复杂的头颈肿瘤

中国医学科学院肿瘤医院 刘绍严

引领健康时尚，指导健康细节。每年的4月15日～21日是全国肿瘤防治宣传周，今年由国家卫健委疾控局指导，国家癌症中心、中国人口宣教中心、中国医学科学院肿瘤医院、中国癌症基金会等机构陆续推出一些线上的科普活动，为大家奉上防癌抗癌的“健康大餐”。

我们请来中国医学科学院肿瘤医院头颈外科主任刘绍严教授，为大家讲解有关头颈部肿瘤与甲状腺癌的诊疗知识。

作为一个医生，特别是一个外科医生，不仅是要看病、手术，更多的是要教会患者去理解这个疾病，教会他们术后去管理他的疾病。这样就可以让所有的患者、家属、大众都能更好地了解肿瘤的发生、发展，以及治疗后的方方面面，对患者的康复会带来更好的帮助。

今天，我们首先谈一下头颈肿瘤。头颈部是一个比较复杂的部位，可以说是一个多个学科交叉的部位。头颈肿瘤外科包括所有的耳鼻喉的肿瘤；所有口腔的肿瘤；一部分普外科的肿瘤，如甲状腺、颈部肿物；一部分胸外科的肿瘤，如颈部食管、纵隔、上纵隔的肿瘤；还有一部分是神经外科相关的肿瘤，如颅底的肿瘤，头皮的肿瘤等。此外，头颈部还与整形外科等学科密切相关。所以作为一个头颈外科医生需要了解的知识很多，需要掌握的技能很多。

国家癌症中心/中国医学科学院肿瘤医院头颈外科，是一个有历史、有文化、有传承的科室，第一任主任哈献文教授（1921—），已近百岁高寿，第二位主任屠规益教授（1928—），是中国头颈外科的先驱，今年也92岁了，所以本院头颈外科已是五代、六代同堂。作为年轻的这一辈来讲，这是很幸运的，因为有深厚的积淀和传统可以汲取，有这么多的前辈、专家、老师来帮助我们成长。

早期，本院头颈外科的强项是下咽癌、喉癌，保留喉功能的治疗，以及颈段食管癌的治疗，这些都是国内最早开展的。还有一部分就是颅底外科，也是在国内率先开展的。另外一部分就是甲状腺癌，因为甲状腺癌的发病率越来越高。2000年以前，本院头颈外科一年的甲状腺手术是200～300例，而近几年一年的手术量是4000～5000例，2019年全科甲状腺癌的手术量是5300多台。