量表与量表总分之间的相关系数为0.357—0.880，且都存在显著相关，结构效度良好。

表1 教师样本基本情况分布表

表2 家长样本基本情况分布表

自编《农村学前儿童心理健康促进工程访谈问卷》，该问卷从农村学前儿童心理健康现状，存在的突出心理行为问题及成因，幼儿园开展心理健康教育的现状及困难，以及如何推进幼儿园心理健康教育的建议六大方面进行访谈。

2.测评与统计方法

分县进行集中测评，集中到某一个幼儿园，以召开“农村学前儿童心理健康促进工程研讨会”的方式进行。抽到的幼儿园每个园派一名园长或副园长，抽到的班级每个班派一名班主任。由班主任对本班全体幼儿进行逐个测评，填写《幼儿心理健康评定量表(CMHA-80)》。由班主任将《幼儿心理健康评定量表(CMHA-80)》带回发给本班幼儿家长，再由家长对自己的孩子进行测评。

所有量表收齐后由课题组用SPSS统计软件进行统计分析。

三、研究结果与分析

(一)幼儿心理健康状况整体处于较好(中等偏上)水平

教师测评结果显示(表3)，总因子分为1.56±0.503，在五级评分中处于较好(中等偏上)水平，其他分量表也基本处于这一水平。

表3 CMHA-80教师测评结果心理健康水平(M±SD)

家长测评结果显示(表4)，总因子分为1.82±0.491，在五级评分中处于较好(中等偏上)水平，其他分量表也基本处于这一水平。

表4 CMHA-80家长测评结果心理健康水平(M±SD)

(二)幼儿心理问题比较集中

把10个因子分数和总因子分数中任意一个大于或等于4分的作为检出可能有心理健康问题倾向的幼儿作为标准，总检出率为总均分大于4的被试称为可能有心理健康问题倾向的幼儿。教师(表5)和家长(表6)测评结果显示，幼儿心理健康的10个因子中，各因子可能有心理问题的在0.08%—5.43%之间。总因子分≥4分的为8.24%(教师测评结果)和7.63%(家长测评结果)。

教师和家长测评结果综合显示，幼儿五大突出心理问题依次为：意志力、注意力、适应性、自我意识和性格，其问题检出率在0.77%—5.43%之间。考虑到有些问题是幼儿发展中的问题，是可以通过年龄增长解决的，从总因子分检出结果判断，可能有8%左右的幼儿存在中度以上心理健康问题。

表5 教师测评结果各因子分数大于4分的被试个数及所占百分比

表6 家长测评结果各因子分数大于4分的被试个数及所占百分比

(三)访谈结果

1.农村学前儿童心理健康现状，整体状况较好，水平中等偏上

大概每个园有1—3名严重心理障碍的幼儿，占园总人数的1%以内，主要是多动症、自闭症等问题，大概有8%左右的幼儿有心理健康问题倾向。而且，近年来幼儿严重心理障碍有增加趋势。

2.儿童问题心理行为的成因

幼儿园留守儿童多，问题多。家长不重视孩子的心理健康，家庭教养方式有问题，家长缺乏心理健康教育意识和能力，家园共育困难。社会对心理健康的宣传和科普不够。

3.幼儿园开展心理健康教育的现状及困难

幼儿园缺乏心理健康教育专业师资，缺乏专家指导，特别是问题儿童不知如何辅导，幼儿园的压力很大。幼儿园“去小学化”，以游戏为基本活动，是促进幼儿心理健康的重要途径，但“去小学化”受到小学教育非“零起点”教学的绑架，受到家长观念的绑架。

四、对策与建议

针对幼儿心理健康状况和幼儿园心理健康教育现状，依据《中华人民共和国精神卫生法(2018修正)》《“健康中国2030”规划纲要》《关于加强心理健康服务的指导意见》《全国社会心理服务体系建设试点工作方案》，提出如下实施对策建议：

(一)坚持四项原则

坚持政府统筹、多方协同原则。由政府主导，部门协作，社会力量支持，建立起农村学前儿童心理健康促进体系。

坚持整体规划、分步推进原则。通过实施“三年行动计划”分步推进。

坚持专业化原则[2]。大力加强学前儿童心理健康专家团队建设，幼儿园和早教机构心理健康教育师资队伍建设，社区心理服务队伍建设，医院和社会机构心理咨询、诊断和治疗队伍建设，确保专业的人做专业的事。

坚持生态式发展性原则[3]。将心理健康促进工作贯穿于儿童成长的整个生态环境中，包括家庭、社区、幼儿园、早教机构。以促进全体学前儿童身心健康发展为主，以解决个别儿童的心理行为问题为辅；以教育预防为重，兼顾问题儿童的心理训练和治疗。

(二)健全体系、搭建平台

健全心理健康服务体系、搭建心理关爱服务平台，是《中华人民共和国精神卫生法(2018修正)》和国家多个文件的明确要求。

1.建立心理健康服务体系

建议建立卫生、教育、社会心理服务机构三线并进的市、县(区)、乡(社区)三级心理健康服务体系。在市和县建立“儿童青少年心理服务中心”(兼留守儿童工作站)。

2.充分发挥行业学会组织作用

发挥市、县心理学会、心理咨询师协会、家庭教育学会等组织的作用，为农村学前儿童心理健康教育和家庭教育提供专业服务。

3.加强市级医院儿童心理诊断与治疗专业平台建设

完善相应的科室建设和人员配备，能基本承担全市心理障碍儿童的诊断与治疗。

4.搭建基层心理健康服务平台

将心理健康服务作为城乡社区服务的重要内容，依托城乡社区综合服务设施或基层综治中心建立心理咨询(辅导)室或社会工作室(站)，配备心理辅导人员或社会工作者，协调组织志愿者，对社区居民开展心理健康宣传教育和心理疏导。进一步完善社区、社会组织、社会工作者三社联动机制，通过购买服务等形式引导社会组织、社会工作者、志愿者积极参与心理健康服务。

(三)建立专业化心理健康服务队伍

缺乏专家指导、缺乏专业师资[4]，是幼儿园心理健康教育存在的两个最大问题。

1.专家指导

建议成立农村学前儿童心理健康市级、县级专家指导团队并组织高端培训，巡回到幼儿园和早教机构进行家长和教师培训讲座，对问题儿童进行辅导或提供教育指导。

2.师资培训

建议启动幼儿园心理健康教育骨干教师市级培训，为县级培训和园本培训培养“种子教师”，在幼儿园园长和教师培训中开设“幼儿园心理健康教育”“留守儿童关爱保护”“幼儿心理问题识别与应对”等课程。为幼儿心理辅导提供专业师资。建议地方高校开办“幼儿心理健康教育”专业或“儿童发展与健康管理”专业，为幼儿园、早教机构和社区培养专业师资。支持市、县精神卫生专业机构提升心理健康服务能力，鼓励和引导综合医院开设精神(心理)科，加强儿童心理服务人员培训。