术后早期运动护理对胃肠道肿瘤手术患者术后恢复的效果观察

黎少红

（怀集县人民医院，广东 肇庆 526400）

胃肠道肿瘤属于临床常见病，对于该类疾病，传统的护理措施已经无法满足患者的需要，随着新型护理模式在临床上的广泛使用，对于接受胃肠道肿瘤手术治疗的患者而言，采取新型的护理模式十分必要[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入本次研究的100例患者，均为我院接受手术治疗的胃肠道肿瘤患者，所有患者均为2018年10月-2019年10月入院治疗，按照患者入院先后顺序，分为对照组以及研究组，对照组有50例患者，研究组有50例患者，对照组中，男性患者与女性患者24例、26例，年龄在45-73岁之间，平均年龄（58.81±3.11）岁；研究组中，男性患者与女性患者25例、25例，年龄在41-71岁之间，平均年龄（58.68±3.16）岁；两组患者的一般资料，无显著差异（P＞0.05），可开展本次研究。

纳入标准：①参考《肿瘤学》[2]中对于胃肠道肿瘤的诊断标准，所有纳入患者均符合该诊断标准。②患者以及家属对本次研究知情，愿意参与；③由两名护士对患者的体能状况进行评估，结合医生对患者的诊断，纳入体能状况尚可的患者。排除标准：①不符合胃肠道肿瘤诊断标准；②既往存在精神疾病史；③瘫痪患者；④拒绝参加。

1.2 方法

对照组接受常规护理，研究组接受术后早期运动护理，具体措施如下：（1）手术后健康宣教：首先应对患者以及家属进行简单的健康宣教，让患者知晓手术后相关的注意事项，以提升患者以及家属的配合度，提升患者的康复信心。（2）手术后24h：在患者麻醉苏醒后，护理人员应加强对患者的基础护理，调整患者的卧位，在无特殊情况下可将床头摇起，让患者处于半卧位，以松弛腰腹部肌肉，进而缓解疼痛，每隔2小时为患者更换一次体位，对于存在排痰障碍的患者，可轻轻叩击患者的背部，协助排痰；对于术后疼痛较轻的患者，可指导其进行腹式呼吸，每20-30分钟一次，同时可进行提肛运动，每隔2小时一次。（3）手术后1-2d：护理人员应指导患者进行四肢康复运动，采取上肢、下肢运动，此阶段患者的身体仍然处于恢复阶段，康复运动应适量，不可过于频繁。（4）手术后3-4d：护理人员评估患者的术后恢复状况，对于恢复较差者，可延长四肢康复运动的时长；对于术后恢复较好的患者，指导患者在家属的陪同下独立穿衣、洗漱，护理人员对患者进行简单的心理疏导，提升患者的康复信心。

1.3 观察指标

根据研究要求，记录患者在不同的护理干预方式下恢复进食时间、肠鸣音恢复时间、排便时间、排气时间、下床活动时间。

1.4 统计学方法

研究数据进行分类整理，计量资料（±s）采用t检验，计数资料（%）采用卡方检验，统计学软件为SPSS20.0，P＜0.05，数据差异具有统计学意义。

2 结 果

研究组与对照组患者的数据进行对比，研究组患者的恢复进食时间、肠鸣音恢复时间均较对照组快，研究组患者的排便时间、排气时间以及下床活动时间均较对照组短，有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者术后恢复状况对比（±s）

表1 两组患者术后恢复状况对比（±s）

组别 n 恢复进食时间（h） 肠鸣音恢复时间（h） 排便时间（h） 排气时间（h） 下床活动时间（h）对照组 50 45.93±5.11 23.58±1.55 71.38±6.42 51.32±9.44 61.48±9.44研究组 50 31.56±3.37 14.38±3.35 48.68±9.66 40.74±8.62 48.75±4.46 t值 16.599 17.624 13.838 5.852 8.621 P值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

对于胃肠道肿瘤患者而言，手术是一种有效的治疗方法，受到疾病本身的影响，患者的身体机能状况欠佳，患者还需承受手术应激反应，在手术后，患者的身体康复受到影响，最为常见的是胃肠功能障碍，这对患者的身体康复影响较大，故而需要为患者采取一种有效的护理干预措施，以加速患者身体的康复[3-4]。术后早期运动护理是根据患者手术后的恢复状况，分时段采取不同的护理措施，在手术后，首先对患者进行健康宣教，让患者理解术后早期运动，以提升患者的配合度，在手术后1d、手术后1-2d、手术后3-4d，分别采取不同的运动方式，循序渐进，最终达到满意的康复效果[5]。

本次研究中，在不同的护理干预方式下，研究组与对照组患者的术后恢复状况存在显著差异，研究组患者的进食以及肠鸣音恢复时间均较对照组短，有统计学意义（P＜0.05），该组患者的术后恢复效果较对照组好；观察对比两组患者的排便时间以及排气时间，研究组较对照组短，在术后早期运动护理干预下，研究组患者的胃肠功能恢复较快，与对照组相比，数据差异存在统计学意义（P＜0.05）。对于两组患者手术后下床活动时间，研究组患者仅需（48.75±4.46）h，而对照组患者需要（61.48±9.44）h，数据对比得知，研究组的下床活动时间快于对照组，研究组的术后康复效果以及护理效果更好。

综上所述，对于我院接受手术治疗的胃肠道肿瘤患者，给予其术后早期运动护理干预，能有效的促进患者胃肠道功能的恢复，提升身体各个机能，促进疾病的好转，该护理措施值得推广。