急诊强化护理在脑出血患者中的应用效果研究

偰俊平

（常州市武进人民医院，江苏 常州 213000）

脑出血是所有脑血管疾病中较为常见的类型，发病机制较为复杂的疾病类型。脑出血发病后患者的症状进展速度快，对患者运动、言语等功能存在较为严重的障碍。此外，患者同时由于脑出血压迫脑组织，出现呕吐、嗜睡、昏迷等症状，累及患者的生命健康[1]。脑出血患者出血部位不同，患者的症状表现有轻微差异，包括患者意识情况等。临床针对脑出血患者的治疗，主要以尽快开展诊断与治疗，促进患者治疗效果，挽救患者脑神经功能为主。本文对所选患者开展急诊强化护理，分析临床应用优势，现报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院2019年1-12月116例脑出血患者，随机分试验组、对照组，58例/组。试验组男28例，女30例，年龄43～86岁，平均年龄（61.33±24.67）岁，病程1～7小时，平均病程（4.22±2.78）小时，合并症：合并糖尿病16例，高血压12例，高血脂13例，冠心病17例。对照组男29例，女30例，年龄44～85岁，平均年龄（62.27±22.73）岁，病程2～7小时，平均病程（4.65±2.35）小时，合并症：合并糖尿病15例，高血压15例，高血脂12例，冠心病16例。患者均通过120急诊电话报案，通过120急救车接诊进入我院接受治疗，通过CT检查确诊脑出血症状，患者均自愿参与实验，患者意识丧失情况下，则由患者家属同意签署同意书。两组基线资料无统计学意义，有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

试验组进行急诊强化护理，对照组开展传统急诊接诊护理。急诊强化护理包括病症护理、饮食护理、并发症护理、健康指导。

1.2.1 病症护理

患者入院后需立即开展呼吸、血压、心率等指标的监测，并帮助患者进行脱水、脑神经保护治疗，此时需要对患者进行病症护理，针对患者昏迷情况对患者进行呼吸道护理，改善患者呼吸效果，避免患者出现呼吸暂停，帮助患者减轻不良反应，确保患者生命体征稳定。

1.2.2 饮食护理

对转归患者进行饮食护理，帮助患者筛选不适宜食物，确保患者饮食安全，并叮嘱患者禁烟忌酒，减少患者由于饮食导致血糖、血脂、血压等控制效果下降问题。同时促进患者的日常生活习惯改善，辅助患者饮食干预效果。

1.2.3 并发症护理

患者易出现并发症，包括呼吸道阻塞、褥疮、失禁等，此时需要对患者开展相应的吸痰、翻身、导尿处理，并在操作过程中动作轻柔，避免患者不适。

1.2.4 健康指导

叮嘱患者建立科学的生活习惯，指导患者治疗后期康复阶段的康复锻炼，确保患者能够正常作息，改善患者的生活习惯，帮助患者尽快恢复生活能力。

1.3 疗效判定

对比两组护理质量评分、有效救治时间、住院时间、护理满意度评分。对比两组不良事件发生率=输液异常+用药剂量问题+投诉/总数*100%。

1.4 统计学分析

数据均采取SPSS19.0统计学软件处理，计量资料：护理质量评分、有效救治时间、住院时间、护理满意度评分，均数±标准差（±s），t检验，计数资料：不良事件发生率，率（%），x2检验，P＜0.05组间差异有统计学意义。

2 结 果

试验组不良事件发生率5.17%，对照组不良事件发生率13.79%，两组护理质量评分、有效救治时间、住院时间、护理满意度评分差异明显（P＜0.05），见表1。

表1 两组护理质量评分、有效救治时间、住院时间、护理满意度评分比较（±s）

表1 两组护理质量评分、有效救治时间、住院时间、护理满意度评分比较（±s）

组别 例数 护理质量评分（分） 有效救治时间（min） 住院时间（d） 护理满意度评分（分）试验组 58 86.37±12.44 90.45±13.26 10.46±3.42 80.97±16.22对照组 58 67.24±8.25 127.27±25.16 13.58±5.21 65.34±12.54 t-10.2564 10.3626 11.2674 15.2249 P - P＜0.05 P＜0.05 P＜0.05 P＜0.05

3 讨 论

脑出血在我国的发病率较高，与我国老龄化社会进程加快有关，脑出血患者发病后存在一定的意识障碍，且起病较急，患者发病后存在偏瘫、失语等症状，不但影响患者主述症状，还会增加患者治疗压力，对患者的预后康复有一定的影响[2]。急诊接诊时，需要对患者进行积极干预，并尽快帮助患者进行确诊和治疗，确保患者针对性治疗效果。脑出血患者在发病早期控制活动性出血外，还需要对患者进行远期康复治疗。逐步恢复患者的生活能力，并帮助患者减少由于失语、偏瘫等症状导致的心理压力。

急诊强化护理是急诊科室常用的护理措施，急诊强化护理能够针对急诊就诊流程，对患者的护理需求进行积极应对，并帮助患者缩短就诊、确诊时间，积极改善急诊患者就诊效率，把握患者的黄金治疗时机。

本文对所选脑出血患者开展急诊强化护理效果显著，患者的不良事件发生率下降，就诊时间、住院时间等指标显著改善，值得临床应用。