循证护理与常规护理对老年2型糖尿病患者护理效果的比较分析

钱 霞

（江苏省泰州市第四人民医院心内科，江苏 泰州 225300）

2型糖尿病是一种临床上比较常见的糖尿病类型，是由于患者机体胰岛素长期分泌不足诱发患者出现多种脏器功能异常改变的疾病类型。随着人口老龄化进程的不断加剧，2型糖尿病患者数量在不断增加，对中老年患者的身体健康具有严重影响。在临床治疗中，糖尿病会因为胰岛素作用分泌不足所引发代谢性疾病，此类患者的主要临床症状为高血糖，在接受治疗时存在胰岛素抵抗现象，在患者诊治过程中选用科学合理的护理措施具有重要意义[1]。此次研究以2型糖尿病患者60例为研究对象展开对照研究，进行常规护理与循证护理措施的临床应用价值进行对比探究，具体研究内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择在本院电子病历完整的2型糖尿病患者作为研究对象，患者入院时间为2019年1月-2020年1月，共计60例，按照护理措施差异将患者分为例数均等的对照组与观察组，其中对照组男女患者所占比例为19:11，患者最大年龄为74岁，最小年龄53岁，平均年龄值为（57.88±4.39）岁；观察组患者男女所占比例为20:10，其中最大年龄者77岁，最小年龄52岁，平均年龄为（58.04±4.32）岁。进行两组患者基本资料统计学结果对比无明显差异，P＞0.05，具有研究可比性。

1.2 方法

对照组患者应用常规护理干预措施，观察组患者则实施循证护理，具体措施如下：（1）提出循证问题：护理人员需要结合患者疾病特点以及实际情况，明确符合不同年龄阶段患者特点的循证问题，根据所提出问题进行循证护理计划的设计，首先对患者治疗期间的血糖指标有效监测，其次针对患者存在的担心、紧张以及焦虑等不良心理状态实施有效干预，最后帮助患者缓解机体不适以及疾病痛苦，提高患者治疗、护理期间的配合程度。（2）循证支持：针对循证问题查找相关资料，查阅相关文献，分析相关原因制定针对性的护理计划。（3）实施循证护理：饮食指导：由于老年患者机体状态比较特殊，因此需要调整患者饮食结构，以高纤维、低盐、低脂为主，同时护理人员需要根据患者日常机体所需营养物质量，遵循少食多餐原则，病情比较严重的患者在营养师的指导下进行饮食计划的调整。（3）休息、活动护理干预：告知患者在治疗期间按时休息的重要性，进行患者生活习惯的纠正，规范患者运动习惯和方式，此外护理人员需要建立有效的侧肢循环[2]。在指导患者展开早期运动时需要遵循个体化、适量化的原则，如果患者在活动时出现心绞痛症状，需要立即停止活动，在舌下服用硝酸甘油，直至患者恢复。进行患者洗澡用时以及水温的严格控制，避免水温不适对患者机体产生刺激性作用。药物护理：根据患者病情变化遵医嘱应用降糖药物，同时详细讲解患者在用药期间存在的注意事项和不良反应，避免患者发生低血糖、低血压等症状。

1.3 评价指标

护理有效率对比，显效则表示患者各项血糖指标检测结果正常，没有发生糖尿病足、低血糖以及皮肤感染等症状；患者采取治疗措施后血糖监测结果表示低于初次入院时，没有发生皮肤感染、糖尿病足以及低血糖等临床症状为有效。无效则表示患者血糖结果与入院时没有明显变化，甚至有升高现象，并且已有糖尿病足、皮肤感染以及糖尿病足发生[3]。统计对比两组患者并发症发生率，包括低血糖、高渗性非酮症糖尿病昏迷、糖尿病酮症酸中毒等。

1.4 统计学方法

选择SPSS23.0统计学软件进行研究数据分析，计量资料“±s”，计数资料“n[%]”，差异用“t”及“x2”表示，P＜0.05表示研究结果存在统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者护理有效率对比

观察组组患者护理有效率为96.67%，明显高于对照组80.00%，P＜0.05。如表1.

表1 两组患者护理有效率对比（%）

2.2 两组并发症对比

观察组并发症发生率（3.33%），低于对照组（23.33%），P＜0.05。如表2.

表2 患者并发症对比（%）

3 讨 论

糖尿病患者临床症状表现为多尿、所食、肥胖以及疲乏无力等症状，其中2型糖尿病是一种常见类型，对患者身体健康以及生命安全影响严重，因此需要寻求一种积极有效的护理干预措施。循证护理干预措施能够有效改善患者临床症状，对控制患者血糖指标意义重大。

此次研究结果表示，相较于对照组，观察组患者护理有效率明显较高，并发症发生率较低，组间数据对比差异显著，P＜0.05，分析原因如下：循证护理措施是以循证医学思想为基础不断发展的护理理念，其护理核心内容在于以可信度较高，价值最高且最新的研究结果为依据，能够有效结合护理人员的专业技能和临床经验，提出循证护理后进行实证寻找，从而制定符合患者实际情况的护理方案，具有显著效果，对提高护理人员工作主动性和积极性具有重要意义[4]。在老年2型糖尿病患者护理过程中应用循证护理措施能够以患者疾病为出发点，从患者饮食、运动等方面进行干预，在较大程度内提高了患者自我护理能力，对纠正患者认知错误，调整生活习惯具有理想效果[5]。

综上所述，在老年2型糖尿病患者护理过程中应用循证护理措施能够有效改善患者临床症状，推广价值显著。