新形势下医院档案管理现代化问题及相应对策探究

宋秀菊 鄄城县大埝镇卫生院

在新形势下，人们对于医院的服务要求越来越高，医院也在不断改革发展中，医学档案作为非常重要的医学资料必须要妥善保存，这就要求医学档案管理工作必须要进一步加强。

一、医院档案管理的必要性

在新形势的发展下，医院的档案管理也变得越来越重要。很多患者在进行治疗时都要有之前的病例信息，以此来做出最优的治疗方案，患者的治疗信息一定要妥善存放。所以说医院内部的档案管理与治疗工作也是密切相关的，加强档案信息的管理，能够有效的帮助医疗人员对患者进行治疗。在进行员工管理的时候也能够更加的方便，可以及时的调出所有员工的信息。所以加强医院档案管理工作是非常必要的。

二、医院档案管理的现代化问题

（一）欠缺管理意识

关于管理意识方面的欠缺，大多发生在一些规模较小、医疗水平比较落后的医院。这些医院多是在进行管理的时候走一下流程，记录管理档案也是非常敷衍的。而且对于一些重要的档案信息也没有进行妥善的保存，档案文件找不到也是常有的事。这些医院认为在档案的管理上投入太多的资金会浪费很多资源。但是随着人们越来越看重身体健康，医院内部的管理也更加的需要规范化。医院的管理意识欠缺，导致医院内部不能够将先进的设备引入进来，使得管理方面受到了技术方面的限制。

（二）管理流程不规范

对管理档案的漠视使得医院中的员工在记录一些患者信息以及患者治疗流程的时候非常的不认真。而且还沿用着传统的记录方法，档案管理人员敷衍，流程记录不准确，直接导致了医院内部的档案管理工作效率低下。如今社会已经都走上了信息化的道路，而医院遵循传统的记录方式，也是与时代脱节的表现。患者的信息保存不当，对于其今后的医疗也是不利的，很多时候患者需要之前的病例才能进一步接受治疗。然而医院对于档案管理的不规范也导致了患者进行治疗的道路受到了阻碍，也会引起患者的不信任，这对于医院今后的发展是非常不利的。

（三）管理方式落后

除了针对患者的医疗档案，医院内部也需要对所有的员工进行统一的档案管理。如今现代化社会中，大多数医院已经开始了计算机办公方式，但是这也仅仅是运用了初步的一些计算机知识，仅仅用来记录一些人员信息。这与传统的档案记录并没有本质上的区别。由于对档案管理的不重视，不少的医院都没有一个统一管理员工的方式，相关的数据库并没有引进。这就使得医院内部的管理效率低下，对员工的约束力也略低，也影响到医院内的工作。

三、新形势下医院档案管理现代化的对策

（一）提高医院重视

要解决医院档案管理中存在的问题，就要先解决医院内部工作人员对档案管理不重视的问题。首先医院高层管理人员要认识到这一点，增加检查档案管理的次数，这样也能从行动上让相关工作人员认识到档案管理的重要性。医院可以开展档案管理相关的培训工作，这怒地这一问题开展研讨会等。医院高层要引导医院中的工作人员提高档案管理的重视。另外还可以施行责任到人的制度，对于每一项档案管理都有相关的负责人，加强对其的管理。对于在工作过程中能够认真负责的员工给予奖励。这样也能提高员工工作的积极性。

（二）加强检查力度

首先医院内部要严格进行档案管理的检查，但是仅仅靠着医院的自觉往往会花费较长的时间，所以也要加强政府对于医院档案管理检查的监督。这对于医院来说能够起到督促的作用，能够促进医院快速的建立相关的管理制度，规范医院的档案观察行为。对于医院今后的发展也是非常有利的。

（三）规范操作流程

很多人认为医院内部的档案管理工作枯燥而且不需要太多的医学知识，但其实，档案管理工作不仅仅需要对医院内部的人事或者医疗信息进行记录，更要对档案信息进行一定的了解。档案管理工作人员需要对医学知识更加的精通，这样在进行管理的过程中才能及时的发现错误，并能够为今后的医疗过程提出建议，进行医疗创新。档案管理工作间接的决定了医院今后的发展是否顺利。医院要对这项工作给予足够的重视。及时的对相关工作人员进行医学知识方面的考察。对于建立管理规范来说，可以借鉴一下其他档案管理比较规范的医院，不断的对其进行完善工作，以找出最适合自己医院的档案管理规范。

（四）引进先进技术

档案管理工作也不只是单纯的录入信息，更要在需要查阅的时候能够及时的将信息调出来利用。以往对档案编号存储起来的方式会加大档案管理人员的难度，也会加大工作人员的难度。引进先进的计算机技术，将信息化运用到档案管理工作中来，运用数据库存放医院内的相关档案。不仅处理方便，而且不易丢失。也不需要占据医院中太大的空间。

结束语：综上所述，档案管理还存在着很多的问题，首先提高医院内部对于档案管理的认识非常重要。档案管理还需要与现代化管理技术接轨，进行先进技术，做好一系列的管理工作。医院内部也需要完善档案管理的规范制度。档案管理是一份非常重要的医学资料，其中的治疗信息等都能为之后医院的医学水平进步作出贡献，必须进行妥善保存。另外也能加强人事管理方面的规范，方便人员管理。